Myopia( myopia) - Príčiny, príznaky a liečba. MFS.
- lom svetla, pri ktorej sa lúče lomené a oddelí silne pred sietnicou( normálneho oka na sietnici).Medzi pacientmi šíri iný názov pre myopia - krátkozrakosti. Tento stav je charakterizovaný tým, zlé videnie na diaľku.
vízia myopia
dôvodov krátkozrakosť( myopia)
krátkozrakosti stane vrodené a získané.Prvý z nich je spojená s poruchou vývojom očnej buľvy v maternici.
rizikové faktory pre vznik nadobudnutého krátkozrakosti:
- dedičnosť( najmä ak obidva krátkozrakosť rodičia),
- sedavý spôsob života,
- nadmerná záťaž na oči( napríklad dlhodobá práca v blízkosti),
- nedodržanie čítanie a písanie pravidiel( vzdialenosť,spojité zaťaženie),
- poruchy orgánu zraku( strabizmu, astigmatizmus).
dedičnosti, však, je hlavným činiteľom pri tvorbe krátkozrakosti, ďalšie faktory vyvolávajú iba krátkozrakosti s existujúcim predispozície k nej, a to najmä u dospelých. Ale tvorba detí a dospievajúcich vplyvy týchto faktorov. Symptómy
podľa stupňa krátkozrakosti refrakčných chýb izolovaný myopia 3: mierne( až -3 dioptriu), stredná( až -6 dioptrií), vysoká( viac ako -6 dioptrií).
Zmietaný krátkozrakosť je stacionárny a progresívne( ak ročne myopia zvýši o 1 dioptriu alebo viac).
dlhá doba pre krátkozrakosť asymptomatickej.krátkozrakosť je obvykle detekovaná v priebehu základnej lekárske vyšetrenie a pacient má poňatie o svojej chorobe. Prejavený krátkozrakosť chudobné videnie do diaľky. V škole, dieťa žiada transplantovaný k recepcii, ľudia nevidia čísla taxislužby, cenovky v obchodoch, je to nepríjemné sa pozerať na televíziu.
Existuje taká vec ako falošná krátkozrakosť.To je spojené s kŕčov ubytovanie - poruche ciliárneho svalu, a zdá sa jasné porušenie vzdialenosti. Diagnóza po cycloplegic refraktometrom schopného( rozšíriť žiaka).Midriatiki kontraindikované pre osoby s zvýšeného vnútroočného tlaku, pretožemôže vyvolať akútny záchvat glaukómu.
Diagnostics
krátkozrakosť Pre stanovenie diagnózy je potrebné nasledujúce výskum:
- visometry( zraková ostrosť s korekciou),
- perimetria( s zložitejšie krátkozrakosť sa môže meniť),
- pupilloscopy( pomocou nepriamej ophthalmoscope lekár skúma tieň pohybu v oblasti žiaka a určujerefrakcie),
- refraktometra( po rozšírenie zreníc môže určiť skutočný refrakcie očné),
- tonometria, meranie vnútroočného tlaku, aby sa zabránilo glaukóm,
- očné pozadie a kontrolaKúpele dno s Goldman objektívu( Fuchs bodové myopickém kužeľa môže byť stafylomu presahom skléry možné krvácanie, retinálne dystrofie),
- Ultrazvukové stanovenie oka a sagitálna dĺžku( asi 24 mm v norme).
Cieľ štúdie stanovené zníženie zrakovej ostrosti, ktorá je korigovaný rozptyl šošovky, zvýšenie segmentu predozadná oka, fundus môže Fuks tvorba škvŕn( pri vysokej myopia pigmentového lézie v oblasti makuly) v dôsledku zvýšenej vaskulárnej krehkosti, krátkozraké kužeľa alebo staphylomas izhyperextenziu sklerálním krvácanie. Liečba
of nearsightedness( myopia)
Existuje niekoľko typov opráv a liečenie krátkozrakosti:
- konzervatívny
- okuliare a korekčné kontaktné
- chirurgická
- laserové ošetrenie
Drug krátkozrakosti
priebehu liečenia odporúča prijať všetky pacientov s krátkozrakosťou 1-2 krát do rokaaby sa zabránilo progresii krátkozrakosti. Priradenie celkovej šetrné zaobchádzanie, vitamíny( C, B skupinu) pre odstránenie kŕčov ubytovacích mydriatiká( Irifrin, mezaton PA1 v. V noci po dobu jedného mesiaca, prípravky vápnika( napr. Chlorid vápenatý, i.v.), tkanivové terapia( malých lží, sklovca, aloeintramuskulárne), lieky, ktoré zlepšujú prietok krvi mozgom( piracetam, pentoxifylín orálne). fyzioterapia napomáha spomaliť progresiu ochorenia( magnetické terapia, laserová terapia, masáž šije).
