Osteoartritída bedrového kĺbu: symptómy, liečba, príčiny, komplikácie
Artróza bedrového kĺbu( lekársky názov deformujúca osteoartrózy) je degeneratívne a dystrofické ochorenia pohybového aparátu.
je postupné ničenie rastu chrupavky kostného tkaniva, ktorá vedie k tvorbe kostného synostózy úplne obmedzuje pohyb kĺbu.
V niektorých prípadoch, v dôsledku kostných osteofytov vyvinúť reaktívne artritídu, ktoré možno ľahko zameniť s reumatoidnou artritídou. To vysvetľuje diagnostických chýb.
Prevalencia je 5-10%, a to sa zvyšuje s vekom človeka. V súčasnej dobe je však toto ochorenie nevyskytuje len u starších pacientov, ale aj mladých ľudí.
Naliehavosť osteoartrózou bedra vzhľadom k tomu, že v neprítomnosti liečby po 10 rokoch sa rozvíjajúce pretrvávajúce porušenie pohyblivosť kĺbov, čo vedie k právam osôb so zdravotným postihnutím. Dôvody
bedrovej artrózy Podmienky príčinných faktorov ochorení, ktoré má byť klasifikované ako primárny a sekundárny artrózy. V primárnych zmien vyvíjať pri nezmenenej chrupavky, na rozdiel od sekundárnej. Medzi hlavné predispozičné faktory, ktoré zvyšujú pravdepodobnosť vzniku hip osteoartrózy sú nasledujúce:
hlavné príznaky, ktoré sú charakteristické pre deformovanie artróza bedrového kĺbu, sú uvedené v nasledujúcej:
Diagnostic hľadaní podozrenie deformujúca artróza bedrového kĺbu v prvom rade vykonávať svoju röntgen.základné údaje potvrdzujú diagnózu sú nasledovné:
To je takmer úplne chýba vo štvrtom štádiu choroby, epifýzy konce kostí sa značne upravenej podobe. Okrem RTG vyšetrenie v diagnostickom programu by mali byť tieto štúdie:
hlavná komplikácia, ktorá sa vyvíja na pozadí stabilného progresie koxartróza je nehybnosť pacienta s bilaterálnymi léziami bedrových kĺbov.
V tejto súvislosti môže človek nemôže chodiť, a stáva sa zdravotným postihnutím. A v prípade dlhodobej imobilizácie dramaticky zvyšuje pravdepodobnosť rozvoja hypostatické pneumónie, ktorá má veľké percento úmrtí.liečba
liečení hip artrózy deformans bedra sleduje tieto účely, ako sú:
konzervatívna terapia zahŕňa:
V počiatočných štádiách je uvedené použitie špeciálnych fixačných bandáží, ktoré obmedzujú záťaž na kĺb a zabraňujú ďalšiemu traumatizácii chrupavky. Ak je ochorenie pokročilejšie, potom sa ukázalo, že použitie ortopedických vychádzkových palíc a barov vykladá kĺb pacienta.
V niektorých prípadoch je potrebné uchýliť sa k chirurgickému zásahu. Moderná ortopédia má veľký arzenál umelých kĺbov, ktoré umožňujú dostatočný objem na obnovenie funkcie zlomeného bedrového kĺbu.
je postupné ničenie rastu chrupavky kostného tkaniva, ktorá vedie k tvorbe kostného synostózy úplne obmedzuje pohyb kĺbu.
V niektorých prípadoch, v dôsledku kostných osteofytov vyvinúť reaktívne artritídu, ktoré možno ľahko zameniť s reumatoidnou artritídou. To vysvetľuje diagnostických chýb.
Prevalencia je 5-10%, a to sa zvyšuje s vekom človeka. V súčasnej dobe je však toto ochorenie nevyskytuje len u starších pacientov, ale aj mladých ľudí.
