Displazia neuro-musculară a ureterului - Cauze, simptome și tratament. MFs.

neuromusculare displazia ureterului - o malformație congenitală sau dobândită, care se manifestă prin încălcarea corpului aparatului neuromuscular și, în consecință, motilitatea acestuia.

neuromusculare displazia

ureterului Cauze neuromusculară displazie

ureter Pana in prezent, cauzele displazie neuromusculare congenitale a ureterului nu sunt cunoscute cu exactitate. Oamenii de știință au prezentat o mulțime de teorii, dar nici unul dintre ele nu poate fi numit probabil probabil. Sa constatat că alcoolul și fumatul în timpul sarcinii sunt de o mare importanță în dezvoltarea patologiei. De asemenea, este dovedit faptul că nedieticheskoe alimente grase, radiații radioactive, anumite substanțe chimice și agenți de droguri pot afecta, de asemenea, dezvoltarea de displazie neuromusculare congenitale a ureterului.

În ceea ce privește forma dobândită a bolii, lista cauzelor imediate este mai mult sau mai puțin cunoscută.Se crede că cea mai frecventă cauză a displaziei neuromusculare a ureterului este obstrucția departamentului său suprubular. Cauza obstrucției, la rândul său, poate fi o piatră urinară sau o tumoare a acestui organ.

Nu este exclusă influența asupra dezvoltării bolii și a proceselor inflamatorii. Dintre acestea, în primul rând, este posibil să se izoleze pielonefrită, în care procesul infecțios se poate răspândi în ureter.

Trauma ureterului și stresul emoțional puternic pot fi, de asemenea, cauza displaziei neuromusculare a ureterului. Simptomele

neuromusculare displazie ureterului

simptomatologia bolii depinde de stadiul.În stadiile inițiale, când funcția renală nu este întreruptă, pacienții nu pot face nici o plângere. De regulă, aceștia au un proces patologic înregistrat cu un examen preventiv planificat sau când îl cheamă pe un medic despre o altă patologie.

Primele simptome clinice sunt observate după afectarea funcției renale a pacientului. Pacienții încep să se îngrijoreze de slăbiciune generală, stare generală de rău, dureri de cap constante. Când este examinată, există o paliditate marcată a pielii și un miros neplăcut de acetonă din gură.Mai târziu, pot apărea edeme, care sunt localizate, de obicei pe membrele inferioare și în jurul ochilor.

Sindromul de durere, care, teoretic, ar trebui să însoțească boala, este adesea absent. Motivul pentru aceasta este o încălcare a sensibilității ureterului, care este considerată una dintre direcțiile patogenezei bolii.

O situație cardinal opusă poate să apară atunci când ureterul se rupe atunci când urina umple spațiul retroperitoneal. Apoi, pacienții se plâng de un sindrom de durere severă și severă care apare pe o parte a regiunii lombare.

Atunci când o persoană are cel puțin unul dintre simptomele de mai sus, el ar trebui să caute imediat spre consultare urolog, deoarece tabloul clinic al bolii nu este întotdeauna comparabilă cu modificările morfologice. Cu alte cuvinte, chiar și cu simptome minime, pacientul poate avea un stadiu serios de displazie neuromusculară a ureterului.

Diagnostics displazie neuromusculară a ureterului sânge

generale și de testele de urina de la displaziei neuromusculară a ureterului, de regulă, nu sunt informative. Excepțiile pot fi acele cazuri în care boala a apărut datorită obturației ureterale cu o piatră de rinichi.

Pentru diagnosticul precis, este utilizată urografia excretoare. Aceasta constă în examinarea radiografică a organelor pelvine după injectarea intravenoasă a mediilor de contrast. Imaginile reușesc să găsească un ureter uriaș, care poate chiar să depășească dimensiunea vezicii urinare. Examinarea cu raze X în serie atrage atenția stagnare lungă de urină în ureter și evacuarea slabă a acesteia din urmă.

urografie excretor: neuromuscular displazia ureter

Ultrasonografie permite definirea unui mare rezervor în spațiul retroperitoneal, umplut cu o substanță cu consistența unui lichid similar. Dacă

inspecta mucoasa vezicii urinare cu ajutorul unui dispozitiv optic special, care este numit cistoscop, putem vedea hiperemia moderat finală, și un mare orificiu ureteral relaxat la care jetul de urină eliberat lent.

Nu cu mult timp în urmă, în practică urologic metoda urokinematografii utilizate pe scară largă, care se bazează pe înregistrarea contracțiilor peristaltice a ureterului. Ca regulă generală, marcată displazia neuromuscular a ureterului sunt valuri rare peristaltice sau, mai general, absența acesteia din urmă.Tratamentul

de displazie neuromusculare a ureterului

de cercetare multe urologic ajutat să ajungă la concluzia că orice tratament conservator al displaziei neuromusculare a ureterului este absolut fără speranță.Într-o astfel de situație, singura metodă eficientă este o intervenție chirurgicală.Până în prezent, mai mult de 200 de metode propuse, printre care pentru a alege cele mai eficiente foarte dificil. Procedura de

