Druhy kameňov - močové kamene v obličkách

Prítomnosť určitých betónov je charakteristickým znakom urolitiázy. A priemerné uretové kamene v obličkách zaujímajú vedúcu pozíciu vo frekvencii výskytu. Sú druhými iba na oxalátových kameňoch. Nie je prekvapením, že obličky sú jedným z hlavných orgánov metabolizmu kyseliny močovej a močoviny.

Charakteristika urolitiázy

Urolitáza je patologický stav močového systému, v ktorom dochádza k narušeniu metabolizmu jedného alebo druhého. V tomto prípade sa vytvárajú kamene a podobné nerozpustné zlúčeniny. V druhom prípade hovoríme o "piesku".

Toto je dôležité! Význam problému urolitiázy je vyjadrený údajmi štatistických pozorovaní v rôznych oblastiach sveta. Priemerný vek pacientov s touto patológiou je v rozmedzí od 20 do 50 rokov. To je najschopnejší rokov.

Hlavné dôvody vývoja urolitiázy zahŕňajú množstvo externých a interných faktorov.

1. Vnútorné faktory. Choroby obličiek a močových ciest.
2. Patológie gastrointestinálneho traktu.
3. Endokrinné ochorenia.
4. Poruchy výmeny v tele. Klasickým príkladom je dna - porucha zhoršenej výmeny purínových báz.
instagram viewer
5. Ťažké poranenia s predĺženou dobou imobilizácie.
6. Hereditná predispozícia.
7. Environmentálne faktory.
   • Systematické poruchy príjmu potravy so zneužívaním určitých typov potravín a tekutín.
   • Nízka kvalita vody: zvýšená tuhosť a významné posuny jeho acidobázickej rovnováhy na druhú stranu.
   • Škodlivé a náročné pracovné podmienky.

Hlavnými príznakmi urolitiázy sú bolesť a dysurické javy. Toto je porušenie močenia alebo prítomnosti krvných nečistôt( hematúria).Bolesť je lokalizovaná v projekcii obličiek alebo močovodov. Všetko závisí od umiestnenia kameňa. V prítomnosti kameňov močového mechúra sa prejavuje bolesť na hypogastrickú oblasť a tak ďalej. Bolesť je epizodická.To znamená, že sú neustále a hlavne spojené s začiatkom pohybu kameňa. Odpočinkové betóny na určité veľkosti nepríjemných pocitov nedávajú.

Aj kamene značnej veľkosti, ktoré po svojom zostavení zostali na jednom mieste ničím iným ako pocit gravitácie a raspiraya s príslušnou stranou nedávajú.A ako sa často vyvíjajú betóny, nie súčasne nie je narušená všeobecná močenie ani pri porážke obličiek obrovskými kameňmi.

Typy procesov a formácií kameňov

Všetky konkrementy močového systému sú rozdelené do troch skupín. Kyslé, alkalické a podmienene neutrálne.

Kyslé kamene. Ide o urátové a oxalátové konkrécie. Prvé sú tvorené zo soli kyseliny močovej. Posledne uvedené sú produkty kyseliny šťaveľovej. Ich označenie je spojené s nerozpustnými zlúčeninami týchto látok. Zvyčajne sa tieto zlúčeniny nachádzajú pomerne často. Ale kvôli prítomnosti blízkeho neutrálneho moču je ich "zrážanie" nemožné.Aj keď sa fágy v určitých časoch stávajú kyslé, ich tvorba je nemožná kvôli prítomnosti urodynamiky. Hlavné dôvody ich vzniku sú preto nasledovné( a nevyhnutne súčasná kombinácia týchto dvoch).

• Kyslé médium moču.
• Nadmerný obsah kyseliny močovej a oxalátu.
• Zníženie hlavných ukazovateľov urodynamiky.

Alkalické kamene naopak, - vytvorené s alkalickým prostredím moču. Patria medzi ne fosfátové a karbonátové kamene. Ich vznik je spojený s prítomnosťou aspoň dvoch z troch hlavných faktorov.

