Streptoderma - príčiny, príznaky a liečba. MFS.
streptokoková alebo strap pyoderma - je infekčné kožné ochorenie, ktoré sa vyvíja v dôsledku zavedenia do nej patogénov, Streptococcus. V tomto prípade je najväčšou hodnotou beta-hemolytická streptokoková skupina A. Je známe, že tento mikroorganizmus je patogénny nielen pre pokožku. Keď pôsobí na ľudské telo, srdce a obličky sú často postihnuté, rozvinú sa rôzne autoimunitné ochorenia a alergická dermatitída.
dôvodov, streptoderma
zdravá ľudská koža vykonáva dobrú bariérovú funkciu preniknutia do organizmu rôznych patogénnych agens. Avšak pri vplyve rôznych faktorov vonkajšieho a vnútorného prostredia na ľudské telo sa tento ochranný účinok výrazne znižuje. Patria sem kontaminácia kože a narušená miestna cirkulácia( kŕčové žily) a lokálna expozícia vysokým a nízkym teplotám. Rôzne mikrotraumy kože tiež prispievajú k penetrácii patogénov do kože. Toto a odreniny, uhryznutie, škrabancov a trenie. Znížená imunitný obrany v dôsledku chronických ochorení a intoxikáciou, únava, stres, hladovanie a vitamínové nedostatky sú priťažujúce faktory pre výskyt streptokokov.
prejavy streptokokovej
Najčastejším prejavom streptokokovej impetigo je .V tomto prípade sa najčastejšie postihuje tenkou šupkou a citlivú pokožku tváre( okolo nosa a úst) alebo iných oblastiach otvorené kožu tela( ruky, nohy, stehná) u detí a žien. Impetigo sa vyznačuje náhlym nástupom. Na červenom pozadí pokožky sa objaví bublina, veľkosť hrachu naplneného zakaleným, žltkastým obsahom. Táto bublina veľmi rýchlo zväčšuje veľkosť až na 1-2 cm, potom sa otvára a vystavuje erozívny povrch zbytkom epidermy po obvode. Takmer okamžite tento prvok vyschne do medovo žltých kôr. Metamorfóza týchto prvkov je sprevádzaná neprípustným svrbením. Výpočty prispievajú k rýchlej infekcii zdravých oblastí kože a k šíreniu procesu pozdĺž okraja, kde sa vytvárajú nové prvky vyrážky. Preto sa vytvárajú rozsiahle lézie. Jedným z ďalších faktorov, ktoré prispievajú k šíreniu infekcie, sú domáce predmety( uteráky, obliečky na vankúše atď.).V tomto prípade existuje niekoľko infikovaných oblastí kože, ktoré nie sú navzájom prepojené teritoriálne. Takto sa vyvíja obraz klasického impetigo.
Photo
impetigo impetigo bullosa
V poslednej dobe sa čoraz častejšie začali objavovať rysy vývoja bublín. Pri bublinovej forme impetigu existujú prvky vyrážok s pľuzgierikami s hustejšou pneumatikou. Taký prvok nemá tendenciu k periférnemu rastu a disekcii. Súčasne na koži tela a rúk sú početné malé bubliny s obsahom séra-hnisavý.Takéto bubliny s hustým krytom často infikujú periorálnu drážku. Vonkajšie to vyzerá ako bublina v tvare podkovy s príslušným obsahom. Táto forma kožných lézií streptokokov sa nazýva turnaj .Často je možné nájsť bubliny, veľké veľkosti, sušenie v strede a okolo obvodu obklopené valčekom obsahujúcim serózne purulentný obsah.
Najčastejšie je impetigo pacientov znepokojené svrbením a suchosť postihnutých oblastí.Niekedy deti s rozsiahlymi léziami na koži a za prítomnosti sprievodných ochorení, môže byť horúčka a opuchnuté uzliny sú umiestnené v blízkosti lézie.
Pri zotavovaní na mieste impetigu nie sú žiadne kozmetické chyby a jazvy, okrem post-zápalovej hyperpigmentácie.
Streptococcus môže ovplyvniť hlbšie vrstvy kože. Táto tzv strap ecthyma , pri ktorej vriedok s obsahom séropozitívnych hnisavý neprenikli vlasy, ktorý má sklon k periférnej rast a rýchlo rastúce veľkosť.Takýto prvok sa čoskoro zmenší na kôru zeleno-žltej farby, ktorá, na rozdiel od impetigónneho, sedí pevne na koži. Keď sa táto kôra odmietne, je vystavený bolestivý vred, s nerovnými okrúhlymi okrajmi a hnisavým výbojom. Vzhľadom k tomu, epidermis ovplyvňuje rastovú vrstvu pokožky, hojenie takéhoto prvku nastáva pri tvorbe dobre označenej jazvy. Najčastejšie je ectima umiestnená na dolných končatinách.
