Paragripp - cauze, simptome și tratament. MFs.

parainfluenza - boli infecțioase acute( denumit SARS), cauzate de virusurile din familia paramixovirus, și afectând în principal mucoasa nasului și laringelui, concomitent cu intoxicație generală moderată.

parainfluenza combină un 5 ARN tipuri de virusuri, dar acestea sunt mai mari decât alte virusuri ARN.La fel ca toate virionilor, ei au structura antigenica, dar este stabil( care nu este tipic pentru majoritatea virușilor) este, de asemenea, variabilitatea speciilor absente a genomului - toate această stabilitate relativă dă încredere pentru prevenirea în continuare de succes și de tratament previne, de asemenea, prevalența epidemie. Structura antigenică - tip proteine ​​specifice care provoaca anumite simptome la un om, în virusurile parainfluenza lor 2( H și N) - acestea sunt responsabile pentru atașarea virusurilor la celule( H) și blocarea receptorilor virusurilor asupra acestor celule( N), în special în membranele mucoase, înincluzând aglutinarea eritrocitelor( H).

virioni paragripale nu sunt stabile în mediul înconjurător, astfel încât, la temperatura normală a camerei sunt sacrificate în decurs de 2-4 ore, iar la 50⁰S - în decurs de 30 de minute. Pentru infectia parainfluenza nu este sezonier tipic, și sunt inerente în focare sporadice în toamna și iarna luni. Se crede că virusul parainfluenza este mai frecventă la copii cu vârsta preșcolară și școlară timpurie decât alte infecții virale respiratorii acute la momentul de creștere a incidenței, și este adesea cauza focarelor de grup.

motive parainfluenza

Sursa - un om bolnav.calea de infectare - aeropurtat( adică contactul direct și prelungit, de exemplu, în timpul unui apel).Dar, chiar dacă un astfel de contact este nici o certitudine absolută pentru infecția, dar numai 6-22%, iar gradul de sensibilitate afectează nivelul inițial al anticorpilor la momentul contactului.distanța de la sursa de infecție, durata contactului, faza procesului infecțios la pacient. Simptome

parainfluenza Perioada de incubare

( din momentul introducerii virionului, înainte de primele simptome) 2-7 zile;Gateway patogen este VAR mucoasei( tractului respirator superior), antigene ale virionului cauza atașarea la mucoasa( datorită „H“) TTP și glublezhaschie penetrare tesatura( datorită «N») - la expirarea perioadei de incubare, din cauza unei acumulări suficienteexcitatoare și de a reduce de apărare al organismului, există o perioadă de prodromal.

perioada prodromal - începutul simptomelor catar generale. Are o durată medie de 7 zile și începe mai devreme decât corp mai slab, caracterizat prin simptome:

• subfebrilnyh- creșterea temperaturii la cifre febrile( până ≈38,5⁰S),
• umflarea mucoasei nazale cu rinoree ulterioare( pentru nas, de multe ori caracterul scarbosi),
• stare generală de rău, caracteristic pentru toate SARS,
• perete înroșire orofaringian, mai ales peretele din spate,
• «latră“, tuse, practic, din prima zi a bolii, este, uscat, însoțit răgușeală aspră, epuizant și atacurile de dispnee( hapentru copii de până trăsătură la 5 ani),
• tuse se pot alătura în cazul căilor respiratorii compromise departamentele din aval( de exemplu, fumătorii, persoanele cu bronsita cronica, tuberculoza, etc) au suferit. Această perioadă poate dura puțin mai mult prin adăugarea unei flori secundare bacteriene.

Diagnostics paragripale

1. caracteristici obiective - implicarea predominantă a laringelui cu formarea unui „latră“ tuse.
2. imunofluorescentă - se referă la metoda rapidă și dă un răspuns în câteva minute prezența complexului Ag-Ab( antigen-anticorp), adică indică prezența secreții nazale virusului și prezența anticorpilor specifici.
3. Serodiagnosis( HAI, DGC, ELISA) - prezintă, de asemenea, prezența complexului Ag-Ab, dar în sânge, după un anumit timp și să aștepte rezultatele;Avantaj rezervă ELISA datorită sensibilității sale ridicate, deoarece indica creșterea IgG titrului Al și M( = anticorpi imunoglobuline clasa M a respectivei etape acute și G - caracterizează procesul infecțios este la sfârșitul sau are la capătul său);Dar aceste metode nu sunt specifice, deoarece au o sensibilitate și încrucișat alte infecții virale respiratorii acute( cum ar fi gripa si oreion).
4. Analiza generală( KLA și OAM) oferă puține informații și vor doar punct la o imagine de inflamație( KLA) sau complicații / decompensare din sistemul colector renal( OAM)

De obicei, medicii sunt limitate la inspecție și caracteristică obiectivă la diagnostic, nu diferențiereaparainfluenza și SARS, care este diagnosticat cu SRAS, celelalte metode de examinare utilizate în prezența complicațiilor.

Tratamentul parainfluenza

Din cauza similitudinii simptomelor cu alte alegere paragripale SRAS este făcută în favoarea agenților virucidal shirokospektornyh uzkospektornye pot și ar trebui să se aplice numai după confirmarea de laborator a unui diagnostic prezumtiv.

1. Terapia cauzala( îndreptate împotriva agentului cauzal):
- Arbidol( inhibă fuziunea virusului la celulele epiteliale) - poate fi de 2 ani. De la 2-6 ani, 2 comprimate pe zi înainte de mese.6-12 ani pentru 4 comprimate. De la vârsta de 12 - 8 tab. Luați înainte de mese, timp de 5 zile.
- Ribavirina( Virazol) - administrat la copii cu vârsta peste 12 ani, la o doză de 10 mg / kg / zi timp de 5-7 zile
- Isoprinosine - 50 mg / kg, iar doza împărțită în 3 etape, timp de 10 zile, luate după mese.
- Pentru unguent oxolinic intanazalno( in nas), bonafton, Lokferon.

2. Interferonii - agenți imunomodulatori, ei proprietăți viricid universale, deoarece suprimă virusurile de replicare( split) ADN și ARN, precum și stimulează reacțiile imunologice.
- interferon-α 5 picături la fiecare 30 de minute pe parcursul a 4 ore în următoarele zile - 5 ori pe zi, timp de 5 zile -7
- supozitoare viferon - 2 lumânări pe zi

3. Inductorii de interferon - imunostimulatori.
- TSikloferon: 4-6 ani: 1 comprimat, 7-11 ani - 2 comprimate, 3 comprimate pentru adulți.
- Anaferon - este posibil pentru copiii de la vârsta de 6 luni: prima zi 4 comprimate, apoi - 1 comprimat de 3 ori pe zi. Curs 5 zile.

4. Tratamentul simptomatic:

• antipiretice( ibuprofen, Nurofen),
• antitusiv numit, având în vedere natura tusei și localizarea acestuia( laringită când paragripale - Sinekod, Stoptusin, Tusupreks, dar în cazul în care procesul este mai jos și tuse a dobândit un caracter diferit,apoi numiți expectoranți, mucolitici);
• antiinflamatorie( relativ la nivelul tractului respirator) - Erespal;
• Dacă tratamentul inițial nu oferă o dinamică pozitivă în cursul de 3 zile, iar temperatura continuă să crească, ajungând la un număr critic, apoi discutați cu medicul dumneavoastră, mergeți la antibiotic.
• ambutisare rinită( lavaj nazal - akvamaris sau ser fiziologic slab, îndepărtarea de edem - Pinosol sau Xilen).remedii populare

Tratament

Acest mod de exemplu, dar în cazul în care copilul este mai mare, deoarece copiii mai mici sau pacienți cu patologie concomitentă severă susceptibile de a fulminantă și generalizarea procesului. Deosebit de periculos este dezvoltarea crupei( o triadă de simptome, dintre care lider este simptomul de sufocare - în acest caz, necesită spitalizarea imediată).

1. remedii populare antimicrobiene și anti-inflamator: sunătoare, mușețel, salvie, eucalipt, galbenele.
2. antivirale / antibacteriene: usturoi, ceapă, zmeură, mure, Ehinotseya, piei de rodie( proprietăți antibacteriene puternice, care nu au stabilitate).
3. ateliere / antipiretice: var, zmeură, mama și mama vitregă.
4. expectorante: mama și mama vitregă, gutuie, maghiran, lemn dulce, de colectare piept №1.efect antispasmodic asupra bronhiilor: musetel, fenicul, colectare piept №1.

Complicațiile paragripale: pneumonie

( din cauza complicațiilor bacteriene secundare), crupa( latră tuse, răgușeală cu accese de dispnee din cauza stenoza laringelui, apare cel mai frecvent pe timp de noapte și la copii de până la 5 ani), agravarea bolilor cronice. Prevenirea

parainfluenza: medicamente

utilizate pentru tratament, ci ca un doze preventive.

Arbidol cu ​​2-6 ani de tablete ½ înainte sau după mese, timp de 30 minute;până la 12 ani - 1 comprimat;după 12 ani - 2 comprimate;curs de admitere - 2 săptămâni.

interferon-α( fiole diluată cu apă caldă la semn și formați o pipetă, apoi de 2-3 ori pe zi, aplica intranazal. Încearcă să ajungi pe partea din spate a gâtului( în cazul în care concentrația de țesut limfoid), mai degrabă decât pe partea din spate a nasului).Tsikloferon, Ehinotseya( immunal la fel, dar mai ieftin), se adaugă câteva picături de ceai.

trebuie să izoleze, de asemenea, pacienții pentru o perioadă de 7-14 zile, are loc de două ori de curățare umedă cu soluții dezinfectante, ustensile separate pentru pacient standuri.

prevenirea buna a bolilor virale și bacteriene este mic dejun complet, astfel, se produce anticorpul activat în mod inutil și sensibilizarea ușoară a organismului la agenți străini. Prevenirea specifică în formă de vaccinare - nr.

Consultare privind

paragripal

Întrebare: De ce nu există vaccinuri contra infecției cu parainfluenza?
Răspuns: da, nu este recomandabil, deoarece provoacă o creștere a anticorpilor specifici din sânge, iar locul introducerii agentului patogen rămâne intact( adică în mucoasa nazală) și virusul penetrează liber organismului, provocând intoxicație moderată.În cazul profilaxiei, este mai adecvată utilizarea unguentelor antivirale locale( Oxolinic) înainte de a vizita locurile publice.

Doctor-terapeut Shabanova IE