Naliehavosť osteoartrózou bedra vzhľadom k tomu, že v neprítomnosti liečby po 10 rokoch sa rozvíjajúce pretrvávajúce porušenie pohyblivosť kĺbov, čo vedie k právam osôb so zdravotným postihnutím. Dôvody
bedrovej artrózy Podmienky príčinných faktorov ochorení, ktoré má byť klasifikované ako primárny a sekundárny artrózy. V primárnych zmien vyvíjať pri nezmenenej chrupavky, na rozdiel od sekundárnej. Medzi hlavné predispozičné faktory, ktoré zvyšujú pravdepodobnosť vzniku hip osteoartrózy sú nasledujúce:
- dôraz na kĺby ako riziko povolania
- porušenie inervácie chrupavky
- cirkulácie narušenie chrupavky
- metabolickými poruchami, ktoré vedú k hromadeniu v kĺboch rôznych chemických látok, ktoré ju postupnezničiť
- autoimunitné procesy v tele, ktoré ničia chrupavku
- drina
- chondrodystrophy
- zredun- DAnt hmotnosť
- hypermobilita kĺbov atď
Príznaky osteoartrózou bedra
hlavné príznaky, ktoré sú charakteristické pre deformovanie artróza bedrového kĺbu, sú uvedené v nasledujúcej:
- 1) Bolesti vyplývajú zo stále zaťaženie kĺbu, napríklad tým, že dlhé vzdialenosti. Tieto bolesti dosiahnuť maximálne vo večerných hodinách a stal bezvýznamný v pokoji a počas spánku
- 2) Pain znakom "štart".Tie sa prejavujú bolesťou, vyskytujúce sa na začiatku pohybu, ale postupne znižovať po niekoľkých vetami
- 3) bolesť Siege alebo prerušovaný zablokovanie kĺbu. Je spojená s prítomnosťou spoločného myši - kúsky nekrotického chrupavky, ktorý sa delí medzi spojovacou plochy. Ak je výsledkom pohybu odstraňuje tento kus, bolesť ukotvený
- 4) praskanie v spoločnom
- 5) kĺbu deformácie, ktoré je spojené s kostné výrastky
- 6) významné obmedzenia mobility na spoločné - prvý rozrušených otáčanie stehná mediálne a jeho zatiahnutie, potom trpí rotáciu bedravonku a priniesť najnovšie trpí flexia a extenzia bedrového kĺbu
- 7) krívanie na postihnutú nohu, a ak je patologický proces obojsmerný, to vedie k kačacie chôdze( pacientobnovené nohy)
- 8) sa postupne vyvíja zakrivenie chrbtice( rozbité držanie tela)
- 9) Po prvé, objaví sa bolesť v rozkroku, a potom postupne vyžarujúci na kolenné
- 10) atrofické zmeny stehenné a
- 11 sedacieho svalu) sa vyvíja v polohe flexie časovomkončatiny, čo má za následok jeho skrátenie.
- začervenanie jointa
- jeho defiguratsiya - zmena tvaru v dôsledku zápalového edému
- lokálne zvýšenie teploty kože nad bedrovom kĺbe
- pretrvávajúce bolesti v kĺbe.
- artróza kolenného kĺbu artrózy
-
- členku artrózy na ramenný kĺb artrózou
- noha
diagnózu hip osteoartrózy
Diagnostic hľadaní podozrenie deformujúca artróza bedrového kĺbu v prvom rade vykonávať svoju röntgen.základné údaje potvrdzujú diagnózu sú nasledovné:
- zúženie medzery medzi kĺbové plochy kosťou
- vzhľad osteofytov - kostné výrastky
- postupné sploštenie hlavice stehennej kosti
- kalcifikácie mäkkých tkanív, ktoré obklopujú kĺbu.
pozorované zúženie priestoru kĺbu s výraznejším osteoskleróza. V tretej fáze, všetky tieto zmeny prebiehajú - marginálne osteofytov zväčší kĺbovej štrbiny mierne poznamenal.
To je takmer úplne chýba vo štvrtom štádiu choroby, epifýzy konce kostí sa značne upravenej podobe. Okrem RTG vyšetrenie v diagnostickom programu by mali byť tieto štúdie:
- celkové klinické vyšetrenie krvi, z ktorej nie je
- odchýlka stanovená biochemickú analýzu krvi, ktorý odhalil nárast seromucoid, fibrinogén a kyseliny sialovej až do vývoja reaktívne synovitída
- celkové klinické moču nezmenenej
- biopsia synoviálnejplášť a jeho histologické vyšetrenie
- artrocentéze a získanie synoviálnej tekutiny s následným
- cytológie biopsia chrupavky a jeho histologické vyšetrenie.
Možné komplikácie
hlavná komplikácia, ktorá sa vyvíja na pozadí stabilného progresie koxartróza je nehybnosť pacienta s bilaterálnymi léziami bedrových kĺbov.
V tejto súvislosti môže človek nemôže chodiť, a stáva sa zdravotným postihnutím. A v prípade dlhodobej imobilizácie dramaticky zvyšuje pravdepodobnosť rozvoja hypostatické pneumónie, ktorá má veľké percento úmrtí.liečba
artrózy v
liečení hip artrózy deformans bedra sleduje tieto účely, ako sú:
- 1) spomalenie progresie patologického procesu
- 2) Zníženie bolesti
- 3) liečenie už synovitída
- 4) maximálnu možnú regeneráciu funkcie kĺbov.
konzervatívna terapia zahŕňa:
- predpisy, ktoré zlepšujú regeneráciu spracováva chrupavky( hondroprotektory) použitie
- liekov, ktoré majú protizápalové( NSAID alebo kortikosteroidy) použitie
- liekov, ktoré zvyšujú mikrocirkuláciu v chrupavky a subchondrálnej kosti časť
- používať rehabilitačné masážne techniky
- a fyzioterapia, ktorá bráni rozvoju mzabraňujúci vzniku povlakov atrofie.
V počiatočných štádiách je uvedené použitie špeciálnych fixačných bandáží, ktoré obmedzujú záťaž na kĺb a zabraňujú ďalšiemu traumatizácii chrupavky. Ak je ochorenie pokročilejšie, potom sa ukázalo, že použitie ortopedických vychádzkových palíc a barov vykladá kĺb pacienta.
V niektorých prípadoch je potrebné uchýliť sa k chirurgickému zásahu. Moderná ortopédia má veľký arzenál umelých kĺbov, ktoré umožňujú dostatočný objem na obnovenie funkcie zlomeného bedrového kĺbu.