Zlomenina ramena - Príčiny, symptómy a liečba. MFS.

rameno( horné končatiny) - to je stavba tela, ktorá nás do značnej miery odlišuje od ostatných zvierat a umožňuje pracovať, rast, relaxovať a užívať si života. Preto je pre riadne zahojenie zlomeniny rúk a maximálnu funkčnosť pre obnovu veľmi dôležité.

Zlomeniny ruky spojené v sebe: zlomeniny ramennej kosti, predlaktia zlomeniny, zlomeniny v lakťovom kĺbe a zlomeniny zápästia a prstov. Tieto oblasti môžu byť poškodené jednotlivo aj konjugovaná s výrazným traumatickým dopadom. Najčastejší výskyt - zlomenina radiálne kosti v typickom mieste, chirurgická krku zlomenina ramena, fraktúra záprstných kostí ruky a prstov zlomenín.

Skeleton ruky

Symptómy

rameno zlomenina pre ručné zlomenín zlomenín majú spoločné príznaky: bolesť v mieste zlomeniny

• môže byť podaná do susedných oblastí, napríklad bolesť, zlomeniny v lakťovom kĺbe dáva predlaktia a ramena.syndróm Bolesť je silný charakter, jeho intenzita sa zvyšuje výrazne pri pohybe a vytvorenie axiálneho zaťaženia na končatiny.

• opuchy a modriny .Tento príznak je tiež nájdená v niektorom z ruky zlomenín. Edém je zvyčajne veľmi výrazné v zlomeniny ruky, prsty, lakťového kĺbu.
• deformácie a skrátenie poškodený segment je označený zlomenín s výtlakom, často vidieť v zlomenín humeru a zlomenín predlaktia.
• obmedzenou schopnosťou pohybu v kĺboch ​​ v blízkosti miesta zlomeniny. Tak, že na prelome radiálne kosti v typickom mieste, ktoré bude obmedzený pohyb v zápästí, a zlomeninu ramennej kosti - do ramena a lakťa.
• crunch častíc kostí .Príznakom nie je vždy typická pre ramenné zlomeninu olecranon.
• Pri poškodenie nervov , v čase zlomeniny, môže dôjsť k ochrnutiu rúk a prstov, zníženou citlivosťou. Nervy sú často poškodené zlomeniny ramennej kosti.

Pre viac informácií o príznaky sú špecifické pre každú oblasť poškodenia ruky, možno prečítať niektoré články na našom webe.

Prvá pomoc v prípade podozrenia na zlomeninu ruky

Na prelome ruku a podozrenie, že to stojí hlavná úloha - to znehybniť poškodený segment a na susedné kĺby .Imobilizácia( znehybnenie) je dosiahnuté aplikáciou pneumatiky z improvizovaných materiálov oprávnených dosky, silné tyče, ploché palicu. Našiel pribintovyvayut štruktúru poškodené segmentu rukami a jeho vlastnosť v dôsledku toho znížiť bolesť a neumožňujú premiestnenie fragmentov.

nepripravený osoba môže mať ťažkosti s nehybnosti ramenných a lakťových kĺbov. Preto, aby nedošlo k poškodiť a aby nespôsobovali zbytočné utrpenie, je lepšie obmedziť pozastavujúce ruky na šatku. Keď zlomeniny

prsty na výrobu pneumatík možno použiť hrebeň alebo pilník na nechty, ale môže tiež dôjsť k poškodeniu prsta obväz k susednému prstu. Môžete sa snažiť "sila" zladiť poškodený segment rúk, skúsiť niečo sami o sebe k zníženiu a, atď. Ak si nie ste istí, v ich znalosti, stačí, aby zavesiť na poranené rameno šatku.

Znehybnenie ruka zlomenina

anestézie. Vhodné akýkoľvek anestetikum nachádza v domácej lekárničky( ketorolak, ANALGIN inj, aspirín, nimesulidu a kol.).Je dôležité mať na pamäti - ak si nie ste istí, že medicína je analgetikum, alebo sa s ním stretol skôr, nie je nutné, aby sa zapojili do seba-liečenie, je lepšie počkať na príchod neodkladnej zdravotnej starostlivosti.