• Alkalické prostredie.
• Nadbytočný obsah fosfátov a zvyškov karboxylových kyselín.
• Zníženie procesov močenia.

Všetky ostatné typy kameňov sa považujú za podmienene neutrálne kamene. Oni sú oveľa menej časté ako dve predchádzajúce skupiny. Pre ich formáciu zohráva vedúcu úlohu zníženie rýchlosti tvorby a zadržania moču. Najčastejšie sú tieto konkrécie výsledkom tvorby komplexných zlúčenín aminokyselín, kovov a zložiek bakteriálnej steny.

Uránové kamene: Kľúčové vlastnosti

Hlavným rysom uretových kameňov v obličkách je prítomnosť zvyškov kyseliny močovej a ich formy. Tieto kamene majú hladký povrch a veľmi často majú zaoblený tvar. To vedie k skutočnosti, že uretové kamene sú veľmi často pohyblivé, čo vedie k vzniku spontánnych záchvatov obličkovej koliky. Navyše môžu často chodiť samy.

Z vonkajšieho hľadiska sú kameň podobné ako špinavé biele sférické telieska. Sú pomerne husté, ale ľahké.Rozmery zriedka presahujú niekoľko milimetrov.

Kyselina močová nie je schopná tvoriť dostatočne silné kĺby. Faktom je, že väzby v kameňoch sú len kovalentné a vodíkové väzby. Neexistujú žiadne iónové zlúčeniny. Preto ich sila závisí silne od kyslosti média.

Liečba uretánových kameňov

Tieto charakteristiky umožňujú vyvinúť účinnú liečbu urátových kameňov v obličkách. Závisia predovšetkým od veľkosti kameňov a ich polohy.

Používajú sa konzervatívne metódy a chirurgické zákroky. Avšak posledne menované s uretanovými kameňmi sa používajú oveľa menej často ako v prípade betónov iných druhov.

1. Konzervatívna liečba zahŕňa rad opatrení zameraných na odstránenie( odstraňovanie) kameňov a zabránenie ich reedukácie. Patria sem liekové aj neliečebné metódy.
   • Liečba liekov zahŕňa užívanie liekov zameraných na hlavné väzby patogenézy urolitiázy. Diuretiká prispievajú k zvýšeniu rýchlosti tvorby a zadržiavania moču. Prozápalové lieky sú predpísané, ak sa vyskytuje fenomén aseptického zápalu. Ak sú spôsobené mikroorganizmami, môžu byť potrebné antimikrobiálne látky.
   • Liečba, ktorá nie je liečebná, je takisto do značnej miery zameraná na hlavné väzby patogenézy. Tiež prispievajú k rozpusteniu kameňov. Sú založené na špecifickej strave. Používajú sa prevažne kyslé mliečne výrobky, bohatý alkalizujúci nápoj. Faktom je, že to výrazne zvyšuje kyslosť moču. A ako viete, silná zložka molekúl v uretových kameňoch závisí od prostredia. V dôsledku toho zvýšenie jeho kyslosti na 7 a vyššie vedie k prasknutiu kovalentných väzieb, v dôsledku ktorých dochádza k rozpusteniu urátových kameňov.
2. Chirurgická liečba je indikovaná v prípade významnej veľkosti kameňa a nebezpečenstva úplnej obštrukcie( prekrytie lúmenu) močovodu. Najčastejšie sa používa diaľková litotrypsia. Vo svojej čistej forme sa nemôže nazývať operatívnou intervenciou, pretože nie je žiadna incízia kože.

A celý dopad spôsobí ultrazvukový smer. Pretože technika bola vykonávaná urológmi, súvisiacimi s chirurgickou špecialitou, litotripsia nebola považovaná za invazívnu chirurgickú metódu. Nakoniec v naliehavých situáciách môže byť priamou operáciou na extrakciu kameňov.

Páči sa vám tento článok? Zdieľať s priateľmi a známymi: