Symptómy vaskulárnej dystónie
cardiopsychoneurosis( vegetatívny-cievne dystónia) - ochorenie, sprevádzané poruchami vazomotorických a diskoordinatnymi reakcií v rôznych častiach obehového systému.
Medzi faktory, ktoré by mohli spôsobiť cardiopsychoneurosis, je potrebné poznamenať, únava, nadmerné psycho-emocionálny stres, dlhodobá expozícia stresovým situáciám, osobnostné charakteristiky pacientov. Možno vývoj ochorenia po infekcii, zranenia lebky, ťažké ochorenia iných orgánov. Určitú úlohu zohráva dedičnosť a prítomnosť ohniskov chronickej infekcie v tele( chronická tonzilitída, chronická sinusitída atď.).Najbežnejšie sú mladé
. Existujú tri hlavné formy neurochirurgickej dystónie: kardiálneho typu, hypertonického typu, hypotonického typu.
Vyznačuje sa výskytom rôznych sťažností bolesti v oblasti srdca. Najčastejšie ide o trvalé, dlhotrvajúce, monotónne bolesti v oblasti vrcholu srdca. Na pozadí týchto trvalých bolesti môžu nastať krátkodobé piercing bolesti. Pacienti sa sťažujú na palpitácie srdca, pocit prerušenia srdca, vyblednutie srdca, pocit, že sa točí v hrudi. Pre pacientov s neurocirkulačnou dystóniou sa vyznačuje veľmi nápaditým a podrobným opisom ich sťažností.
Na rozdiel od takého množstva sťažností pacientov s objektívnym, laboratórnym a inštrumentálnym vyšetrením akýchkoľvek znakov odchýlky od normy nemožno identifikovať.V miernych prípadoch dochádza k menším porušeniam rytmu srdca, k vzniku funkčného systolického šumu pri počúvaní srdca.
Hlavným klinickým znakom je mierny nárast systolického krvného tlaku pri normálnom alebo mierne zvýšenom diastolickom tlaku. Pacienti sa sťažujú na bolesť hlavy, závraty, rýchlu únavu, slabý výkon, zlý spánok.Často sa obávajú bolesti v oblasti srdca, ktorých povaha je približne podobná bolesti v neurocirkulačnej dystónii podľa kardiálneho typu.
Pri skúmaní pacientov sa upozorňuje na zvýšené potenie;palmy týchto pacientov, spravidla mokré, studené.Vyjadrené dermatografizm( ak držať ostrý predmet v stene kože prednej hrudnej, zostáva na ľahký bar dlhú dobu - zóna spasmodermia).Srdcová frekvencia spravidla má tendenciu narastať: až 90-100 úderov za minútu;impulz je labilný.(Srdcová frekvencia sa mení v závislosti od dýchacích fáz a od zmeny polohy tela).
Pacienti s neurocirkulačnou dystóniou podľa hypertonického typu by sa mali odlišovať od pacientov v prvom štádiu hypertenzného ochorenia. Pri hypertenzii pacienti vykazujú podstatne menej sťažností;pre hypertenznú chorobu sa vyznačuje zvýšeným systolickým a diastolickým krvným tlakom. Pri neurocirkulačnej dystónii nedochádza k žiadnym zmenám v cievach podložia a príznakom hypertrofie ľavej komory.
Hlavným znakom tejto formy ochorenia je pokles krvného tlaku pod 100/60 mm Hg.u mužov a 95/60 u žien.
Pacienti sa sťažujú na bolesti hlavy, závraty, všeobecnú slabosť, muchy letí pred očami, v rýchlom prechode z horizontálnej na vertikálnu pozíciu tmavnú.Často sú v srdci nepríjemné pocity, podráždenosť, citová nestabilita. Pri vyšetrovaní pacienta nie sú zvyčajne žiadne patologické zmeny, okrem zníženia hladiny krvného tlaku. Možná detekcia labilného pulzu, tendencia znížiť srdcovú frekvenciu na 60 úderov za minútu. Z srdca nie sú žiadne zmeny.
Liečba neurocirkulačnej dystónie by mala byť zložitá.Mala by nevyhnutne zahŕňať všeobecné posilňujúce opatrenia. Po prvé, je potrebné pokúsiť sa identifikovať tie faktory, ktoré by mohli prispieť k rozvoju ochorenia a eliminovať ich účinky. Používajú sa spoločné zdravotné a hygienické opatrenia. Medzi nimi boli odmerané telesné cvičenia, normalizácia režimu práce a odpočinku, sanatórium a fyzioterapeutická liečba.Účinne
možno aplikovať autogénny tréning, akupunktúru, akupresúru a lieky normalizáciu nervových procesov( prípravky bróm, valeriána, upokojujúce prostriedky).Ako činidlá schopného znížiť pôsobenie sympatického nervového systému, na srdce a krvných ciev, podávané beta-blokátory( obzidan, Inderal, inderal et al.).
lekári predpisujú ukľudňujúce prostriedky:
1) Elenium z 0,005-0,01 g 2-krát za deň;
2) diazepam 2,5-5 mg dvakrát denne;
3) mebicard za 0,3-0,6 g 2-3 krát denne.
Antidepresíva:
1), amitriptylín z 5-75 mg za deň;
2) melleril v dávke 30-50 mg denne.
S bolestivým syndrómom:
1) valocordin;
2) Corvalol;
3) tinktúra valeriána;
4) 0,01 g nifedipínu 2-3 krát za deň.Keď impulz
110-120 tepov za minútu - 40-120 mg propranololu.
liečbu neuro dystónia hypotonického typu okrem všeobecných prostriedkov používaných liekov, ktoré stimulujú centrálny nervový systém( citrónovej trávy, ženšen, sibírsky ženšen, čert, silný čaj, káva).
Rozsah terapeutických opatrenia zahŕňajú rehabilitačné aktivity, ako je masáž, liečebné kúpele( ihličnatých, kyslík, soľ, radón, sírovodík) a obehový sprchu.
V prípade, že dôjde k chronickej infekcie, by mali byť hygienicky nezávadné.
Prevencia ochorenia by sa mala začať už v ranom detstve. Zásadnú úlohu pre správny telesný rozvoj, boj proti fajčeniu a zneužívanie alkoholu, temperovanie telo, správne organizácie práce a odpočinku, vylúčenie nepriaznivých faktorov a stresových situácií.