Arteriálna hypertenzia 1, 2, 3 stupne: príznaky a liečba

Čo je to - arteriálna hypertenzia je stav, v ktorom je systolický krvný tlak 140 mm Hga vyššie a / alebo diastolický, rovný 90 mm Hg.a vyššie.

nevyhnutnou podmienkou je zvýšená meranie krvného tlaku dvakrát alebo trikrát v neprítomnosti komunikácii s príčinný faktor( napr., Biely povlak hypertenzia).

Prevalencia hypertenzia je ot40 na 50%, a vo veku 40 rokov je väčšia pravdepodobnosť, že bude registrovaná u mužov starších ako 40 rokov - pre ženy. Avšak, s vekom, tam je jasné zvýšenie krvného tlaku, zvlášť systolického.

Príčiny

Nature hypertenzia je multifaktoriálne a často izolovať niektorý príčina nie je možné.

hlavné predispozičné faktory sú:

1. 1) v rodinnej anamnéze, ktorý je spojený s mutáciami v génoch renín-angiotenzín, oxidy dusíka, atď.
   
2. 2) obezita
   
3. 3) metabolický syndróm, ktorý je kombináciou nadváhy, zníženej glukózovej tolerancie, zlepší aterogénny cholesterolu a nestabilné krvný tlak
   
4. 4) systematické dennú spotrebu alkoholu, čo vedie k zvýšeniu krvného tlaku
   
instagram viewer
5. 5) Zvýšenésoli príjem, čo vedie k zadržiavaniu tekutín
   
6. 6) Hypodynamy
   
7. 7) Psychoemotional napätie
   
8. 8) Mental osobnostné rysy mačacíZvyšujú zodpovednosť, agresivitu v akejkoľvek situácii atď.

z primárnej( esenciálna hypertenzia), ktorá je popísaná v tomto článku, treba rozlišovať sekundárna hypertenzia. V druhom prípade existuje jasne definovaná choroba, ktorá vedie k zvýšeniu krvného tlaku. To môže byť feochromocytóm, stenóza obličkové artérie a ďalších chorôb.

Ako merať krvný tlak

najpresnejší metódu, ktorá umožňuje merať svoj krvný tlak krvi. Zahŕňa vloženie ihly do steny tepny. Ihla musí byť pripojená k manometru. Avšak, v lekárskej praxi najrozšírenejší nekrvavý spôsob použitia prístroja Scipione Riva-Rocciho a stetoskop počúvanie z Korotkovovej zvukov.

Existujú určité pravidlá, meranie krvného tlaku, ktoré umožňujú získať maximálnu dôveryhodný jej hodnoty:

1. 1) Použité manžeta, ktorá by nemala byť menšia ako 12 cm
   
2. 2), sa použije na osadenie, z ktorých musí byť
   
3. 3) odevy odobratá vzduchu, musí byť čerpanákým jeho tlak prekročí systolický krvný tlak( v dôsledku pulzácie sa musí zastaviť v brachiálna tepne)
   
4. 4) začína pomaly zníženie úrovne tlaku v manžete, ktorá vedie k vznikubúšenie
   
5. radiálne tepny 5) je vykonané paralelne počúvanie Korotkovovej zvuky sa stetoskopom na brachiálna tepne. Počas systolického krvného tlaku je prijatý prvý tón, a pre diastolický - štvrtý tóny fázy( tento tlmené tóny, ktoré sú nahradené pozorované pred sondážnych tónov)
   
6. 6) opatrenia arteriálny krvný tlak dvoma rukami, čo je najvyššia hodnota sa berie ako skutočné hodnoty intraarteriálne tlaku.

meranie krvného tlaku by malo byť začaté za nasledovných podmienok:

• nájdenie pacienta v pokojnej a príjemnej atmosfére
  
• medzi príjmom potravy a meranie krvného tlaku musí byť najmenej 12 hodiny
  
• hodín pred meraním by pacient nemal piť kávu alebo dym
  
• pacientaby mal byť v polohe posediačky
  
• nohy by mala byť uvoľnená a neskreschennymi minimálnu
  
• odpočinku pred meraním krvného tlaku by mala byť 5 minút, aby
  
• opakované meraniaskúma uchýliť po 1-2 minút po vyfúknutí vzduchu z manžety.

Symptómy hypertenzia

1, 2 a 3 stupne

dlhú dobu pre zvýšenie krvného tlaku žiadne príznaky. Môžu byť len u niektorých pacientov.

podozrivý v tomto ohľade Klinické príznaky sú: bolesť hlavy závraty

• 
  
• 
  
• blikanie letí pred očami
  
• slabosť
  
• 
  
• začervenanie tváre potenie, atď

Avšak prítomnosť klinických príznakov je povinná pre diagnózu hypertenznej krízy. To je stav, v ktorom je krvný tlak pozorovaný nárast vyšší, než sa objavia normálne hodnoty a neurovegetatívne symptómy.

