Kedy a za akým účelom sa vykonáva palpácia obličiek, technika implementácie
Palpácia je metóda vyšetrenia obličiek, keď sa pomocou dotyku zistia určité abnormality v orgáne. Aktívne sa používa v každodennej lekárskej praxi.
Metódy vyšetrenia
Palpácia obličiek sa vykonáva okamžite oboma rukami. Používajú sa rôzne metódy. Najbežnejšou metódou je nasledovná: pacient leží na chrbte, keď cíti správnu obličku, lekár použije pravú ruku na brucho a umiestni ľavú časť pod dvanásty rebro. Keď preskúmaš ľavú ruku, zmení sa. V takom prípade sa má pacient zhlboka nadýchnuť.
To je dôležité!
Oblička cíti v čase hlbokej inšpirácie, ktorá prispieva k jej zostupu. Aby sa získali spoľahlivejšie informácie o veľkosti a pohyblivosti tela, je potrebné zorganizovať palpáciu a polohu pacienta ležiaceho na jeho boku.
Ďalšou metódou palpácie je pocit obličiek okamžite oboma rukami v postoji pacienta s mierne zahnutým kormidlom.
Niekedy s pomocou tejto techniky je možné vytvoriť putovanie obličkami, keď je orgán voľne premiestnený na pomerne veľkú vzdialenosť.
Pri palpovaní pohyblivých obličiek sa používa nasledujúca metóda: ľavá ruka sa nachádza na pravej strane tak, že palec je pod oblúkom oblúka a zvyšok je v oblasti pása. Pri stlačení ruky je orgán taký, akoby bol vytlačený na vnútornú stranu a zároveň je lepšie sondovaný pravou rukou.
Ak sa použije podozrenie na prítomnosť v tekutom tele, metóda hlasovania. Pacient sa položí na chrbát, doktor súčasne s ľavou rukou vytvára tlak do zóny pása, ktorá je cítiť a pravá ruka, ktorá sa nachádza vpredu.
Ako sa skúma
? Najčastejšie je palpácia obličiek vykonávaná v polohe na chrbte na zadnej strane s polovične ohnutými a mierne zriedenými nohami. Lekár sa stáva na strane postihnutej obličky a začína rukami s rovnými prstami pod bedrovou oblasťou pacienta, zatiaľ čo sa opierajú o uhol tvorený dvanástym rebrom a dlhými dorzálnymi svalmi.
Polovičné ohnuté prsty druhej ruky vedú lekár vpredu pod rebrami, striktne rovnobežne a smerom von od okraja rektusového svalu na bruchu. Palpácia sa vykonáva priblížením prstov oboch rúk, ale prsty na ramene v bedrovej oblasti mierne zdvihnú obličky smerom k prednému ramenu.
Ak veľkosti obličiek sú zvýšené, to dopadá zachytiť medzi prstami oboch rúk, a to odhalí porušenie nielen veľkosťou, ale aj tvarom, karosérie.
Ak obličky nie sú zväčšené a predbežná diagnóza je jej abnormálne pohyblivosť, bude trvať trochu viac ju zvýšiť na prednej strane prstov umiestnených na dolnej časti chrbta - pacient je v tomto prípade, aby sa zhlboka nadýchol. Orgán sa začne posúvať smerom nadol a je zachytený prstami ruky vpredu a po uvoľnení pri výdychu sa vráti na svoje miesto.
Toto je dôležité!
Každá oblička by mala byť skúmaná z tej istej strany: vpravo - vpravo, vľavo - vľavo.
V urológii sa palpácia považuje za veľmi informatívny spôsob klinického vyšetrenia urogenitálnych orgánov, najmä obličiek.
Ako je prehmatanie dospelého a dieťa
Kidney prístupnejšie pohmatom len vtedy, keď je pacient astenické postavu alebo veľmi tenká stena pobrušnice. U pacientov sú obličky hmatateľné v prípade vysídlenia alebo zvýšenia ich veľkosti. Pocit orgánu ležiaceho na jeho boku alebo stoji sa vyžaduje, aby sa usporiadal pre všetkých pacientov - takže je možné zistiť porušenie lokalizácie orgánu alebo jeho patologickej pohyblivosti.
Ak lekár nemôže nadviazať kontakt s dieťaťom, potom sa stáva pomerne ťažké vykonať palpáciu. Je potrebné, aby boli ruky špecialistov teplé.
U dojčiat, vzhľadom k veľkému oslabeniu brušnej steny, zníženou polohou obličiek a relatívne veľké veľkosti tela nahmatať to dopadá oveľa jednoduchšie v porovnaní s údajmi z prieskumu detí v školskom veku.
Pri vykonávaní tohto spôsobu, dieťa neschopný diagnostikovať zvýšeniu jeho veľkosti, ktorá je často sprevádzaná hydronefróza, nádoru, polycystických, podkova hypertrofiu obličiek iba s jedným obličky.
Toto je dôležité!
Niekedy lekár dokáže nájsť dystopickú obličku a v prípade vývinu hypoplázie alebo aplázie svalov v brušnej stene sa cítia zdravé orgány.
Keď je palpácia dolnej časti brucha realizovaná u detí s malou telesnou hmotnosťou, niekedy je možné vytvoriť určitú formu s dvojitou konzistenciou, ktorá sa nachádza na strane strednej čiary v oblasti močového mechúra. Tento prejav môže spôsobiť prítomnosť veľkého divertikulu v močovom mechúri.
Rovnako ako článok? Zdieľať s priateľmi a známymi: