Hydronefróza obličiek: príčiny, symptómy, typy a liečba

obličiek hydronefróza - choroba, ktorá je charakteristickým rysom postupného rozširovania pyelocaliceal systému spôsobené poruchou odtoku moču a v dôsledku toho zvýšenie hydrostatického tlaku, čo vedie k postupnej atrofii parenchýmu.

obličky Hydronefróza: spôsobuje

Accepted poskytovať také vrodených a získaných ochorení.

hlavných príčin tohto ochorenia sú abnormálne umiestnená zaklínění močovodu renálnej artérie alebo pobočky, obštrukčnou zmeny v dolných ciest močových vrodená povaha retrokavalnoe močovodu umiestnenie, v ktorom je stlačenie dolnej dutej žily močovodu, močovodu otvoru obmedzenia.

Získaná forma sa vyvíja v dôsledku traumatického poškodenia močových ciest, obličkových kameňov alebo kompresie močovodu nádorov.

Počas tehotenstva je tiež možné vyvinúť hydronefrózu obličiek. Spravidla to nastane v dôsledku kompresného účinku rozšírenej maternice na močovod. Tento typ sa prejavuje bolesťou tiahnuceho alebo matného charakteru v dolnej časti chrbta.

stupňa Hydronefróza

V závislosti na tom, ako výrazným atrofia parenchýmu obličiek, sú tieto stupne: hydronefróza

• 1 rozsah nepozoruje lézie parenchýmu obličiek;
• 2 stupeň, charakterizovaný malými poškodeniami parenchýmu;
• 3. stupňa sa vyznačuje výraznými poruchami v štruktúre parenchýmu;
• 4 stupňa obličiek prestane fungovať, parenchým sa takmer úplne vyskytuje;

štádia ochorenia je rozdelený do troch fáz vývoja hydronefróza:

• v prvom stupni, a to napriek skutočnosti, že zväčšená obličkovej panvičky, ľadvina funguje normálne. Môžu sa vyskytnúť malé dysfunkcie obličiek;
• druhý krok hydronefróza výrazný nárast veľkosti obličiek o 15-20%, čo je významné rozšírenie obličkovej panvičky a ako výsledok, stenčenie jej steny. V tomto štádiu je funkcia obličiek znížená o 20-40%;
• obličiek v tretej veľkosti kroku je 1,5-2 krát vyššia, než je obvyklé, čo vedie k významnému rozšíreniu systému pyelocaliceal obličiek je viackomorový dutiny, prakticky nie je funkčné.Najčastejšie dochádza k hydronefróze pravých alebo ľavých obličiek. V 35-40% prípadov sa vyskytuje hydronefróza pravých obličiek, trochu častejšie postihuje ľavú obličku. Bilaterálna lézia je extrémne zriedkavá, zvyčajne v 5% prípadov.

  Príznaky hydronefrózy

  obličiek sú často charakterizované úplne bez príznakov pre hydronefróza obličky. Je dokázané, typicky s infekčným ochorením, traumatické poranenia, je tiež možné náhodné detekcie pohmatom brušných orgánov.Špecifické príznaky hydronefrózy neexistujú.Zvyčajne je prítomná bolesť s rôznou intenzitou v bedrovej oblasti. Bolesť ťahá, bolesti v prírode a dochádza bez ohľadu na dennú dobu, vo dne iv noci.

  V raných fázach vývoja hydronefróza majú záchvaty obličkové koliky, ktoré sú sprevádzané brušné distenzia, nevoľnosť, vracanie, výrazné zvýšenie krvného tlaku. Charakterizované častým močením, ktoré sprevádza bolesť, rozmazané moč.Pacienti často spozorujú, že množstvo uvoľneného moču klesá pred napadnutím koliky a zvyšuje sa po útokoch.

  ako by sa Hydronefróza infekcia spojená so môže zvýšiť v telesnej teploty počas útokov.

  Pre neskoré štádiá ochorenia sa vyznačuje absenciou akútnej bolesti.

  Spravidla lokalizácia bolesti naznačuje, ktorá oblička je postihnutá.To znamená, že symptómy pravá oblička ochorenia patrí bolesť na pravej strane, zatiaľ čo choroby ľavá oblička bolesť je lokalizovaná na ľavej strane.

  Diagnostics

  Hydronefróza Ak máte príznaky, i sebemenší podozrenie na vyššie uvedené je nevyhnutne nutné navštíviť lekára, vykonať potrebný výskum. Odborný prieskum realizuje a inšpekciu a definuje sadu relevantných diagnostických postupov s cieľom potvrdiť alebo vylúčiť predpokladanou diagnózu.

  Analýzy a testy používané na diagnostikovanie hydronefrózy umožňujú zhromažďovanie všetkých údajov potrebných na ďalšiu liečbu - zistenie príčiny vzniku ochorenia, stanovenie stupňa a stupňa hydronefrózy.

  Prvým pri diagnostike je analýza moču a krvný test.

  Uskutoční sa ultrazvukové vyšetrenie orgánu, ktoré umožňuje určiť veľkosť renálneho tubulárneho systému a určiť stupeň jeho zvýšenia, hrúbku parenchýmu.

  Hlavnou diagnostickou metódou je RTG vyšetrenie. Podrobný rádiogram vám umožňuje určiť veľkosť obličiek, stanoviť prítomnosť kameňov a kameňov v nich. Uskutočnenie série intravenóznych urogramov umožňuje pozorovať, ako sa pomaly znižuje akumulácia kontrastnej látky v dôsledku ochorenia, dilatovaných kalichov a panvy. V pokročilých štádiách hydronefrózy sa kontrastné médium používané v štúdii v dostatočnej koncentrácii zvyčajne hromadí len po niekoľkých hodinách alebo sa postihnutá oblička nezobrazí.

  Ak je to potrebné, aby sa objasnil stupeň hydronefrózy, môže sa vykonať rádioizotopová štúdia, obličkové vyšetrenie.

  Pre rozlíšenie hydronefróza iných ochorení obličiek, ako aj vylúčiť prítomnosť nádoru, sa odporúča, počítačovej tomografie, angiografia, zobrazenie magnetickou rezonanciou.

  hydronefróza pravej obličky: Liečba

  správne, odôvodnené voľba taktiky liečby hydronefróza určuje výsledok choroby a dobrú prognózu pacienta ďalšie. Liečba by mala byť zameraná predovšetkým na odstránenie príčiny ochorenia a obnovenie funkcie obličiek.

  
  
  

  Úloha a potenciál lieku, konzervatívna liečba v tomto prípade sú obmedzené.Jeho cieľom je eliminovať bolestivý syndróm a uľahčiť priebeh ochorenia alebo zabrániť infekčnému procesu a komplikáciám.

  Odstránenie mechanických prekážok odtoku moču vyžaduje chirurgický zákrok.

  Hydronefróza: pooperačná perióda

  Trvá približne 1 mesiac, pokračuje prísny dohľad nad ošetrujúcim lekárom. Toto obdobie zahŕňa lekárske opatrenia od okamihu operácie až po úplné obnovenie pracovnej kapacity, zamerané na prevenciu komplikácií a obnovenie funkcií obličiek.

  Po vypustení sa má pacient pravidelne podrobiť vyšetreniam a vyšetreniam až na 3 roky. Dôležitým doplnkom liečby je strava.

  Strava pozostáva z konzumácie čerstvého ovocia a zeleniny a obmedzenia spotreby tuku. Množstvo tekutiny spotrebovanej počas dňa: nie viac ako 2 litre.