Lentigo - Príčiny, príznaky a liečba. MFS.
dôvodov
Aké choroby môžu byť zmätené lentigines a kedy vyhľadať lekársku pomoc
Liečba lentigo
predpoveď
prevencia Lentigo
Lentigo( šošovicová tvaru spot alebo peha, melanóm, lentigo, lentiginosis, lentigo profuzornoe, névus intsipiens, melatsitarny névus, nešpecifickej pigmentácie) - benígnelentigo žltkasto a tmavo hnedej farby, stredný priemer 1 - 2 cm, ktorý sa tvorí z melanocytov. Veľmi zriedka sa zvrhne v malígne formy melanómu. Riziko malignity( malignity) sa zvyšuje s častým úrazom. Multiple kožnými léziami Lentigo prvky sú kombinované v poňatí - lentigioz.
Lentigo Lentigo je charakterizovaná chronickým priebehom a pomalému rastu. Medzi najčastejšie u starších pacientov( 60-70 rokov).Ženy s lentigines vyskytujú častejšie ako muži.Úmrtnosť z lentigo pri vyšších malignitou u mužov, pretože v tomto prípade, že nádor sa stáva agresívnejší forma.
lentigos môže objaviť na tvári, niekedy na krku, na povrchu rúk a nôh. Prvým príznakom malignity je tvorba malých lentigo nenápadné infiltrátu zapálené a ktorý je detekovaný palpácii uzlíky pod kožou.
lentigo malígny melanóm môže poskytnúť včasnú hematogénne metastázy limfagenno, a preto je príčinou vysokej úmrtnosti na rakovinu kože( 75% z celkového počtu prípadov).Ročne na celom svete lentigiozom choré 92.000 ľudí.Za posledných 30 rokov, ktorá sa vyznačuje zvýšeným výskytom u belochov.
Existuje niekoľko typov lentigo:
1. Senilná( pečeňové, starecké škvrny) - zobrazí sa z senilnej( senilnej), metabolické poruchy, av dôsledku toho dochádza k nadmernému ukladaniu melanocytov v koži.
2. Deti a mládež - sa vyskytuje v prvej dekáde života, a nemá žiadnu súvislosť s slnečného žiarenia.
3. Solárne - dochádza pod vplyvom slnečného žiarenia.
4. Inheritance( choroba Touraine, periorifitsialnaya forma) - prešiel dominantné princíp dedičnosti a nových prvkov lentigines vyskytujú po celý život.
lentigo
Príčiny Existuje mnoho faktorov, ktoré hrajú úlohu pri vzniku lentigo:
• Nadmerná expozícia a citlivosť na UV žiarenie.
• spálenie a dlhodobé vystavenie slnku( najmä v horských oblastiach).
• spálenie slnkom v detstve.
• Mutácie v génoch.
• Light kože( I alebo II), blond vlasy, svetlé farby očí.Stupeň pigmentáciu kože závisí od typu melanínu.
• Expozícia umelých zdrojov žiarenia.
• vek a stav imunitného systému.
• Genetické faktory( fonotip, dedičnosť).
• Imunosupresia( príjemcov darcov a pacientov s AIDS).
• Preprava HPV.
• Role hormónov( počas puberty, tehotenstva a pôrodu, rovnako ako užívanie hormonálnej antikoncepcie)
Aké choroby môžu byť zamenené Lentigo
Akékoľvek posilnenie pigmentácie kože je zo svojej podstaty nie je nebezpečný.Ale čas od času, je potrebné poradiť sa s dermatológom. V ranej fáze vývoja lentigo môžu byť zamenené za:
- Pehy - slabo hnedasté škvrny s priemerom 3 mm na koži tváre, ramien a šije.
- znamienko - vrodená značka kože, ktorá je zvyčajne tmavšia ako zvyšok kože. V závislosti od typu farba 3 izolované škvrny: Víno, losos a červená bodka( hemangiom)
- Krtkovia( névy) - vrodený nezhubný nádor kože.
- chloazma - hyperpigmentácia oblasti kože, v dôsledku zvýšeného obsahu v nej melanocytov.
Kedy navštíviť lekára
významnú úlohu v prevencii maligniztsii( malígnym) Lentigo hrá včasnú diagnostiku, ktorá umožňuje detekovať melanóm je stále ešte vo fáze, kedy je to možné úplné vyliečenie. Je dôležité rozpoznať skoré príznaky včas konzultovať s dermatológom alebo onkológ a zabrániť degenerácii melanocytov.
prvé známky malignity lentigines:
1. asymetria tvaru.
