Čo je to - deformačný osteoartróza je najčastejšie ochorenie pohybového aparátu. To predstavuje takmer 80% všetkých patologických procesov, ktoré majú vplyv na kĺby.
V podstate to citlivých pacientov sú starší ľudia, ale nástup nablyudetsya ochorenie v detstve a dospievaní.Z tohto dôvodu by mali začať preventívne opatrenia čo najskôr.
Podľa modernej koncepcie, osteoartróza nazýva patologický proces, v ktorom je degenerácia a degenerácia kĺbovej chrupavky s jeho čiastočné alebo úplné zničenie, ktorý je sprevádzaný kĺb dysfunkcia rôznej závažnosti. Porážka tohto patologického procesu kolenného kĺbu s názvom gonartróza.
Príčiny a rizikové faktory osteoartrózy
Z etiologického hľadiska, pre rozlíšenie medzi dvoma formami ochorenia:
1) primárnej osteoartrózy, ktorá sa vyvíja na nemodifikovanej kĺbovej chrupavky v dôsledku nadmerného zaťaženia kolenného kĺbu
2) sekundárne osteoartrózy. V tejto situácii sa zaťaženie na spoj neprekročí prípustné, ale tam sú patologické procesy, ktoré pôvodne viedli k deštrukcii kĺbovej chrupavky, takže rezervovať svoje sily značne znížená.
Medzi hlavné rizikové faktory, ktoré vedú k osteoartrózy sú:
zvýšila záťaž na spoločnom
nadváha, nedostatok pohybu
cirkulácie poruchy v kĺbovej chrupavky na pozadí trombózy a aterosklerózy
detstve krivica
x alebo O tvaru zakrivenie nohy
dyspláziakoleno
ploché
zranenia - pomliaždeniny a zlomeniny v rámci spoločného
seniorov, kedy dochádza k poklesu vo vode a chondroitín v kĺbovej chrupavky
zápalovéNye ochorenia kĺbov, v ktorej je sekundárna zapojenie kĺbovej chrupavky v patologického procesu( reumatoidná artritída, infekčná artritída závislé) skladovacie
ochorenia, keď sú niektoré chemické látky uložené vo veľkom množstve v kĺbe( dna, hemochromatóza)
diabetes
dedičná dispozícia. Príznaky osteoartrózy
procesu zvyčajne unilaterálnou osteoartrózou kolenného kĺbu. Na začiatku ochorenia sa objavia drobné klinické príznaky, ktoré sú postupne zosilnené a doplnený novým progresiu patologického procesu.
gonartróza Prvým príznakom je zvýšená citlivosť na studené kolená.Potom tam sú také znaky, ako sú:
1) Mierny tuhosť, ktorá sa vyskytuje na začiatku pohybu, a potom odovzdá
2) Bolesť tupá charakter, ktorý sa objaví pri najmenšom námahy a úplne ostrihané sám. Avšak, keď sa choroba postupuje bolesť sa stáva vážnejšie a môže rozhodnúť, že ísť a obťažovať pacienta, a to aj v noci
3) na ranu mechanické bolesti nie
4) Začiatok bolesti vyplývajúce z pohybu začína
5) ožarovanie bolesti, keď je ich prechod na zdravúkĺb. Takže, bolesťou gonartróza možno lokalizovať nielen v kolene, ale aj v bedrovom a členkové kĺby
6) praskanie v kolene pri pohybe( aj keď táto funkcia môže byť normálne, takže keď sa zdá byť nielen myslieť osteoartrózy)
7) klinovacie spoj, tj. vznik náhlej ostré bolesti, ktorá je spôsobená tým, že udrie kus nekrotické chrupavky medzi spojovacou plochy
8) zmysel a závažnosť únavy v dolných končatín.
diagnóza osteoartrózy
diagnostického hľadaní podozrenie osteoartrózy začína s cieľom spoločného prieskumu. Toto ochorenie je charakterizované takými príznakmi ako:
forma spojov po dlhú dobu nemení, ale postupne kvôli kostné výrastky objaviť defiguratsiya( trvalé zmeny v ich tvare)
miestnej bolestivosť na pohmat spoločného
teploty kože nad kĺbom sa nezvyšuje na rozdiel od
artritídy pasívny pohyb v kĺbe sprevádzaný chrumkavý
postupne výrazný poklesrozsah pohybu v kolene.