okuliare a opravný kontakt myopia
ukázali, že okuliare alebo kontaktné korekcie pre každého pacienta závisí na želanie pacienta a odporúčania lekára. Sila šošovky je nastavený tak, že prenosný dioptrií bola slabšia lom. Mnoho ľudí radšej nosiť okuliare. Ale nie sú vždy pohodlné( ustupovať, zahmlené sklá, znečistené).Naproti tomu sú kontaktné šošovky majú tú výhodu, pokiaľ ide o kvalitu života, ale majú veľa kontraindikácií, vrátane zápalového ochorenia očí, neznášanlivosťou, alergiami. Pri použití nesprávne, čo spôsobuje komplikácie, ako je keratitis.
takmer vždy iba čiastočnú korekciu udržiavať rezervné ubytovanie. Pri -3 dioptrie krátkozrakosti cez 2 vymenovať okuliare alebo bifokálne.Úzko spolupracovať pri +1.5 - +2.5 dioptrie menej. Pri vysokých myopia okuliarov predpísané, v závislosti na znášanlivosti. Relatívne nedávno sa objavil
orthokeratology šošovky , ktorý dal v noci, a 100% videnie zabezpečená do 24 hodín. Ukazujúci od 6 rokov s krátkozrakosťou mierne až stredne ťažké.Nespôsobujú alergické reakcie a rohovky nedostatok kyslíka. Efekt je rovnaký ako laserovej chirurgii, ale prechodné.
správne namontované kontaktné šošovky neprispievajú k rozvoju krátkozrakosti, ale môže mať vplyv na zmeny očné povrch tkaniva, ktoré sú často sprevádzané nepohodlie a syndróm suchého oka. Aby bolo zaistené zdravé stav oka pomôcť kompletné riešenie - použitie očného gélu a očných kvapiek. Odstraňuje príčiny nepohodlie gélu "Korneregel".To zahŕňa karbomér založené na mäkký gél, ktorý si zachováva plnú hydratáciu a dexpantenol, má liečebný účinok. Pre tých, ktorí majú pocit nepohodlia a suchosti 3 alebo viackrát denne, mali by ste zvoliť kvapka "Artelak Balance", ktorý kombinuje jedinečnú kombináciu kyseliny hyalurónovej a vitamínu B12.Kyselina hyalurónová v oku tvorí film, ktorý poskytuje predĺženú hydratáciu. Pôsobenie kyseliny hyalurónovej rozširuje špeciálny chránič.Vitamín B12 - najsilnejší antioxidant, ktorý chráni bunky pred poškodením voľnými radikálmi. Tí, ktorí zažiť nepríjemné pocity nie je často 2-3 krát denne, klesne vyhovovalo "Artelak Splash", ktoré majú ako súčasť kyseliny hyalurónovej, ktorá poskytuje okamžitú hydratáciu. Bez ohľadu na to príznakov pre prevenciu nevoľnosti, sucha dobre použiť v kombinácii s údajmi o očné kvapky, gél na báze dexpanthenol. Pri liečbe myopia
ortoptické liečba sa používa napríklad ciliárneho svalu výučbu pomocou negatívne šošovky a liečbu hardvér s cieľom zvýšiť výkonové rezervy ubytovanie a optického nervu stimuláciu. Najmä je to znázornené na amblyopia. Typy zariadení pre úpravu:. Akkomodotrener, tsvetoimpulsnoy laserového ošetrenie stimuláciu, atď.
