Omrzliny - príčiny, symptómy a liečba. MFS.

Frostbite je špecifická kožná lézia spôsobená nízkymi teplotami, silným vetrom a vysokou vlhkosťou so zníženou reaktivitou tela. Najčastejšie takéto zranenia sú náchylné na končatiny a vyčnievajúce časti tela: uši, nos, oblasť lícnych kostí.Predisponujú k vývoju ošúchaných topánok a obmedzujú pohyblivosť, čo vedie k porušeniu mikrocirkulácie a inervácie kože. Porušenie krvného obehu sa môže vyskytnúť nielen pri ťažkých mrazoch. Kyslík potrebný na tkanivá pre normálnu životnú aktivitu prestáva prúdiť už na 8 stupňov nad nulou. Preto s ďalšími podmienkami, ako sú tesné a mokré oblečenie, trvalé uchovávanie v rukách nejaký predmet, predĺžené nehybnosti a oslabenie napätie tela, podvýživa, nedostatok vitamínov, je kŕč malých ciev, poruchy, v ktorých prietok krvi a nedostatok tkanivových enzýmov. Tak sa sýtosť tkaniva kyslíkom znižuje, čo vedie k nekróze tkaniva. Príznaky omrzlín

Pre správnu a včasnú pomoc obeti na omrzliny, kožné lézie sa delia podľa závažnosti. Najjednoduchší - 1 stupeň, sa vyznačuje pocitmi necitlivosti, brnenia, pálenia. Ovplyvnená koža je bledá, po oteplení je edematózna a sčervenaná purpurovo-červeným odtieňom. Takéto poškodenie tkanív sa zvyčajne obnoví po 5 až 7 dňoch, prejdením stupňa odlúpnutia. Symptómy

Omrzliny 1 stupeň

Po 2 stupňoch omrzliny bubliny objavujú priehľadné s obsahom, po zahriatí na koži objavia intenzívne svrbenie a ostrú bolesť v postihnutej kože. Môže trvať 2 týždne na obnovenie pokožky. Symptómy

omrzliny 2 stupne

stupeň 3 sa vyznačuje tým, lézií nekrózy vrstvy kože. Bubliny sú naplnené krvavým obsahom. Liečenie trvá dlhší čas, viac ako mesiac, s tvorbou jaziev.

Symptómy omrzliny 3. stupňa

So 4 stupňami nekrózy sú všetky vrstvy mäkkých tkanív vystavené.Porážka kože sa prejavuje výrazným, pretrvávajúcim edémom a stratou citlivosti.

omrzliny Príznaky Príznaky

4 stupňoch podchladenia

potrebné poznamenať, že pri nízkych teplotách môže nielen lokálne poškodenie kože ako omrzliny. Pomerne často je celková telesná hypotermia, ktoré je znázornené celkové zníženie telesnej teploty pod 34 stupňov, zimnica, zníženie srdcovej frekvencie, respiračné frekvencia, krvný tlak, poruchy celkového stavu, niekedy označené poruchy vedomia. Kožné kryty celého tela sú bledé, cyanotické, s "husí-kože" prvky.

Toto systémové poškodenie tela môže tiež nastať v dôsledku zvýšenej absorpcie nekrotických tkanív z ohniska omrzliny. V tomto ohľade by mali prvé príznaky porušenia všeobecného stavu tela konzultovať špecialistu. Odkedy sa teplo vykuruje, objaví sa "nedostatok kyslíka tkanív", potom sa hypoxia zvýši a celkový stav pokroku bude pokračovať.V nemocnici sa odhaduje miera acidobázickej rovnováhy v krvi určujúca závažnosť obete.

Prvá pomoc pri omrzliny

Pri prvých klinických príznakov omrzlín je nutné čo najskôr nielen ohriať poškodenú končatinu v teplej miestnosti, ale aj obeť.

Keď som stupeň omrzlín postihnutú kožu by mala byť teplé teplé ruky, ľahké masáže, aplikujte sterilné bavlnené gázy obväz. Na lúpanie kože

odporúča naniesť hydratačný, ako "pleťový krém", "Trikzera", "Emolyant Extra", "Ksemoz" niekoľkokrát denne a vždy po styku s vodou.

bezpečnosť tradičných látok používaných pri omrzlinách považovaný za mierne bylinné čaje: dubová kôra, harmančekový ako obklady alebo všeobecné kúpeľa. Pre ohrev obklad pomocou gázy zložený v 5-6 vrstvách, navlhčeným bylinného odvaru z vyššej ako teplota miestnosti, je aplikovaný na kožu omrzliny, potom polyetylénových fólií s hrúbkou hornej šedej vlny a pribintovyvayut 6-8 hodín. Aby sa vytvorili optimálne podmienky tesnenia, každá nasledujúca vrstva by mala byť zväčšená.Tento postup vedie k rozšíreniu ciev a tým k otepľovaniu kože.

