Inguinálna kýla: príznaky, fotografie, chirurgia, liečba, príčiny

Trieslová prietrž je patologický proces, hlavnou charakteristikou, ktorá sa deje z vnútorných orgánov alebo tkanív dutiny brušnej( namiesto normálne topografického umiestnenie) pomocou prírodných otvory( v tomto prípade prostredníctvom tříselného kanála) v podkožného tukového tkaniva prednej brušnej steny. Ako subjekty

schopných tvoriť patologického výstupkami v oblasti slabín, sú: malé črevné slučky, veľké žľazy, vaječníkov, močového mechúra.

trieslová prietrž je častejšia u mužov ako u žien. Pomer výskytu tanínových kýl u mužov a žien je 6: 1.To sa môže objaviť v každom veku.

Klasifikácia

V závislosti na dobe vzniku, na okamžité prepustenie výstupok miesta, rovnako ako prítomnosť alebo neprítomnosť komplikácií, tanínových kýl sú rozdelené do niekoľkých typov.

V čase vzniku vydania:

1. 1) Vrodené( nepriame) - sa objaví bezprostredne po narodení dieťaťa už narodil s ním;
   
2. 2) Acquired( nepriame) - vznikajú v priebehu života.

závislosti na výstupnej miesto herniácie trieslovinové prietrže delia na: 1)

1. Zesika - môže byť vrodená alebo získaná.S týmto typom patologického procesu vnútorných orgánov prejsť vnútorné trieslovinové kruhu priamo cez vonkajšiu tříselného kanála;
   
2. 2) Direct - iba získať.Vzhľadom k tomu, prietržové výstupok prechádza vnútornou trieslovinové fossa, ktorý sa nachádza v blízkosti močového mechúra v kýlního vaku môže byť a stenou močového mechúra( pokiaľ ide o zapojenie posuvným prietrže);
   
3. 3) Kombinácia - prítomnosť na jednej strane z dvoch alebo viacerých vakov prietržové nie sú vzájomne prepojené.K dispozícii je kombináciou šikmého a priameho kýl.

stock Prvé porušenie:

• uschemlonnye;
  
• nekomplikované porušenie.

spôsobuje trieslová prietrž

Príčiny vrodených a získaných kýl sú trochu odlišné.Napríklad vrodené prietrže sú najčastejšie dôsledkom vaginálne rázštepu list pobrušnice.

V tomto prípade, v priebehu fyziologického vynechaním vaječníkov a semenníkov v panve, a podľa toho, miešok, výstup dochádza patologické anatomické orgány dutiny brušnej hranice. Okrem toho by to mohlo slúžiť ako brušná stena samotného hypoplázia alebo jej svalovej vrstvy.

Získané prietrže dochádza v prípade, že je vada brušných svalov a je v tejto oblasti väzov. Nedostatok alebo vada svalovej vrstvy prednej steny brušnej môže byť spôsobené: systémové ochorenia, degradácia alebo obrátenie spojivového tkaniva( parameter veku), pohybuje skoršie transakcie( medzi nimi: cholecystektómii - odstránenie žlčníka, žalúdka resekcia a / alebo dvanástnika, hysterektómii( odstráneniematernice prívesky s alebo bez nich), adneksektomiya( odstránenie jednej alebo oboch vaječníkov).

sú takzvané doplnkom vyvolať bezprostrednej príčinu choroby.. Vhodné faktory Tieto faktory zahŕňajú tie, ktoré zvyšujú vnútrobrušného tlaku, čo spôsobuje, že výstupné orgánov pri defekte( "slabé" miesto v brušnej stene)

Medzi ne patria:

• chronický kašeľ;
  
• časté kýchanie,
  
• často zápchu;
  
• tehotenstva;
  
• obezita;.
  
• neznesiteľné časté dvíhanie závaží

symptómy trieslová prietrž

hlavné a základné klinické príznaky z trieslovinové prietrže je výstupok viditeľného vzhľadu hmatateľný v miešku( muži) alebo triesla. Diverticulum objavia náhle.


ide o čase svojho vzniku sa prietržové tvorba môže dôjsť po niekoľkýchdni, týždne a dokonca mesiace po vystavení vyvolávajúci faktor( platí získal trieslová prietrž).


Po dlhú dobu môže patologický proces prebiehať bez akýchkoľvek špeciálnych vlastností a absolútne nerušiť pacienta. Avšak, ako ďalšie príznaky sa môžu objaviť v raste vzdelania, medzi ktorými by sa mala osobitná pozornosť venovať: bolesť

• z hernie;
  
• opuch v mieste hernie;
  
• pocit zvlnenia alebo gravitácie;
  
• pocit ťažkostí pri chôdzi a inej fyzickej aktivite( ako rastú kýla a zvyšuje nepríjemný pocit);
  
• ak prietržové vak hit steny močového mechúra, potom existujú rôzne poruchy druhy dizuricheskie: bolesť nad pošvy( nad sponou), časté močenie, retencia moču;
  
• s veľkým množstvom herniácie a kompresie jej nervových zakončení lumbosakrální miechové nerv plexus, bolesti v bedrovej oblasti a krížovej kosti;
  
• zápcha.

Takmer všetky príznaky inguinálnej hernie zmiznú alebo sa stávajú menej nápadné pre pacienta, keď ležia. Klinické príznaky môžu po premiestnení kýrie zmiznúť.


je tiež považovaný za prítomnosť krvi v stolici, neschopnosť premiestniť prietrže. Takéto označenia vyžadujú naliehavú odbornú lekársku intervenciu.