Chirurgická liečba myopia
Chirurgická liečba je indikovaná u progresívna myopia, k zastaveniu jeho rozvoja. Scleroplasty koná Ak očné bielko sa zvýši veľkosť väčšia ako 1 mm za rok. Pri vysokej odstránení myopia šošovky sa používa spolu s jeho nahradenie vnútroočnej šošovky, je požadovaný výkon lomu. Termokoagulace možné incízne vyrobené rohovky( mikroozhogi) v niektorých meridiánoch.
Laserová korekcie zraku
V posledných rokoch sa stalo bežnou refrakčnej chirurgie a laserové operácie očí.
Indikácie:
- krátkozrakosť až do -12 dioptrií
- myopickém astigmatizmus až 10 dioptrií
- ďalekozrakosť až +8 dioptrií
- hyperopický astigmatizmus až 8 dioptrií
- profesionálne( profesie, v ktorých nemožno použiť okuliare alebo kontaktné šošovky - pilotov, športovci)
- lekárske( anizometropie, binokulárne poruchy videnia)
- liečba( zákal rohovky, degenerácia)
Kontraindikácie:
- vek 18 rokov
- myopia progresie
- jedno oko
- tenká rohovka( menej ako 450 mikrónov)
- glaukóm
- šedý zákal
- keratokonus
- zápalové očné ochorenia( akútne a chronické)
- časté ochorenie( diabetes, autoimunitné a systémové choroby)
PRK( PRK) - prvý postup laserové liečenia krátkozrakosti. Tak sa epitelu rohovky odstránené s nožom, potom sa odparí pomocou laseru a určité množstvo kontaktných šošoviek opotrebenie tkanín. Po operácii sa môže vyvinúť nepravidelný astigmatizmus rohovky, pretožeepitel nerovnomerné.
LASEK-laser epiteliálne Keratomileusis - epitel ošetrené s alkoholom a oddelené.Po odparení, sa vracia na miesto( napomáha hojeniu a znižuje bolestivosť).Nosenie šošoviek.
LASIK( laser in situ Keratomileusis) - pomocou formulára mikrokeratom epiteliálne-stromálny rohovky klapky na nohe, ktorý sa opiera, vyrobené výstelky ablácii a vrátiť ju na miesto. Nepotrebujete používaní kontaktných šošoviek. Kontraindikácie - tenká rohovka. Druhovo epiLASIK, sa vytvorí, keď sa klapka epitelu.
najmodernejší a najrýchlejší spôsob - Femto - alebo IntraLASIK.Ak je táto klapka tvorená femtosekundovým laserom a ablácia s použitím excimerového žiarenia. Menej traumatizujúce, viac fyziologický spôsob, málo vedľajších účinkov.
Laserová korekcie zraku
percento komplikácií je malý a všetci sú schopní rýchlo kompenzované.
Nežiaduce účinky laserovým zákrokom:
- nerealistické očakávania, tjPacient najprv nemôže zvyknúť na normálnym zrakom,
- hyper -, gipokorrektsiya,
- rohovky astigmatizmus,
- syndróm suchého oka je asi 1 do 5 osôb,
- keratitída, zápal spojiviek.
Komplikácie
krátkozrakosť Pri predčasná liečba alebo nesprávnej korekcie krátkozrakosti môže progresie ochorenia a výskyt komplikácií, ako amblyopia( neopraviteľná zníženie ostrosti videnia) tvorba stafilom očné bielko( výstupok), dystrofia a krvácanie v sietnici a sklovci, v ťažkých prípadoch, ich oddelenie,
Komplikácie myopia
prevenciu krátkozrakosti
veľký dôraz je kladený na prevenciu krátkozrakosti, a to najmä medzi školákmi:
- čítať knihy by mala byť na dĺžku paže od tvojich očiach( to isté platí pre počítače), TV-nie menej ako 3 metre,
- nevie čítať klame, alebov doprave,
- dostatočným osvetlením( všeobecné a miestne),
- riadna korekcia, ak je to nutné.
U dospelých, také profylaxia, okrem korekcie, je menej účinný.
Ophthalmologist Letyuk TZ