V streptokokovej snímke
Diagnóza streptodermie
Vzhľadom na to, že streptoderma je akútne poranenie kože a má tendenciu sa rýchlo šíriť, potom vzhľad simtomov ako bublina a svrbenie okamžite konzultovať s lekárom. V tomto prípade bude na potvrdenie diagnózy predpísané mikroskopické a mykologické vyšetrenie kožných šupín. Je zrejmé, že samošetrenie v tomto prípade je neprijateľné, pretože s použitím antibakteriálnych masti sa diagnóza nemusí potvrdiť.Liečba
streptoderma
Aby sa zabránilo proliferáciu periférnych koža okolo krbu je otrieť dezinfekčnými roztokmi( Bór alebo salicylovej s alkoholom), pri každej zmene obväzu, a to, 2 krát denne.
V počiatočnej fáze patologického procesu v prítomnosti pľuzgierov a eróziou na pozadí očervenel kože nutné vykonávať externé postupy. Rýchly a pozitívny účinok poskytujú mokré sušiace obväzy s rôznymi vodnými roztokmi( 1-2% resorcinolu, 0, 25% dusičnanu strieborného).Terapeutický účinok závisí priamo od techniky vykonávania takýchto postupov. Sterilná gáza 6-8 vrstiev, namočí do roztoku na úpravu na izbovú teplotu, lisované a superponovaný na poškodenom povrchu kože. Po 15 minútach sa rovnaká látka navlhčí v pripravenom roztoku, vytlačí a opäť pokryje miesto streptodermy. Takže v priebehu jednej a pol hodiny prebiehajú manipulácie s bandážami na sušenie za mokra. Počas prvých dní liečby streptodermiou by mali byť takto vykonané obväzy na sušenie za mokra opakované 2 až 3 krát s prerušením počas 3 hodín.
Trhliny v rohoch úst - perleches , musí byť mazané 2,1% dusičnanu strieborného v rozmedzí 2 až 3 krát denne.
Plášte bublín musia byť otvorené v súlade so všetkými pravidlami aseptiky. Následne bubliny na ošetrovanej obväz s antibakteriálnymi masti, ako je napríklad tetracyklín streptocidal masti alebo masti po dobu 12 hodín, 2 krát denne. Na kryte, pretože je nutné použiť dezinfekčný masti 3% Rivanol, ethakridin boritej Naftalan eritromitsinovaya a masti. Ak sa silná a
neznesiteľné svrbenie vylúčiť aktívnu infekciu menovaný antihistaminiká, ako je "" "Claritine Telfast" štandardných terapeutických dávkach. Na ten istý účel sa deti každodenne lubrikujú nechtami s alkoholovým roztokom jódu.
V označenej zápal okolo obvodu nisteje, v krátkodobom horizonte môže byť použitý mimo hormonálnych činidiel( "trider", "Lorinden A, C").Treba pamätať na to, že pri dlhodobom používaní týchto finančných prostriedkov sa na koži vyskytujú nezvratné zmeny v podobe jej riedenia. V tejto súvislosti by hormonálne vonkajšie prostriedky nemali byť používané bez dohľadu lekára.
S rozšíreným povahy procesu, pri zvýšení teploty a zvýšenie regionálnych lymfatických uzlín menovaných dovnútra antibiotiká( penicilínov a polosyntetické cefalosporíny).
V dlhšej a pomalý proces zdôvodnené priradenie vitamínu( A, B1, B6, C, F) a imunostimulačné terapia( autohaemotherapy priradenie pyrogenal cyklov).
ostrovospalitelnyh Po odstránení účinkov ultrafialového žiarenia menovaný Samozrejme suberythermal dávkach na postihnutú kožu.
Pri externom liečení streptodermie sa ukázalo, že použitie ľudových prostriedkov je dobre zavedené.
Ľudové lieky na liečbu streptokokovej
vytvoriť sušenie účinky na pokožku sa odporúča používať infúziou rôznych bylín v podobe mokrého sušenia obväzy. Ak chcete vylúčiť možnosť ďalšieho senzibilizácie kože dáva prednosť najmenej alergénne bylín, ako je harmanček alebo dubovej kôry.
Počas celého obdobia liečby streptodermou sú zakázané hygienické kúpele a sprchy. Namiesto toho sa zdravá pokožka utreje utierkou nasiaknutou infúziou harmančeka.
diéta s výnimkou akútnej, tuku a sladké znižuje alergické dispozície organizmus, ktorý znižuje výron( moknutija vredy), čím sa podporí sušiace komoru.
