Ako zistiť a liečiť syndróm ds u detí
Syndróm diseminovanej intravaskulárnej koagulácie je komplexný proces, ktorý často sprevádza mnohé patológie. Vyznačuje sa rozšíreným výskytom zrážanie krvi v obehu žily a mikrocirkulácie blokády, hypoxie v tkanivách a orgánoch poruchy.
DIC syndróm u detí v dôsledku zvýšených viskozitných vlastností krvi spomaľuje normálny prietok krvi. Pri prechode cez malé kapiláry je krv stratifikovaná, plazma a červené krvinky sa uvoľňujú.U dieťaťa je takýto proces znázornený maľovaním kože mramorovým vzorom. Následne je periférna krv ochudobnená, vzniká anémia a intoxikácia.
dôvodov patológie
Hlavnými faktormi, ktoré prispievajú k rozvoju DIC syndróm súvisí s faktormi vývoja plodu. S veľkou pravdepodobnosťou môže lekár predvídať výskyt syndrómu u novorodenca stanovením predčasnému odtrhnutie placenty alebo plodu gestačný lézie.
Keď DIC rastie, syndróm dieťaťa vzniká, keď je telo infikované zápalovými a infekčnými chorobami. Medzi provokujúce faktory patrí konflikt rhesus s matkou, nesprávne fungovanie pečene a obličiek, transfúzia krvi nevhodnej skupiny. Príznaky ochorenia
ICE syndrómu u dojčiat a detí v staršom veku je závažná komplikácia rôznych ochorení matky v perinatálnej období.U novorodencov patológia často trpí bleskom alebo akútnou formou a má štyri fázy vývoja:
- Štádium hyperkoagulability.
- Fáza hypokoagulácie.
- Fáza je fibrinolytická.Fáza obnovy
- .
plodu alebo novorodenca ICE syndróm často vyvíja v plodu je poškodený alebo rozvoj nekrózy tkaniva, ktoré uvoľňujú tkanivový tromboplastín do krvného obehu matky a plodu. Porušenie integrity tkaniva nastáva v prípade oddelenia normálne umiestnenej placenty alebo smrti jedného z dvoch druhov ovocia.
Akútny priebeh patológie je charakterizovaný skutočnosťou, že príznaky syndrómu dv sa vyskytujú niekoľko hodín. Akútna forma sa prejavuje v sepse, pri rozsiahlych popáleninách alebo omrzlinách, s predĺženým syndrómom stláčania atď.
Väčšina pacientov má poruchu dýchacieho systému, čo sa prejavuje ťažkým dýchaním. V 60 - 70% vznik obličkovej insuficiencie, bolesti, bolesti chrbta, zníženie objemu moču, odhalila prítomnosť červených krviniek, bielkovinové valcov.
Diagnostické metódy a rozsah laboratórneho testovania vo vývoji DIC syndrómu závisí od podmienok, v ktorých sa liečba uskutočňuje.
Klinické údaje sú definované v súlade s dvoma faktormi:
- Závažnosť porúch krvného prietoku v mikrocirkuláciu rôznych línie agentúr, čo vysvetľuje ich dysfunkcie.
- Stupeň rozloženia a intenzita vývoja hemorágie. Krvácanie okrem toho ovplyvňuje funkciu vnútorných orgánov a mení príznaky ochorenia.
Porušenia mikrocirkulácie môžu spôsobiť nedostatok fungovania systémov a orgánov v závislosti od miesta porážky a prevalencie. Tento proces je znázornený takto:
- nesprávne príznaky periférnej krvi - bielenie pleti, mramoru vzor na pokožke rúk a nôh pastoznost.
- Nástup akútnej formy zlyhania obličiek.
- Akútna forma respiračného zlyhania.
- Akútne abnormality prietoku krvi v mozgu. Hepatorenálny syndróm
- .Akútna nedostatočnosť nadobličiek.
Liečba patológie
Organizácia liečby DIC syndrómu zahŕňa odstránenie príčiny jej vývoja. Následne sa špecialisti na terapiu zbavujú intoxikácie, normalizácie prietoku krvi a eliminácie komplikácií pri ich vývoji. Veľkú pozornosť treba venovať reologickým charakteristikám krvi v prípade infekcie tela chrípkou a patologickými ochoreniami, ktoré sú doplnené výrazným zvýšením telesnej teploty. To môže viesť k vzniku masívneho syndrómu ICE v tele dojčiat alebo batoľatá.
Proces liečenia tejto patológie je komplexný klinický problém, ktorý si vyžaduje integrovaný prístup. Je dôležité dodržiavať nasledujúce pravidlá a zásady terapie:
- Liečba akútnej formy patológie by mala začať okamžite po podaní krvi na testy. A len s chronickými formami je dovolené vykonať predbežnú štúdiu.
- Lekár by mal ihneď podniknúť kroky na odstránenie etiologických faktorov DIC syndrómu a účinkov, ktoré môžu zhoršiť jeho priebeh. Najprv je organizovaná eliminácia šoku a intoxikácie.
- Počas liečby absolútne nevyhnutné vyhodnotiť klinický obraz, s prihliadnutím na možné nebezpečenstvo liečby, čo môže zvýšiť len prejav DIC syndrómu.
Hlavné zložky komplexnej liečby sú:
- Eliminácia príčin ochorenia a patogenetická terapia primárnej patológie.
- Liečba proti šoku a udržiavanie požadovaného zloženia a objemu krvi v krvných cievach.
- Inkjetová infúzia.
- Heparinoterapia.
- Zavedenie inhibítorov ako funkcie indikácií.
- Predtým používanie liekov, ktoré zlepšujú mikrocirkuláciu a znižujú stratu krvných krvných doštičiek.
- Nahradenie stratených červených krviniek.
- Pri ťažkej antikoagulácie, závažné krvácanie a výrazným trombocytopénia vyrobené transfúzia koncentrátov krvných doštičiek, ako aj zavedením veľkého DOX kontrikala.
- Organizácia lokálnej hemostázy s fibrogastroskopom.