Existuje konzervatívna a chirurgická liečba glaukómu

Glaukóm

je začiatok degeneratívnych dystrofických procesov v optickom nervu, ktoré vznikajú pri chronickom náraste vnútroočného tlaku. Ak nechcete okamžite identifikovať príčinu glaukómu a nezačnete liečbu, človek môže stratiť zrak a zaslepiť sa. Liečba glaukómu môže byť konzervatívna aj chirurgická.

Metódy na liečbu glaukómu

Priebeh ochorenia sa vyznačuje zákernosťou a nedefinovanými príznakmi. Väčšina pacientov vyhľadáva lekársku starostlivosť v pokročilých štádiách ochorenia, keď ich zrak ostane znížený.Z tohto dôvodu sa glaukóm považuje za vodcu všetkých príčin zdravotného postihnutia získaných z očnej patológie.

Liečba glaukómu závisí aj od veku, stavu a individuálnych charakteristík pacienta.Čím menej dochádza k chronickým ochoreniam zo strany iných orgánov a systémov, tým lepšia je prognóza liečby a tým je znížená pravdepodobnosť vzniku komplikácií.Hlavným cieľom terapie je zníženie vnútroočného tlaku.

Pre správnu liečbu musíte najskôr dokončiť kompletné klinické vyšetrenie a určiť, ktorá forma glaukómu je prítomná v každom jednotlivom prípade, a tiež určiť stupeň a závažnosť ochorenia. Výhodou včasnej a preventívnej liečby oftalmológovi vo veku nad 40 rokov je detekcia glaukómu v počiatočnom štádiu, ktorá umožní vykonať neoperatívnu, ale konzervatívnu liečbu.

Na diagnostiku sa aplikuje metóda tonografie, pomocou ktorej sa skúma stav tekutiny v oku. Tonografia v glaukóme vám umožňuje vykonávať a zaznamenávať dynamiku procesov, ktoré sa vyskytujú, ako aj graficky zobrazovať tlak oka. Zvláštnosťou metódy je to, že je možné určitý čas určiť koeficient svetlosti alebo indikátor toho, koľko kvapaliny( mm3) vyteká z oka za 1 minútu. Výpočet sa vykonáva podľa špeciálnej tabuľky a porovnáva sa s normou.

Normálne je tento koeficient 0,3 mm3 / mmHg, ktorý má byť pri výtoku 2 mm3 / minútu s očným tlakom maximálne 15-18 mmHg.Štúdia sa uskutočňuje ambulantne počas 4 minút, pričom prvá anestetizácia očnej rohovky s dikainom.

Princípy konzervatívnej liečby

Pri konzervatívnej liečbe sú pre glaukóm predpísané rôzne lieky( najčastejšie očné kvapky), ktoré môžu znížiť vnútroočný tlak. Lieky používané na tento účel majú nasledujúci účinok:

• Znížte množstvo tekutiny vo vnútri oka.
• Zlepšenie odtoku vnútroočnej tekutiny.
• Ovplyvňuje celý proces tvorby glaukómu, to znamená, že má kombinovaný účinok.
• Umelo udržiava rovnováhu vnútroočnej vlhkosti.

Okrem toho sa v počiatočných štádiách ochorenia používa fyzioterapia( elektrostimulácia optického nervu) a injekcia zmesou pozostávajúcou z vitamínov a minerálov.

Výber lieku sa vykonáva iba v individuálnom režime, pretože u osôb starších ako 40 rokov( keď je zaznamenaný hlavný počet prípadov glaukómu) existujú rôzne fyzické choroby. Okrem toho má každý z intraokulárnych antiglaukómov vedľajšie účinky a má množstvo kontraindikácií.

Napríklad mnohé z týchto liekov nemôžu byť predpísané pri obštrukčných pľúcnych ochoreniach a srdcových ochoreniach. Súhlasíte, nájsť osobu staršiu ako 40 rokov bez toho, aby ste sa pokúsili o tieto problémy, je veľmi ťažké, takže sa mnohým pacientom ponúka operácia.

V nekomplikovaných prípadoch sa používa metóda liečby, ako je hirudoterapia s glaukómom, ktorá zlepšuje odtok a odtok vnútroočnej tekutiny takmer 10-krát. Okrem toho sú pijavice schopné očistiť očné tekutiny z produktov bunkového rozpadu a znížiť vnútroočný tlak.

Princípy chirurgickej liečby

Chirurgická liečba je zameraná predovšetkým na zlepšenie odtoku vnútroočnej tekutiny. Všetky chirurgické metódy majú mnoho výhod, pretože sú neodmysliteľne bezpečné, atraumatické a veľmi účinné metódy liečby glaukómu. Technika operácií môže byť pomocou očnej mikrochirurgie alebo pomocou laserovej technológie.

Existuje niekoľko typov laserového ošetrenia glaukómu:

1. Laserová iridoectómia - laserom je vytvorená malá clona na vonkajšom okraji dúhovky, ktorá umožňuje, aby očná tekutina z zadnej komory prenikla do prednej a naopak voľne. Metóda poskytuje dobré výsledky pri liečbe glaukómu so zatvoreným uhlom. Pri liečbe glaukómu laserom sa cena oboch očí pohybuje v rozmedzí 60 000 rubľov. Laserová trabekuloplastika
2. - používa sa pri glaukóme s otvoreným uhlom, počas ktorého laser otvára drenážne cesty. Laserová ciliárna ablácia
3. - používaná v pokročilých prípadoch glaukómu, počas ktorých je zničené ciliárne telo, ktoré produkuje tekutinu.
4. Trabeculektómia - vyrezanie časti odtokových kanálov, po ktorých kvapalina nezasahuje voľne do obehu.
5. Spúšťacie zariadenia - ak sú do dutiny oka vložené mikrotubuly alebo výplne na zlepšenie odtoku.
6. Viskokanalostómia je operácia na odstránenie bielia, čo vedie k prirodzenej filtrácii tekutiny cez tenkú vrstvu zostávajúceho tkaniva.