Zmiešaný glaukóm: liečba a klinické prejavy
Glaukóm - je očné ochorenie, v ktorých je zvýšenie vnútroočného tlaku, čo vedie k zúženiu zorného poľa a slepote v dôsledku zrakového nervu atrofie. Stáva sa to uzavretý a otvorený uhol. Pri zmiešanom glaukóme existuje kombinácia známok glaukómu s otvoreným uhlom a glaukómu s otvoreným uhlom.
Prečo sa môže zvýšiť vnútroočný tlak( IOP)?
Zvýšenie vnútroočného tlaku môže byť dôsledkom toho, čo sa stane:
- Nadmerná tvorba vnútroočnej tekutiny.
- Porucha odtoku vnútroočnej tekutiny cez drenážny systém oka.
Všetky tieto porušenia môžu byť spôsobené rôznymi dôvodmi.poranenie hlavy a očných nádorov, hypertenziu, endokrinné poruchy, kardio - cievny systém, intoxikácia dlhodobé užívanie hormonálnych liekov, a niektoré skupiny liekov - to všetko nie je úplný zoznam príčin glaukómu zmiešané.
Nasledujúce príznaky sú charakteristické pre toto ochorenie:
- nárast IOP;
- zúženie zorných polí;
- mení optický nerv.
Ak čas sa prijať opatrenia na zníženie vnútroočného tlaku, môže prípadne dôjsť k nezvratné dôsledky v podobe atrofie očného nervu, potom je proces obnovy je nemožné.
aké zmeny sa vyskytujú v zmiešanom tele glaukómu
usporiadané takým spôsobom, že v nej existuje konštantný tvorba špeciálnom roztoku( komorovej vody).Táto vlhkosť sa zhromažďuje v prednej a zadnej komore oka. Predná komora je medzi rohovkou a dúhovkou. Zadná strana - medzi dúhovkou a objektívom.
Odvodňovací systém nachádzajúci sa v rohu prednej komory zabezpečuje odtok tekutiny z oka do krvi. Rovnováha medzi tvorbou a odtokom vodnej vlhkosti závisí od samotného konceptu IOP.To je tlak, ktorý sa ukáže ako obsah oka na jeho stenách. Normálny ukazovateľ zdravého človeka je 16-22 mm. Hg. Art.
Pri glaukóme dochádza k narušeniu cirkulácie tekutiny v oku. Akumulácia tejto vlhkosti vedie k zvýšeniu VOP.To zase vedie k tomu, že očná bĺva začína vyvíjať tlak na optický nerv, čo vedie k jeho poškodeniu a narušeniu funkcií.
Ak sa tieto zmeny ignorujú, potom je možná konečná strata videnia v dôsledku atrofie optického nervu. Pri
glaukómu s uzavretým uhlom, predná komora dúhovka uzavretý, a tým hromadeniu vnútroočnej tekutiny, ktorá nemôže vstúpiť do kanalizácie. S otvoreným uhlom je zaznamenané porušenie v drenážnom systéme, aj keď prístup k odtoku kvapaliny je otvorený.
Pri kombinovanom alebo zmiešanom glaukóme sa prejavujú zmeny charakteristické pre tieto dve formy, ktoré vykazujú známky narušeného odtoku alebo nahromadenia vnútroočnej tekutiny. Existuje aj glaukóm s normálnym vnútroočným vplyvom, keď dochádza k narušeniu krvného obehu v zrakovom nervu.
Manifestácia ochorenia
Zmiešaný glaukóm sa vyznačuje kombináciou symptómov, ktoré sú charakteristické pre formy s otvoreným uhlom a uzavretým uhlom. Choroba sa nemusí prejaviť dlho, keď sa niekedy vyskytuje bolesť hlavy v oblasti obočia alebo temporálnych oblastí, často pripomínajúca migrénu.
Môže sa vyskytnúť aj pravidelné rozmazanie videnia, zúžení jeho polí.K dispozícii sú tiež kruhy dúhov pred očami alebo halómi okolo svetelného zdroja. Niekedy sa choroba môže prejaviť akútne zhoršenie bolesti a rozmazané videnie, a potom našiel dokonca urážlivé plný slepoty. Ostry zmiešané glaukóm útok môže byť sprevádzaný celkovou slabosťou, nevoľnosť a dokonca aj zvracanie kvôli silnej bolesti. Odporúčania
pacientov trpiacich glaukómom zmiešané
V tomto musí ochorenia:
- Vyhnite sa fyzickému a emocionálnemu preťaženiu.
- Povinný odpočinok, spánok nie menej ako 7-8 hodín.
- Snažte sa dlhodobo nezostávať v mieste, kde krv preniká do hlavy( naklonenie, ohnutie).
- Nemôžete zdvihnúť závažia.
- Nepoužívajte príliš horúci kúpeľ, namočte do kúpeľa.
- Obmedziť prívod kvapaliny.
- Prísne zakázané fajčenie a alkohol, silná káva.
- Nemôžete sledovať televíziu v tmavej miestnosti. Povinné osvetlenie miestnosti svetlom, nočným svetlom.
- Zotrvanie v tmavých miestnostiach môže viesť k nárastu IOP kvôli rozšíreným žiakom.
- Je potrebné mať na pamäti, že niektoré lieky, vrátane atropínu, so zmiešaným glaukómom sú kontraindikované.
Vlastnosti liečby
Pri liečbe zmiešaného glaukómu sa používajú lekárske a chirurgické metódy liečby. Pomocou liečebnej metódy sa používajú lieky vo forme kvapiek alebo tabliet. Ich činnosť je zameraná na zníženie produkcie a zvýšenie odtoku vnútroočnej tekutiny, ako aj zúženie žiaka. Pri výbere chirurgickej metódy liečby sa široko používa laserová chirurgia.
Nezabudnite monitorovať krvný tlak. Preto s nízkym krvným tlakom u pacientov so zmiešaným glaukómom sa neodporúča použitie vazodilatancií.Vymenovanie kyseliny askorbovej v priebehu mesiaca je uvedené.
Je dôležité dodržiavať režim dňa, prácu a odpočinok. Potrebujete aktívny pobyt na čerstvom vzduchu. Existujú špeciálne sady cvičení pre oči, ktoré pomáhajú posilniť tón očných svalov. Avšak aj tie najviac neškodné cvičenia by mali byť koordinované s oculistom.