Nezávisle obeť by mala byť daná horúci nápoj, teplé jedlo. Možné prípravky príjem zo skupiny nesteroidných protizápalových liečiv( ANALGIN inj) zo skupiny salicylátov( aspirín), zo skupiny, ktorú tvorí( spazmolytiká Nospanum, papaverín).Keď

miernej všeobecne zmrazenie telo, prejavuje telesnú teplotu 32 až 34 ° C, mierne bledá modrastá kože, "husiu kožu", zimnica, reč obtiažnosti, spomalenie srdcovej frekvencie na 60-66 tepov za minútu a omrzliny Aj možnej miere rewarmingorganizmus nasledujúcim spôsobom. Obeť je umiestnený v teplej vodného kúpeľa pri počiatočnej teplote 24 ° C, ktorá sa postupne zvyšuje na normálnej telesnej teploty.

na hlbšej kožných lézií, II-IV stupňa trením poškodenej kože sa neodporúča, je nutné omrznuté končatiny zaistené s pomocou improvizovaných prostriedkov, sterilný obväzový materiál, teplé a zavolať sanitku.

Po ochladení tela, spolu s telesnej teploty je nižšia ako 32, a plytké dýchanie vzácne, zvracanie, kŕče postihnutým tiež odporúča v čo najkratšej dobe prevezený do nemocnice.

Liečba omrzlín

otvoriť a odstrániť v súlade s pravidlami aseptické Keď stupeň omrzliny II bubliny pneumatiku. Koža okolo bubliny liečených alkoholické roztoky boritej alebo kyseliny salicylovej. Bandáž s antibakteriálnou masťou, liekov na podporu regenerácie spracováva Dermazin, levomikol. Po 5-10 dňoch menovaný fyzioterapeutických: elektro vane, ultrafialové žiarenie od suberythermal dávkach, UHF-terapiu, metóda darsonvalization. Pre prevenciu sekundárnej infekcie vnútrosvalovo podávané antibakteriálne činidlá( penicilín)

Keď omrzliny III Stupeň po odstránení bublín a stanoviť hranice používané obväzy kože nekróza s hypertonický roztok NaCl. Počas prvého týždňa liečby odstrániť mŕtvu tkanivo. K zlepšeniu hojenia rán sa používajú aj rehabilitačné procedúry. Niekedy končatín opierky uložiť sadrový obväz. Keď

omrzliny IV stupňa uskutočňované excíziu nekrotické tkanivo, amputácia končatiny.liečba

chronickej dermatitída spôsobené dlhodobým pôsobením na pokožku za použitia nízke teploty a vitamín čaju stužidiel a prostriedky na zlepšenie periférneho obehu. Pacient s omrzlinami v strave je potrebné posilniť zložky bielkovín a vitamínov. Z fyzioterapia má najväčšiu hodnotu v suberythermal ultrafialovej ožiarenia dávok.

výsledok a prognóza omrzlín je priamo závislá na stupni poškodenia tkaniva. Keď svetlo omrzliny, musíte vziať dobrú starostlivosť o neho po oprave poškodenej kože. Opakoval omrzlinami skôr postihnutú kožu, môže dôjsť oveľa rýchlejšie. Výsledok ťažké omrzliny môže byť nielen strata končatiny, ale fatálne.

Ako bolo uvedené vyššie, faktory, ktoré zvyšujú možnosť vzniku omrzlín v chladnom období veľa, takže je potrebné veľmi seriózny prístup k problematike prípravy deje vonku v takom ťažkom období pre telo.

konzultácie na omrzliny:

1. pravda, že nadmerné potenie nôh je príčinou omrzlín? Potenie
nohy zvyšuje vlhkosť odevu a obuvi, kože do styku a tým znižovať ich izolačné vlastnosti.