Pozri tiež: inguinálna kýla u mužov. Komplikácie

absencia včasnej vhodnej liečby, alebo v prípade oneskoreného diagnostiku choroby, trieslová prietrž, môže byť zložité.Najčastejšou komplikáciou prietrž by mali byť klasifikované takto:

• štiepanie( kompresný prietržové prstenec( brána) z prietržové obsah vaku) - môže viesť k nekróze( odumretiu) časť hrubého čreva;
  
• pripojenie sekundárnej infekcie;
  
• prechod zápalového procesu na semenník( orchitída);
  
• koprostáza;
  
• intestinálna obštrukcia;Peritonitída
  
• ;
  
• tvorba nekontrolovanej tvorby hernií.

Diagnostika inguinálnej hernie

Diagnóza inguinálnej hernie je dosť ľahká.Je možné ho podozrievať posúdením pacientových sťažností týkajúcich sa výskytu výčnelku v tichej oblasti. Pri skúmaní a prehmatávaní tejto oblasti je zaoblená forma, častejšie bezbolestná, bez toho, aby došlo k zmene jej kože. Pre

prietrže charakteristické príznaky "kašeľ šoku", ktorá je hlboká palpácia trieslovinové krúžku pri kašli pacienta( v tomto bode kýlního výstupku, ako je podávaný smerom prstami palpated).

Pri auskultácii herniálneho vaku sa môže počuť rušivá charakteristika čreva. A s perkusom môžete nájsť tympanický zvuk, ktorý indikuje prítomnosť črevných slučiek v herniovom vaku. Na potvrdenie diagnózy inguinálnej hernie pomôže metóda ultrazvukovej diagnostiky.

Liečba trieslovinové prietrže

Jediný efektívna liečba prietrže je chirurgický zákrok.

.
V súčasnosti sa na liečbu inguinálnej hernie používa 5 hlavných typov chirurgických zákrokov:

1. 1) Prevádzka podľa Lichtenštajnskej metódy .Podstatou je posilnenie zadnej steny inguinálneho kanála so špecializovanou sieťou. Posilovanie sa uskutočňuje za spermatickou šnúrou. Táto technika má svoje nepopierateľné výhody medzi inými metódami liečby a je "klasická".Medzi hlavné výhody prevádzky Lichtenštajnsku patrí: veľmi nízka miera recidívy( blížiace sa nule), kratšie rehabilitácia obdobie, minimálne riziko traumatické poranenia močových ciest, rovnako ako minimálna možnosť pooperačných komplikácií v kardiovaskulárneho a respiračného systému, nijaký bolesti, schopnosť vykonávať operáciupod miestnou anestézou;
   
2. 2) Prevádzka Trabukko .Ide o jednu z úprav spôsobu Lichtenštajnska. Vo väčšine prípadov, keď sa používa plochého súčasť protézy, ktorá nie je pevne švy( šitie nie je nutné vzhľadom k vysokej tuhosti materiálu mesh);
   
3. 3) Endoskopická hernioplastika .Táto technika sa vykonáva pod povinnou kontrolou špecializovaného endoskopického zariadenia. Výstužná sieť môže byť vytvorená abdominálnymi preperitoneálnymi alebo extraperitoneálnymi metódami. V prvom prípade sa oko nachádza medzi svalovou aponeurotickou vrstvou a priamo peritoneom. V druhom prípade je zásah produkoval prienik do dutiny brušnej: mriežka je umiestnená medzi ním a ďalších vrstiev pobrušnice prednej brušnej steny. Medzi hlavné výhody tejto intervencie sú: možnosť súčasne zhodnotiť situáciu na oboch stranách, nízke percento možného opätovného výskytu, slabosť, bolesti, minimálna veľkosť rezu( punkcia) a jazvy, rýchlejšie rehabilitácii, schopnosť vykonávať fyzickú aktivitu po krátkej dobe po tom, čo podstúpil operáciu;
   
4. 4) Obturacná hernioplastika .Špeciálnym znakom tohto typu liečby je prekážka herniálnych brán s protézou zo sieťoviny.Šitie s výstužou inguinálneho kanála sa nepoužíva. Táto operácia, rovnako ako predchádzajúca, vám umožňuje sledovať priebeh manipulácií z oboch strán. Okrem toho, že má krátky pooperačnom období možnosť vykonávať niekoľko dní po vykonáva lekárskym zákrokom, nízke percento recidív, minimálny bolesti;
   
5. 5) Aplikácia systémov UHS, PHS .Obturovanie herniálnych brán sa vykonáva pomocou implantátov vyrobených z polosorbovateľných alebo polypropylénových materiálov. Na účely obturation sa používa monoblokový implantát. Má 2 časti: jedna je pripevnená k preperitoneálnemu priestoru a druhá je trochu laterálna( medzi vrstvami prednej brušnej steny).

Prevencia ochorenia

Preventívne opatrenia zamerané na prevenciu výskytu vrodenej inguinálnej hernie nie sú prítomné.

Pokiaľ ide o získaných kýl, ich výskyt sa dá vyhnúť tým, že riadi telesnú hmotnosť, non-zdvíhanie ťažkých predmetov, v súlade so všetkými odporúčania v pooperačnom období, včasné liečenie chorôb, čo vedie k oslabeniu svalovej vrstvy prednej brušnej steny.

To zmierni bežnú prostatitídu počas 10 dní.Urobil som to! To je. ..

Huba na nechty sa bojí toho ako oheň!Ak je v chladnej vode. ..

som vážil 92 kg! Tuk šiel 3 kg týždenne! Preto som vypil sklenenú pred spaním. ..

Metóda "starého otca" prestať fajčiť!Za 7 dní zabudnete na cigarety navždy!