Klasifikácia hypertenzie u miery určované zapojenia orgánov, ktoré majú vplyv na túto chorobu.

Pre prvý stupeň nie je porážka.

druhý stupeň nesprevádza zlyhaním postihnutých orgánov. V tomto kroku môžu byť identifikované nasledovné stavy: zvýšenie

• ľavej komory steny
  
• vazospazmus fundus
  
• menšieho množstva proteínu v moči v dôsledku obličkových lézií
  
• ultrazvukové lézie znaky veľké stenách ciev aterosklerotického procesu.

Pri tretieho stupňa arteriálnej hypertenzie sú symptómy sekundárnych orgánov zapojených do patologického procesu. To znamená, že sú tieto choroby sú:

• 
  
• angina pectoris zlyhanie srdca infarkt myokardu
  
• 
  
• nervu opuch optického disku
  
• obštrukcii cievy na pozadí aterosklerotického procesu, atď.

Pozri tiež príznaky hypertenzie.

Diagnóza hypertenzia

Svetová zdravotnícka organizácia označila špecifické kritériá, na základe ktorých sa dal túto diagnózu.

Patria medzi ne:

1. 1) Dátum vysokého krvného tlaku( pozri vyššie) u trojitého rozmer
   
2. 2) medzi návštevami u lekára by mal prejsť 2 týždne
   
3. 3) sú dostatočne 2 návštevy u lekára alebo kardiológa.

Ak môžu tieto podmienky obdržať falošne pozitívnych a overdiagnosis hypertenzie. Navyše krvný tlak by sa mal merať všetkými odporúčanými pravidlami.

V tých prípadoch, keď sa systolický a diastolický krvný tlak daný odlišnú rozsahu ochorenia, lekár berie do úvahy najväčší nárast, pretože je spojená s vyšším rizikom komplikácií.

V prítomnosti hraničných hodnôt krvného tlaku sa odporúča denné monitorovanie. Ide o spôsob vyšetrovania, v ktorom je zvláštne prístroje vyrábať meranie krvného tlaku počas 24 hodín za súčasného záznamu hodnôt získaných.

Aj tento diagnostický test na určenie typu zvyšovanie a znižovanie krvného tlaku, je nutné vybrať najvhodnejší farmakologické korekciu a optimálnu dobu liečby.

tri typy denných krvného tlaku kriviek:

1. 1) po ponorení typ pozorovaný pokles krvného tlaku v noci
   
2. 2) typu Nepogruzhayuschiysya -not dostatočné zníženie tlaku dochádza v noci
   
3. 3) Nadmerné nočné krvný tlak.

Okrem týchto prieskumov štandard, ktorý umožňuje určiť stupeň poškodenia cieľových orgánov. Tieto štúdie zahŕňajú:

• ultrazvuk srdca, obličky pomocou
  
• Doppler biochemický rozbor krvi, vrátane lipidogram
  
• vyšetrenia všeobecnú klinickú
  
• moču denne proteinúria
  
• fundus( oftalmoskopické vyšetrenie)
  
• Röntgen pľúc pre detekciu Kongestívneho zmeny na ich strane
  
• Dopplerov výskum ciev v dolnejkončatiny
  
• elektrokardiografie. Liečba hypertenzie

hlavných cieľov pri liečbe hypertenzie sú: zníženie

• krvného tlaku korekcia
  
• identifikovaných rizikových faktorov.

V dôsledku toho sa znižuje riziko komplikácií v cievach srdca a krvných ktoré vedú k závažným ochoreniam( srdcový infarkt, mŕtvica, aterosklerózy veľkých tepien, atď.).

hlavné skupiny liekov používaných na liečbu hypertenzie, sú:

1. 1) inhibítory angiotenzín konvertujúceho enzýmu( lieky výberu)
   
2. 2) blokátory angiotenzinogén receptor( používa sa k neznášanlivosti ACE inhibítory)
   
3. 3) vápenatý blokátory kanálov
   
4. 4) diuretiká
   
5. 5), beta-blokátory
   
6. 6), centrálne pôsobiace látky, ktoré sa v súčasnosti používajú iba počas tehotenstva a pre úľavu od gipertonicheskogo kríze.

Prevencia

účinné preventívne opatrenia proti hypertenzie neexistuje. Odporúčané akcie sú:

• obmedzenia soľ
  
• zrieknutie
  
• fajčenia miernu konzumáciu alkoholu
  
• pravidelným meraním krvného tlaku.

som vážil 92 kg! Tuk šiel 3 kg týždenne! Ako to urobiť, som vypiť pohár pred spaním do postele. ..

nechtov huba má strach z nej ako čert krížu! Ak je studenou vodou. ..

Kŕčové žily zmizne v priebehu niekoľkých dní!Stačí len raz denne namazať nohy. ..

"zastaraný" spôsob, ako prestať fajčiť!Za 7 dní zabudnete na cigarety navždy!