2. omrzliny Prečo sú najviac náchylné k starším ľuďom a deťom?
prívod končatiny krvi závisí od množstva krvi prúdiacej plavidiel do tkanív. Starší ľudia majú tendenciu nielen mazať ochorenia končatín, ale tiež celý rad systémových ochorenia ciev a kapilár. To všetko je zásadný predisponujúce faktorom kožných lézií počas zimného obdobia. Mimochodom, fajčenie ľudí, je to kvôli neustále kŕč periférnych ciev, tiež viac než ostatné náchylné k omrzliny končatín. Detské telo zatiaľ plne vytvorené termoregulačné mechanizmy, takže akýkoľvek podchladenie nie je pripravený dať vhodnú odpoveď.

3. Ak niektoré kožné ochorenia zvyšuje riziko omrzlín?
všetkých chorôb, v dôsledku ktorej je prítok krvi do tkaniva, sa členia predurčujú k omrzliny. Napríklad, rôzne systémové ochorenie spojivového tkaniva, jazvy atrofia.

4. Prečo je oslabený organizmus náchylnejší na omrzliny?
Telo nedávno podstúpil fyzické vyčerpanie, trauma, prechladnutie a rôzne ďalšie zranenia sú všetky metabolické procesy sú znížené, krvný obeh je obmedzený, a preto menej je produkované, toľko potrebné v chladnom období, zateplená.

5. Prečo ľudia s intoxikáciou alkoholom často dostávajú kožné lézie z chladu?
Je to spôsobené tým, že teliesko stráca viac tepla kvôli rozšíreniu periférnych ciev s alkoholom. Takáto osoba necíti počiatočné príznaky poškodenia kože kvôli nižšej prahovej citlivosti pod vplyvom alkoholového faktora.Často priťažujúce faktor je v pasci pri dlhodobej nepohyblivosti končatín, čo má za následok narušil prekrvenie podkladových tkanív a ischémie( vykrvácaním).V takýchto tkanivách dochádza k masívnej smrti buniek, čo vedie k vzniku nekrózy.

6. Prečo nemôže zmrznúť zmraziť pokožku snehom?
Plavidlá v takej koži sú veľmi krehké a pri trení snehom sa môžu ľahko poškodiť, čo zhorší obraz lézie. Mechanické zranenia spôsobené snehom, poškriabaním - to je ďalší faktor infekcie postihnutej pokožky.

7. Odporúča sa rozmraziť mrazivú pokožku roztokmi alkoholu, olejmi, tukami?
Takýto prístup nie je prípustný s hlbokými formami porážky: stupeň II-IV.Pre neskúsené oko často nie je ľahké odlíšiť závažnosť omrzliny.

8. Prečo nie je možné ohriať ošumpanú končatinu pri otvorenom ohni, batérii, ohrievači? Citlivosť takýchto postihnutých tkanív je znížená.Prípad ďalšieho poškodenia kože je možný, ale už je to forma tepelného popálenia.

9. Ako sa obliekať počas mrazu, aby sa zabránilo omrznutiu?
nutné šaty tak, že vrstvy oblečenia nedosadá seba a priestor medzi vzduchovou vrstvou, ktorá udržať teplo veľmi dobre. Vonkajší odev musí byť vodotesný a nafukovací.Topánky by tiež nemali byť stratené a suché.Pri nadmernom potenie nohy sa odporúča používať teplé vložky a vlnené ponožky na holú nohu, pretože absorbujú prebytočnú vlhkosť a nechajú nohy suché.

10. Prečo sa neodporúča nosiť krúžky prstov počas mrazu?
Najprv krúžky na prstoch často narúšajú normálny prietok krvi, čo je veľmi dôležité v podmienkach mrazu. Po druhé, kov chladí rýchlejšie v chlade na nízke teploty, a preto je potenciálne chladiaci faktor.

11. Čo mám robiť, keď koža, sliznice na mraziarenské objekty "zamrzne"?
Je potrebné naliať teplú, ale nie horúcu vodu adherentné miesto, kov sa zahreje a zlomí jeho "kontakt" s pokožkou. Takéto rany zvyčajne nie sú hlboké.Je potrebné zastaviť krvácanie a dezinfekciu takéhoto poškodenia peroxidom vodíka. Potom môžete použiť "Olazol", "Dermazin" atď., Ktoré sa úspešne používajú na ošetrenie mokrých povrchov. Pre lekára s takýmto druhom poškodenia je potrebné ešte požiadať.

Doktor dermatológ Kuklin TP