Indiferent care nu se efectuează operațiunea, scopul său este de a micșora dimensiunea cavității ureter și restaurarea trecerii normale de urină.Ca o regulă, în cele mai multe cazuri, efectuat rezecția ureterului distal, care, cel mai adesea, și este cel mai avansat. După aceea, trecerea de urină este restaurată prin coaserea ureteral ciot la peretele vezicii urinare. Operația se termină stratificat coase rana si aplicarea unui pansament aseptic.reabilitare

după

boala este profilaxia antibacteriană obligatorie a infecției secundare, deoarece este cunoscut faptul că urina care cade pe suprafața rănii chirurgicale, creează condiții foarte bune pentru dezvoltarea infecției.În acest scop, pot fi utilizate substanțe antimicrobiene macrolid cu spectru larg sau fluorochinolone. Combinația de azitromicină și ofloxacina este bine recunoscută peste tot în lume.

pentru o mai bună vindecare a rănilor chirurgicale ar trebui sa fie efectuate pansamente de zi cu zi, cu zona de procesare a cicatricei operaționale soluții antiseptice de alcool. Este posibil utilizarea de tratamente de fizioterapie, cum ar fi terapia magnetică sau darsonvalizare.

Hrănirea obiceiurile și stilul de viață

Deoarece funcția renală este o etapă adecvată în dezvoltarea displazie neuromusculare a ureterului, toți pacienții cu această problemă tabel dietetice obligatorie este atribuit numărul 7 pe Pevzner. Astfel de pacienți nu au voie să mănânce produse sărate, acru piperata și prăjiți care pot stimula diureza, perturbarea funcției renale.

timp de aproximativ trei luni de la intervenție chirurgicală, pacienții sunt sfătuiți să rămânem la un tratament blând cu restrângerea efort fizic.presiune puternică asupra regiunii peretelui abdominal anterior și lombară poate provoca ruperea cusături și diferențele de plăgi postoperatorii.

de tratament remedii populare

Tratamentul cu remedii populare displazie neuromusculare a ureterului este o noțiune absurdă, datorită faptului că nu există metode de cercetare suplimentare pentru a oferi un astfel de diagnostic este imposibil. Toate procedurile sunt adesea recomandate de vindecătorii tradiționali, nu aduc rezultate pozitive și sunt o pierdere de timp, nu numai, ci și bani.În plus, termenul normal de tratament poate agrava doar problema și să conducă la consecințe mai grave și complicații. Complicațiile

displazie neuromusculară a

ureterului complicatie cea mai comuna de displazie neuromusculare a ureterului este insuficiența renală cronică, care se dezvoltă din cauza stagnării constantă de urină în pelvis renal cavitatea. De-a lungul timpului, acest lucru duce la o subtiere a parenchimului renal și disfuncție renală.Pacienții care progresează treptat simptome comune care să se încheie în cele din urmă comă renală.Dacă nu există nici un tratament adecvat pentru acest stadiu al bolii rezultat, de obicei letală.

mai puțin formidabil, dar nu în ultimul rând, o complicație comună trebuie considerată ca reflux vezico-ureteral. Această condiție clinică este o supapă de eșec ureteral, în care urina din cavitatea vezicii începe aruncă înapoi în ureter.În principiu, o complicație nu poate fi numit neașteptat, deoarece este destul de previzibil în dezvoltarea displaziei neuromusculare a ureterului.

În clinica de patologie, poate exista o ruptură a ureterului. De obicei, acest lucru se întâmplă atunci când o umplere excesivă a ureterului și efectele o ușoară stimul extern, cum ar fi regiunea lombară contuzii. Urina, intrand in spatiul retroperitoneal, provoaca dezvoltarea unui sindrom de durere severa, care in unele cazuri poate chiar provoca un soc de durere. Rupturile ureterului reprezintă o indicație absolută a intervenției chirurgicale. Dacă pacientul refuză intervenția chirurgicală sau nu poate efectua operația, se observă o mortalitate de 100% la pacienți. Prevenirea

displazie neuromusculară

prevenirea ureterului trebuie stabilite cu forma congenitală a bolii, în primul rând pe eliminarea tuturor acestor factori negativi care pot determina dezvoltarea unor anomalii congenitale. Prevenirea

forma dobândită a bolii este tratamentul la timp a acelor patologii care ar putea duce la ureterului displazie neuromusculare.În primul rând, este urolitiază și tumori ale ureterelor.În cazul în care aceste boli sunt identificate precoce și politica de tratament necesar, se va face în timp, este posibil ca, în viitor, pacientul nu stie despre displazie neuromusculară a ureterului.

prognoza displazie neuromusculară a

prognosticul ureterului pentru recuperare - relativ favorabile. Chiar și după o intervenție chirurgicală nu poate spera pentru a vindeca boli, deoarece acesta se află mai presus de toate, în disfuncția mai mare a structurilor neuronale.

Prognosticul pentru viață poate fi considerat favorabil numai după un tratament adecvat și adecvat.În caz de întârziere sau tactici incorecte, cazurile letale pot fi documentate.

Prognosticul pentru operabilitate este relativ favorabil. Dacă patologia este complicată, pacienții pot fi sfătuiți să își schimbe locul de muncă.

Rev.medicul urolog, sexologul-andrologul Plotnikov А.N.