Tieto objektívne výskum môže zmeniť, keď sa pripojil sekundárne synovitída, čo znamená zápal synoviálnej membrány.
V tomto prípade, sú:
chronická bolesť, ktorá obťažovať pacienta aj v noci zvýšenie
spoja objemu v dôsledku nahromadené v ňom exsudátu( zápalová tekutina)
kože sčervená na D nich zvyšuje jeho
teploty výrazne obmedzené množstvo pasívnej iaktívnejší spoločný pohyb.
Po vykonaní objektívne posúdenie spoja znázornené na röntgenovom vyšetrení.možné posúdiť zanedbanie patologický proces na základe výsledkov( vystavené v diagnostike štádiu choroby).
hlavné rádiologické kritéria pre diagnózu sú: tvorba
kostných porastov okolo kĺbu
hustoty zvýšenie kostnej bezprostredne pod kĺbová chrupavka
zúženie kĺbovej štrbiny, ktorý zvyčajne začína s vnútorným povrchom kolená( spoľahlivú indikáciu osteoartritída), tvorby
cystických dutín v kostido postihnutého kĺbu zmeny
kostnej formou podieľa na tvorbe kolenného kĺbu
poslednej fáze poznámkyXia ukladanie vápenatých solí v kĺbového puzdra. Avšak
vykonávaním kvalitatívneho röntgenovú diagnostiku osteoartritídy zahrňuje implementáciu obrázkov v troch kolmých ploskostyah. Eto umožňuje detekovať aj malé zmeny šírky medzery medzi kosťami podieľajú na spoločnom formáciu. Z tohto dôvodu, röntgenová difrakcia by mala byť vykonaná v prednej, axiálne a bočné výstupky.
Počítačová tomografia
scintigrafie
artroskopia:
techniky tiež ako napríklad môžu byť použité pre včasnú diagnózu osteoartrózy kolenného deformovaniu.
Všetky z nich umožňujú aj detekciu minimálnej zúženie kĺbovej štrbiny, ktorá je pozorovaná na začiatku choroby. S pomocou röntgenu je takmer nemožné robiť.
Liečba osteoartrózy Liečba osteoartrózy
vykonáva po dlhú dobu, ktorá je spojená so zlou regeneračné schopnosti chrupavky. Hlavné ciele má dosiahnuť v dôsledku, sú nasledujúce: zníženie
spracováva
progresiu patologického procesu potieranie reaktívne synovitída, že vyvinutý sekundárne
maximálnu možnú obnovu funkcie kĺbov.
Na dosiahnutie týchto cieľov, ktoré sú znázornené držanie nasledujúce nápravné opatrenia:
1) zníženie záťaže na postihnutého kĺbu. K tomu je vylúčený na dlhé prechádzky. Byť na nohy 30-40 minút by malo byť sprevádzané 15 minút odpočinku
2) výber vhodných cvičenia, ktoré posilnia svalový korzet kĺb
3) vykonávanie fyzikálnej terapie, ktoré zahŕňajú UHF, elektroforéza, elektromagnetické terapia
4) použitia bariel aleboortopedické vychádzkové palice v prípade reaktívneho synovitídy znížiť závažnosť bolesti
5) Vedenie lekárske terapiu. Implementácia
Posledným úlohou je vykonávať predpisovaní nasledujúce skupiny:
1) Preparáty pre křupavku, ktoré sú patogénne Lieky. Umožňujú spomaliť progresiu patologického procesu, aby sa zabránilo zničeniu chrupavky a urýchliť jeho obnovenie
2) nesteroidné protizápalové činidlá
3) kortikosteroidy, ktoré sa podávajú do spoločného
4) Lieky, ktoré znižujú mikrocirkuláciu v subchondrálnej zóne( protidoštičkové látky).
Pacienti s vysokým rizikom, že je nevyhnutné dodržiavať preventívne opatrenia, medzi ktoré patria:
včasnej liečby pozadia patologických procesov( X alebo O tvare zakrivenie dolných končatín, krivica, dysplázia, kyfózy, skoliózy, spoločný hypermobility) hraničné
namáhanie kĺbov,zahŕňajúce racionálne voľbu budúceho povolania v prítomnosti rodinnou anamnézou kontroly osteoartritída
telesnej hmotnosti a jej zníženie v prítomnosti obezity