Alkoholická psychóza
Pacienti podozrievajú manželku zrady, sledujú ju, potrebujú uznanie v cudzoložstve;intoxikovaných byť agresívne, môžu urobiť spoločensky nebezpečnej činnosti. On je hospitalizovaný v psychiatrickej liečebni.
Liečba - neuroleptiká: chlórpromazín - 200-300 mg / deň, triftazin - 20-40 mg / deň, 20- 45 mg haloperidol / deň / m.
Všetky tieto psychózy sa vyskytujú na pozadí alkoholizmu. Symptómy alkoholizmu tu.
Alkoholická halucinóza sa vyvíja proti abstinencii;Dominantou sluchové halucinácie bez ohromenie. Pacient počuje hlasy( dva alebo viac), ktoré sú buď vyhubovať alebo ochranu pacienta. Načúva hlasom, týka sa ich spočiatku nekriticky, vnímať ich ako skutočný.Často pacienti sú nadšení zažiť strach a pod vplyvom halucinácií vykonávať rôzne, niekedy aj nebezpečné, akcie.
pacienti s akútnou alkoholický hallucinosis naliehavo staničenie v psychiatrickej liečebni, kde by mala byť udržiavaná pod dohľadom po celý deň.
liečba - detoxikačný látky: unitiol, glukózy, levomepromazín( Tisercinum) pri 50 až 75 mg / deň / m so súčasným injekcií 2 ml kordiamina. Po vyťahovanie excitáciu týchto liekov predpísaných antipsychotiká antigallyutsinatornogo kroky: haloperidol - 10 mg / m 3 krát denne, triftazin - 10 až 15 mg / m 3 krát za deň podávané súčasne vitamínu B a infúzne / 20 ml40% roztoku glukózy. Neuroleptiká sa injikujú intramuskulárne až do vymiznutia halucinácií a potom sa aplikujú vo vnútri s postupným znižovaním dávok.Ďalej sa uskutočňuje antialkoholová terapia.
V mnohých prípadoch dochádza k priebehu halucinózy chronickému charakteru, halucinácie môžu trvať roky. Pacienti majú k nim kritickejší postoj. Hospitalizácia je nevyhnutná.Liečba
- vnútri antipsychotikami haloperidolom - 30 mg / deň, trifluperidol( trisedil) - 0,25 mg / deň, s postupným zvyšovaním dennej dávky až 2,8 mg, triftazin 60 mg / deň, a vitamíny.
delírium tremens( delírium tremens) sa vyvíja po dlhšom pitnej záchvate alebo proti odňatia v prítomnosti ďalších rizík( fyzické choroby, poranenia mozgu, psychogénne, po operácii).Je charakterizovaná tým, poruchy spánku, delírium stmievanie vedomie, strachu a úzkosti ovplyvniť motora budenia. Pozorované somatické poruchy - tachykardia, pokles krvného tlaku, potenie, poruchy trávenia, všeobecne tras, horúčka. Delírium tremens začína s vizuálnymi halucináciami v noci. Vzhľadom k tomu, psychotické halucinácie sú desivé a fantastické.Závraty prichádza vo forme delíria s dezorientáciou v životnom prostredí pri zachovaní vlastné vedomie, s vizuálnymi halucináciami jasné etapy, niekedy desivá charakter. Sprevádzaný pocitom strachu, niekedy čiastkových bludy. Pacienti začala hodnotu zhovorčivý, chránený ich "vízie".Pri závažnom delíriu pozorované nekoordinované pohyby( pacienti "obral" ťahať za jeden povraz "závity" so sebou).
Existujú často mikropózie: pacienti vidia malé zvieratá, malé červy a malých mužov. Pri akútnom ochorení, trvá niekoľko dní a končí cestu von z ochorení: s neúplnými spomienok, alebo je letálna v prítomnosti závažné kardiovaskulárne nedostatočnosti. Pacienti s výhradou naliehavé hospitalizáciu v psychiatrickej liečebni a mala by byť na bedrest pod hodinové ostrahy.
Liečba. Hĺbením delírium tremens vykonáva 0,3-0,4 fenobarbital g sodíka v 20 ml etanolu a 150 ml vody;roztok sa podáva raz, súčasne sa injekčne aplikujú 2 ml kardiamínu n / k.Ďalej platí detoxikačný činidlá: unitiol - 5 / ml roztoku 5% / m, glukóza - 20 ml 40% / hmotnosť / hmotnosť, veľké dávky vitamínov B1 a B6, kyselina nikotínová, kardiakov. Nasledujúci deň určte levomepromazín( tizercín) - 50 mg / deň v / m( pod kontrolou krvného tlaku) alebo haloperidol - 30 mg / deň IM.
Korsakovská psychóza sa vyznačuje poruchami pamäti a polyneuritídou. Vyskytuje sa najčastejšie po bielej horúčke. Hlboká asténia s vážnym vyčerpaním, slabosť je zaznamenaná.Pamäť je náhle zlomená pri pamäti na minulosť.Pacienti nie sú riadení v čase a v okolí, nemôžu v dennej správe o udalostiach, ktoré boli ráno. Kritika na túto chorobu chýba. Priebeh psychózy je dlhý.
Liečba- veľké dávky kyseliny nikotínovej, nootropil( piracetam) 0,4 g 3 krát denne, vitamíny B1, B6, rekonštitučná terapia, fyzioterapia, fyzioterapia.
Patologická intoxikácia je duševný stav, ktorý sa vyskytuje vtedy, keď sa alkohol užíva v špeciálnom stave spojenom so zmenou prostredia, predĺženou nespavosťou, nadmernou prácou, emočným stresom, nedávnym ochorením. Môže sa rozvíjať pri lietaní v lietadle alebo pri pohybe vo vlaku. Charakteristicky závraty typ súmraku: Vnímanie životného prostredia náhle mení, tam sú perzekučního bludy, halucinácie, strach. U pacientov vzniká vzrušenie s hnevom, zlosťou, agresiou. Charakteristickou črtou je neprítomnosť poruchy koordinácie pohybov( pacienti sa nestrachujú, ich chôdza je presvedčená).Patologická intoxikácia začína náhle, pokračuje krátky čas a končí aj náhle s veľmi hlbokým spánkom sprevádzaným amnéziou( strata pamäte).