Čo je to - ak ženy 16-45 rokov majú menštruačné poruchy a nie je menštruácia šesť mesiacov, diagnostikujú amenoreu.
Nie je izolovaný na samostatnú chorobu, pretože vzniká ako príznak na pozadí porúch: fyziologické, psychoemonálne, biochemické a genetické.
Väčšina žien je chybne vnímaná ako norma porušovania cyklu menštruácie. Z toho vyplýva, že oneskorenie menštruácie nie je príležitosť navštíviť gynekológa ani za prítomnosti patologických vylučovaní a nepohodlia, bolesti brucha.
Pri príliš dlhom oneskorení v menštruácii začínajú ženy používať testy na overenie tehotenstva a dávajú čakajúci názor, ktorý vedie k neplodnosti a iným komplikáciám.
Klasifikácia
Základom klasifikácie sú dva typy amenorey - falošné a pravdivé.
Ak maternica a vaječníky zachovalé hormonálne a cyklické zmeny - tzv amenorrhea false, pretože neexistuje žiadny menštruačný výtok z pohlavných orgánov kvôli anatomické obštrukcie. Pri absencii ovulácie je amenorea diagnostikovaná ako pravdivá, pretože z tohto dôvodu žena nemôže otehotnieť.
false amenorea vyskytuje v prípade vrodenej bludného štruktúry pohlavných orgánov: atrézia panenského pohrudnice( hymenial jamiek) z pošvy alebo krčka maternice. Preto menštruačná krv nahromadené vo vaginálnej oblasti( na gelmatokolpose), maternice( v Hematometra) a vajcovody( na gematosalpinkse).
Amenorea true
Neexistuje žiadna menštruácia a ovulácia s pravou amenoreou na pozadí cyklických procesov tela, takže žena nemôže si predstaviť dieťa. Pravá amenorea je rozdelená na: fyziologické a patologické, ktoré závisia od jej príčin.
Pri amenoree je fyziologická pravda absentovaná z mesačného:
u dievčat - pred pubertou;
u žien - počas tehotenstva a laktácie počas dojčenia;
u starších žien - počas menopauzy.
Laktárna amenorea
Laktárna skutočná fyziologická amenorea je 98% účinná ako metóda fyziologickej antikoncepcie len šesť mesiacov po pôrode počas dojčenia. Preto je potrebné dodržiavať tieto pravidlá:
na kŕmenie dieťaťa nie menej ako 6 krát denne;
kojenie v noci;
nepoužívajte zmiešané kŕmenie a návnadu, aby dieťa neustále sušilo materské mlieko.
Počas tohto obdobia nebude menštruácia a ďalšie tehotenstvo. Výhody tejto výživy pre novorodenca sú zrejmé.Mama sa môže zotaviť počas tejto doby po pôrode. Nevýhodou laktálnej amenorey je nedostatok záruky ochrany proti penetrácii infekčných a pohlavných chorôb, vrátane HIV a B-hepatitídy, do pohlavných orgánov.
S patologickou skutočnou amenoreou nie sú mesačne, ak existujú porušenia: organické alebo funkčné v tele ženy:
endokrinných ochorení;
nervového systému;Patologické šoky
;
infantilizmu.
Amenorea patologická je rozdelená na primárne a sekundárne.
primárna amenorea
Ak nie je menštruácia na začiatku( oneskorený sexuálny vývoj) u adolescentných dievčat, amenorea je primárna.
Amenorea sekundárna: príčiny
Ak existujú dôvody na zastavenie menštruácie, všimnite si amenoreu sekundárne. Môže to byť duševná choroba a poruchy hormonálneho systému alebo tráviaceho traktu, gynekologické ochorenia.
Príčinou ochorení spojených s gynekológiou sú:
tuberkulóza genitálie;
chirurgické odstránenie maternice a vaječníkov;
potrat;
vaječníky po ožiarení;
prítomnosť akútne infekčné choroby;
prítomnosť chronických ochorení, ktoré spôsobujú deplécie: týfus, maláriu a tuberkulózu;
chronická otrava fosforu, ortuti a olova.
najčastejšou sekundárnej amenorey je hypotalamus, ktorý je rozdelený do poddruhov:
tiež pravda, patologické sekundárna amenorea, môže byť: maternice, vaječníkov a hypofýzy. V týchto druhov sekundárnych zmien patológie sa vyskytujú v oblasti genitálií a močových ciest u žien. Narušujú fungovanie vnútorných orgánov ženského tela. Diagnóza amenorea
Počas prijímacieho lekár vylúčiť tehotenstvo a upresňuje body, ktoré vyvolali sekundárne amenoreu. To by mohlo nastať v dôsledku celého radu nových-fangled výstrelok diéty, psychickej a fyzickej preťaženie, sprievodných ochorení, zhodou okolností sa v čase menopauzy babička alebo matka.
určiť výšku a hmotnosť pacienta a korelujú s expozičným limitom, v dôsledku podvýživy alebo obezity menštruácie dochádza v dôsledku fyziologických a hormonálnych porúch.
lekár určí stupeň poškodenia funkcie vaječníkov, skúma ultrazvukové močových orgánov. Prítomnosť hormónov( E ', LH, FSH a prolaktínu a štítnej žľazy - TK, T4, TSH) sa určí na základe vyšetrenia krvi.