2. Nerovnomerný border porážka.
3. Nejednotné farebné škvrny.
4. s priemerom 6 mm.
5. konvexita a drsnosť povrchu.
6. Svrbenie.
7. Zápal.
Neskoré príznaky alebo metastázy:
Zápalový proces v koži alebo v bezprostrednej blízkosti nádoru( intradermálne alebo subkutánne pozdĺž lymfatického systému).
Diagnostika je potvrdená kompletným vyšetrením hlbokých štruktúr kože dermatoskopiou alebo biopsií.Lekár hodnotí hrúbku a hĺbku nádoru. Histopatologický výskum je doplnený štúdiami používajúcimi monoklonálne protilátky na presnejšie určenie typu rakovinových buniek. Na detekciu možných metastáz sa vykoná biopsia lymfatických uzlín.
Liečba lentiu
Liečba benígnych foriem lentigo sa neodlišuje od liečby pihy alebo chloasmy. Po konzultácii s onkológom alebo dermatológom môžete použiť metódy, ako je peeling retinolu, laserové spracovanie( leštenie) pokožky, fotoprotekcia s filtrami UF atď.
Akékoľvek podozrivé zmeny pokožky, ktoré indikujú melanóm, by sa mali úplne odstrániť.
• Chirurgia je jedinou účinnou liečbou pre melanóm Lentigo. Tkanivo je vyrezané mierne širšie ako postihnuté miesto. Profylaktické odstránenie sa vykonáva bez regionálnych lymfatických uzlín. V prípade metastáz v regionálnych lymfatických uzlinách sa vykonáva ich radikálna resekcia.
• Perfúzia je metóda liečby nefunkčných malígnych lentigo na končatinách. V priebehu postupu sa prietok krvi zastaví použitím turničky a zavedú sa cytotoxické látky( melfalan, dakarbazín - DTIC), ktoré inhibujú rast nádoru. Perfúzia prináša dobré výsledky v prípade niekoľkých relapsov alebo metastáz.
• Radiačná terapia - v niektorých prípadoch môže byť účinná.Používa sa tak po chirurgickej liečbe, ako aj v prípade neoperovateľných nádorov. Radioterapia sa má používať vo veľkých dávkach( 500-600 R krát týždenne), na rozdiel od radiačnej terapie iných nádorov, keď sa používajú menšie a častejšie dávky.
• Chemoterapia - terapia liekom( bleomycín, vinkristín, lomustín).Potláča rôzne štádia vývoja rakovinových buniek.
• Liečba metastáz - odstránením izolovaných metastáz v lymfatických uzlinách alebo vzdialených orgánoch( mozog, pľúca, pečeň).
• Glykozylovaný INF - liečba ľudským interferónom, bez vedľajších účinkov. Používa sa v kombinácii s inými liekmi na liečbu metastatického ochorenia.
• Génová terapia je očkovanie proti nádoru. Injekčný gén MHC I. triedy.
Predpoveď
Dôležitým ukazovateľom určujúcim prognózu malígneho lentiga je mitotický index. Má také parametre: hĺbku invázie( penetráciu), hrúbku zmien, ktorá umožňuje posúdiť riziko malignity, metastázy a prežitie.
Prognostická forma malígneho lentiga je nepriaznivá.Zostávajúce formy benígneho lentiga sa môžu ošetrovať kozmetickými konzultáciami s dermatológiou alebo onkológom.
Prevencia Lentigo
• Vyhnite sa slnečnému žiareniu, najmä u detí, v kombinácii s vystavením slnku a slnku.
• Odporúčame nosiť slnečné okuliare, klobúky so širokými okrajmi za slnečných dní a vyhnúť sa zobrazovaniu na slnku od 11.00 do 15.00 hod.
• Odporúča sa pravidelné používanie krémov pomocou opaľovacích filtrov. Filtre sú látky, ktoré odrážajú alebo absorbujú UF žiarenie. Znižujú tak škodlivé účinky slnka.
Pamätajte si, že použitie filtrov úplne nezabráni poškodeniu kože!Často, keď používate krém, ľudia cítia falošný pocit bezpečia a dlhšie zostávajú dlhšie na slnku.
Doktor kozmetológ Kondratenko NA