Zlomeniny z ruky, najmä zlomeniny zápästia a prstov, často sprevádzané opuchmi prstov. Aby sa zabránilo nahromadeniu opuchu a nekrózy prsta lepšie v prvých minútach, ako sa zbaviť kruhov a ďalšie šperky na postihnutom ramene. Ale nesnažte sa self-skusit krúžku pri poruche jeho odstránenie. Za pár hodín na opuchov prst nebolí, ale v špecialista oddelení vám pomôže odstrániť inteligentnejšie a bezbolestne.

Otvorené zlomeniny sú sprevádzané krvácanie. Nezabudnite, že prekrytie postroj je nutná iba vtedy, keď arteriálna krvácanie z veľkých tepien( krvácanie ponesú bohaté a pulzujúci charakter, jasne šarlátovú krv).V ostatných prípadoch uloženie dostatočne tesný obväz.

Diagnostika zlomená ruka

príznaky charakteristické ručných zlomenín, sa môžu vyskytnúť modriny, zranenia a vyvrtnutie väzov prístroja, takže x-ray sa používa pre diagnózu. Veľmi zriedkavo( ak je diagnóza nejasná) vyžaduje počítačovú tomografiu. Ak sú nervy poškodené, môže byť potrebné vyšetriť neurológov.

Liečba zlomeniny ruky

Ručné zlomeniny bez dislokácie sa ošetrujú nanášaním sádrovej pneumatiky alebo kruhového sadrového obväzu. V prípade zlomenín ramena je sadra uložená z "kostí" na báze prstov na zdravú lopatku. Zlomeniny predlaktia a oblasť lakťového spoja vyžadujú uloženie sadry z "kostí" do hornej alebo strednej tretiny ramena. Zlomenina polomeru na typickom mieste - od "ossicles" po hornú tretinu predlaktia. Podobný cast je umiestnený na zlomeninách ručných kostí, niekedy aj s uchopením prstov. V súčasnosti sa pri zlomeninách prstov namiesto sadry používajú špeciálne imobilizujúce pneumatiky.

Podmienky nosenia sadry sú tiež odlišné.Ramenné Fracture - 6-8 týždne, 6-8 týždňov predlaktia zlomeniny, zlomeninu radiálne kosti v typickom mieste - 4 týždne, zlomeniny záprstných kostí - 3-4 týždne, zlomené prsty - 3-4 týždne.

Pri zlomeninách s posunom sa zlomenina obráti a sadra sa aplikuje na rovnaké obdobie alebo na 1-2 týždne.

Fragmenty s mnohými úlomkami, neopraviteľnými a otvorenými zlomeninami pracujú a inštalujú rôzne kovové konštrukcie: pletacie ihlice, skrutky, dosky, tyče. V budúcnosti je tiež impregnovaný sadrou. Skrutky a ihly na pletenie sa odstránia niekoľko mesiacov alebo rokov po zranení.Pri zlomeninách ramena môže byť kostrová trakcia použitá na korekciu a držanie zlomeniny po dobu 3-4 týždňov. Po naťahovaní sa aplikuje aj omietacie obväz. Z

liečiv pre zlomenín zabrzdená: formulácia vápnika( Calcemin), analgetiká( ketorol nimesulid), rôzne protizápalový masť( ultrafastin, KETOPROFEN BCH gél, ketoprofén, atď.).

ručné rehabilitácia po pretrhnutí po prvom ošetrení zlomenín ramene zložku - montáž a retenciu fragmentov v správnej polohe pre začatie rehabilitácie. Rehabilitácia zahŕňa: fyzioterapiu, fyzioterapiu a gymnastiku, masáže, pracovnú terapiu.

Po 2-3 dňoch od okamihu zranenia začnú aktívne pohyby v zdravých rukách, pohyby v "nečistých kĺboch" a prstoch.

Od prvých 3-10 dní po poranení môže byť priradený rušivý prúd

• .Tento typ fyzioterapie je zameraný na zníženie opuchov a bolesti.(A priebeh 6-10 sedenie)
• Ultrafialové žiarenie zdravé končatín symetrických častí.Reflexná cesta k zlepšeniu krvného obehu v mieste zlomeniny( 6-10 sedení).

Od rovnakého obdobia začínajú izotonicky( bez toho, aby robili pohyby) svalové kmene v poškodenej končatine.