Pre stanovenie voľného testosterónu a syndróm polycystických správanie laparoskopickej štúdie. Glukózový tolerančný test je určený.
ženy boli vyšetrení neurológom. Pre vylúčenie podozrenia( alebo potvrdenie), v nádory hypofýzy vykonaných lebka röntgen alebo CT( magnetická rezonancia), zobrazovanie.
Hormonálne testy a ich použitia gestagénov a estrogény poskytnúť obraz endokrinné funkcie vaječníkov. Skúmané vaginálne výter a obsah stanovený estrogénové saturáciou organizmu a prítomnosť( neprítomnosť) infekcie. Preskúmajte mikroflóru pošvy spolu s krčka epitelu.
Keď amenorea čapík bude mierne otvorený, a bude obsahovať malé množstvo hlienu, ktorý sa líši od normálneho toku menštruácie 6-20 dní.Vonkajšie krčnej os by mali byť bežne rozšírený a naplnená priehľadnou kvapalinou, takže je to podobné, pri pohľade z očnej šošovky. Liečba primárnej amenorea
Ak máte primárny amenorrhea odstrániť alebo napraviť faktory spôsobujú.K tomu sa vykonáva:
1) V Turner syndrome - hormonálna substitučná terapia( ekstrogenizatsiya) životnosť;
2) v prípade, že dievčat meškanie reprodukčného a telesný rozvoj - zvýšenie svalovej hmoty a tuku prostredníctvom diéty, hormonálnu liečbu pod kontrolou gynekológa a endokrinológa;
3) V prítomnosti anatomických dôvodov primárna amenorea - chirurgické odstránenie prekážok a umožňuje normálny odtok menštruačnej krvi pohlavného ústrojenstva z maternice smerom von;
4) posilňuje nervový systém vhodnej liečby;
5) Výnimka silové športy ako vzpieranie, kulturistika a boja;
6) Zrušiť rôzne diéty, vďaka ktorým organizmus nedostala dostatočné množstvo bielkovín, tukov a vitamínov a minerálnych látok. Liečba sekundárnej amenorey
Ak máte sekundárne amenorrhea zistiť a odstrániť jeho príčiny. Pacient musí byť v súlade so všetkými odporúčaniami lekára:
1) Dodržiavať plnú a zdravú výživu, spôsob práce a odpočinku, vylúčiť stresové situácie, zapojiť sa do fyzickej kultúry.
2) Účinne liečiť bežné infekčné a somatické ochorenia.
3) Odstráňte toxické zlúčeniny z tela čistením tela
4) Udržujte základnú teplotnú tabuľku na detekciu ovulácie.
Liečba zabezpečuje dlhodobú hormonálnu liečbu, ktorá stimuluje prácu vaječníkov, liečbu gestagénmi. Pomocou polycystických vaječníkov vymenujte vhodné lieky. Stimulácia ovulácie sa uskutočňuje pomocou analógov hormónov uvoľňujúcich gonadotropín.
Kombinované estrogén-progestínne perorálne kontraceptíva eliminujú polycystický ovariálny syndróm. U polycystických vaječníkov sa používa laparoskopia: zmenené časti vaječníkov sú odstránené malými prerazmi v brušnej dutine.
Hormonálne lieky sú predpísané súčasne s homeopatickými prostriedkami Remens a Mastadinone na reguláciu hypotalamo-hypofyzárneho systému a normalizáciu menštruačného cyklu.
Chirurgicky vyrezané získané anomálie - fúzia v cervikálnom kanáliku alebo maternicovej dutine vykonaním hysterosektoskopie v prospektívnom dni nástupu menštruácie.
Komplikácie
Predĺžená amenorea s nízkym obsahom estrogénu v krvi vedie k prítomnosti: návalov tepla
;
vaginálnej suchosti;Dyspareunia
( bolestivý styk);
atrofická kolpitída;
osteoporózy;
neplodnosť.
som vážil 92 kg! Tuk šiel 3 kg týždenne! Preto som vypil sklenenú pred spaním. ..
Huba z nechtov sa bojí toho ako oheň!Ak sa v chladnej vode. ..
Kŕčové žily zmiznú za niekoľko dní!Stačí len raz denne, aby ste rozmazali nohy. ..
"Dedovskiy" metóda prestať fajčiť!Za 7 dní zabudnete na cigarety navždy!