Komplikácie
streptoderma S náladou alergický pacienta a zlú a predčasnou držaným expozícia liečiť strep môže spôsobiť zvýšenú citlivosť kože na mikróby a spôsobiť ďalšie ťažko liečiteľné ochorenie - mikrobiálne ekzém .Na vstupe do hlavného procesu ekzém môže byť posudzovaná podľa toho, že na pozadí mikroerozy prepláchnuté z ktorého sú kvapôčky oddelené serózna tekutinu.
Prevencia streptoderma
v škôlkach deti s streptokokovej izolovať a priradiť karantény po dobu 10 dní.
zdravý životný štýl, vyvážená strava a pravidelné hygienická starostlivosť sú dobré podmienky pre imunitu proti streptokokovej kožné lézie.
Konzultácie dermatológ na streptoderma:
1. a streptokokovej pyoderma - to isté?
Nie, nie naozaj. Pyoderma je porážka kože v dôsledku zavedenia akéhokoľvek patogénneho pyokoka. Najčastejšie to je streptokok a stafylokok aureus. V závislosti od typu mikroorganizmu chorôb sú pomenované: streptoderma a stafilodermiya a pyoderma - všeobecný názov pustulárnu kožné ochorenia.
2. Môžem bez akýchkoľvek testov určiť, ktoré patogény spôsobené kožnými léziami?
Samozrejme nie je možné určiť bez analýzy, ale dá sa predpokladať.Napríklad, je známe, že spôsobujú streptokoky povrchné serózna exudativní povahu lézie, neprenikajú do kože prídavky( vlasové folikuly, mazové a potné žľazy).Takáto lézia je náchylná k periférnemu rastu, často sa nachádza v záhyboch a je sprevádzaná ťažkým svrbením.
3. Prečo sa karanténa vzťahuje na materské školy, keď je zistená streptoderma?
Deti majú zle vytvorenú imunitu, takže streptozémy v takýchto skupinách sa vyskytujú veľmi rýchlo. Dôvodom je blízky kontakt malých detí s týmito hračkami.
4. Koľko dní má prechádzať od okamihu infekcie k vzniku prvých prvkov?
V medicíne sa toto obdobie nazýva inkubácia a so streptodermou trvá asi 10 dní.
5. Môže sa dospelý dostať infikovaný z dieťaťa?
Samozrejme, takáto infekcia je možná pri blízkom kontakte s infikovanou kožou detí alebo bežnou s deťmi.
6. Niektoré som počul, že praskliny v rohoch úst sú často spôsobené streptokokmi. Je to tiež streptoderma?
Tieto praskliny sa nazývajú Zayed a v skutočnosti, že je - erózia, obklopený golierom rohovej vrstvy zostane po otvorení bubliny a je obklopený medovo žltej chrasty. Väčšina prípadov kožné lézie spôsobenej Streptococcus a konštantný lízanie pery a zvýšené slinenie macerácii vedie k vzniku( opuchu kože v dôsledku impregnačný kvapaliny), čím sa znižuje bariérové vlastnosti kože a množenie v ňom z patogénneho organizmu. V tomto prípade je priťažujúcim faktorom vitamín B2 hypovitaminóza, nedostatok riboflavínu v tele.Čo sa týka hypersalivácia, častejšie sa jedná o výsledok hryzenie u detí nosia umelý chrup u dospelých, rovnako ako znamenie napadnutia parazitmi, ktoré je nutné vykonať ďalšie testy.
7. Prečo sú obézni ľudia náchylní na streptodermiu kožných záhybov?
je známe, že tento proces je zvyčajne lokalizovaná v rozkroku, mezhyagodichnoy, axilárny, BTE a záhyby pod prsiami. To prispieva k zvýšeniu mazové exkrementy a toku, saccharephidrosis ktorý porušuje integritu kože a prispieva k rozvoju tam streptokok.
8. Moja dcéra v blízkosti nosa, po odmietnutí kôre je žltá, zostáva pigmentovaná škvrna s modrastým nádychom.Čo teraz, táto škvrna bude vždy na tvári?
Hyperpigmentované škvrny po streptokokovej kožnej lézii zostávajú krátku dobu a potom sfarbené.
9. Čo je biely lichen?
Jedná sa o formu streptokokovej, ktorá sa prejavuje melkootrubevidnym peeling, na pozadí červenej a ružovej škvrny.Často sa vyskytuje u detí a ľudí, ktorí strávia dlhú dobu vo voľnom priestranstve a na slnku. Prispieva k rozvoju takého procesu vitamínu vitamínu A vitamínu retinolu.
Doktor dermatológ Kuklin TP