Dva týždne po poranení a po odstránení sádry sú priradené:
• Magnetoterapia .Účinok magnetických polí zlepšuje zásobovanie krvou, odstraňuje pýchu, urýchľuje liečenie zlomeniny, podporuje najrýchlejší vývoj pohybov.
• Laserová terapia .Terapeutický účinok spôsobený zlepšením mikrocirkulácie a odstránením zápalu v mieste zlomeniny.
• UHF .Elektrické pole s vysokou frekvenciou tiež pomáha zmierniť edém, zmierniť zápal a bolestivý syndróm.
• ultrazvuk .Pomocou ultrazvuku je možné na miesto dodať rôzne terapeutické látky, napríklad hydrokortizónová masť, ktorá má významný protizápalový a analgetický účinok.
• Elektroforéza novokainového roztoku má analgetický účinok.

Všetky postupy sú vymenované komplexne a vyberané jednotlivo. Počet relácií sa môže líšiť od 6 do 15 alebo viac procedúr.

V neskoršom období, po odstránení sadry a znižujú zápal pridelený bahno, parafín, kúpeľa s morskou soľou, borovicové kúpeľov. Hlavnou úlohou týchto postupov je zlepšiť vývoj spoločných pohybov a posilniť oslabené svaly v sadre. Tiež ošetrenie bahna a soľné kúpele pomáhajú zlepšiť krvný obeh a najrýchlejšie zotavenie poranenej ruky a celého tela.

Po odstránení sadry spolu s fyzioterapiou sa vykonáva aktívny terapeutický výkon. Cvičenia sa robia s dôrazom na najviac postihnutý kĺb. Na prelome ramena budú musieť aktívne rozvíjať ramenný kĺb, so zlomeným predlaktím a lakťom - lakti. So zlomeninou kostí ruky a polomerom na typickom mieste - karpálny kĺb a prstové kĺby. Každé cvičenie by malo byť vykonané pre 10 až 15 opakovaní, 3-4 krát denne. S intenzifikáciou bolesti je potrebné prestávku alebo aplikovať protizápalové masti, záťaž sa má postupne zvyšovať bez náhlych pohybov a prechodov. Pre účinnejší vplyv na kĺby a najrýchlejší vývoj svalov je potrebné vykonať niektoré cvičenia vo vode, najlepšie v mori.

súbor cvičení pre každú z ručných kĺbov sú diskutované v samostatných článkoch na našich webových stránkach: vývoj
ramenného kĺbu, lakťového kĺbu vývoj, zápästia vývoj, vývoj kĺbov rúk a prstov.

Dôležitou súčasťou regeneračnej liečby je masáž.Masáž sa má vykonať jemne, začínajúc intaktným segmentom ramena. Až po 6-10 týždňov po úraze môže byť jemná masáž zlomila časť svalu a po dobrom tvorbe Kalus( hojenie zlomenín) môže byť viac aktívny pohyb masáž.

účely ergoterapie platí: ručné práce( pletenie, vyšívanie, maľovanie), non-ťažká práca na záhrade alebo na mieste, rovnako ako malé domáce práce. Pracovná terapia je poslednou etapou návratu k úplnému životu a úplnému obnoveniu funkcie ruky.

počasie a trvanie liečby rameno zlomenina

Všeobecné podmienkach liečby, vrátane rehabilitáciu, pre rôzne ručné rozsahov. Na prelome funkcie rameno ramena chirurgická krku prakticky obnovená do 2-3 mesiacov, telo humeru - 3-4 mesiacov, zlomeniny predlaktia kosti( ulna a polomer) - 2-3 mesiace, radiálne kosti v typickom mieste - 1-2 mesiace, zlomeninyKosti ruky sú 1-3 mesiace, skopovitá kosť je 3-6 mesiacov, zlomeniny prstov sú približne 1 mesiac. V prítomnosti kontrakcií( obmedzenie pohybu) kĺbov a otvorených zlomenín sa doba liečby významne zvyšuje a dosahuje 6 mesiacov alebo viac. A s poškodením nervov alebo prítomnosťou infekcie v kosti, liečba môže byť oneskorená roky.

traumatický lekár Voronovič NA