Otrăvire( alimente, ciuperci, alcool, substanțe chimice) - cauze, simptome și tratament. MFs.
Otrăvirea acută se referă la grupul de boli în care rezultatul depinde de acțiunile care au fost efectuate în primele minute și ore ale bolii. Varietatea substanțelor chimice, eterogenitatea simptomelor, complică de multe ori diagnosticarea și selecția tratamentului rațional al pacientului cu otrăvire.
Asistarea otrăvit are mai multe obiective.În primul rând, îndepărtarea imediată a otrăvii din corp.În al doilea rând, detoxicarea urgentă a otrăvurilor cu ajutorul antidoturilor.În al treilea rând, menținerea funcțiilor acelor organe și sisteme ale corpului, care sunt cele mai afectate de toxine.
Măsurile de eliminare a agenților toxici din organism depind de căile lor.
La intoxicarea cu substanțe luate intern, este obligatorie spălarea gastrică .Este recomandabil să efectuați acest exercițiu în prezența unui medic și cu ajutorul unei sonde. La domiciliu, este adesea folosită o metodă non-sonda( metoda "restaurantului").Dar merită să ne amintim că această metodă are contraindicații. Nu puteți spăla stomacul cu o metodă fără sonde dacă a existat otrăvire cu substanțe cauterizante, pentru a evita expunerea repetată la mucoasa secțiunilor superioare ale tractului gastro-intestinal.
Golirea intestinală cu ajutorul clismei și preparatelor laxative ajută la evitarea absorbției otrăvurilor care au atins tractul gastro-intestinal inferior.
Adsorbția otravei .Cea mai faimoasă și disponibilă preparare în acest scop este carbonul activ( carbolen).Până în prezent, există sorbenți mai scutili și mai sigure, cum ar fi polisorbantul, amestecul, enterosgelul. Acestea pot fi luate fie singur în primele ore de otrăvire, fie sub supravegherea unui medic pentru o perioadă mai lungă de timp.
Dacă apare o otrăvire atunci când otravă este ingerată prin tractul respirator( intoxicație cu gaz), atunci prima pre-asistență medicală va fi eliminarea victimei într-o cameră bine ventilată.În cazul în care otrăvirea a avut loc cu compuși foarte toxici, atunci ar trebui să îndepărtați hainele exterioare de la ea, deoarecese pot acumula substanțe otrăvitoare. Atunci când substanțele toxice intră pe piele, pielea se spală.
Otrava, care nu a fost îndepărtată din tractul gastro-intestinal, este absorbită în sânge. Odată cu curgerea sângelui, substanțele otrăvitoare sunt purtate pe tot corpul și organele și sistemele organelor intră și se deteriorează.Pentru a elimina substanțele toxice din sânge metoda utilizată forțată diureza , atunci când se utilizează droguri și introducerea de lichid suplimentar intensifica acțiunea excreția renală a veninurile. Această metodă este utilizată cu funcția de conservare a sistemelor cardiovasculare urinare. Dacă funcția renală este afectată, este utilizat ca hemodializă ( "rinichi artificiali").Dispozitivul cu filtre este conectat la artera sau vena și sângele trece prin el. Otrăvurile rămân pe filtre, iar sângele pur este returnat pacientului. Dacă acest lucru nu este posibil, în cazuri extreme se efectuează o transfuzie de sânge de înlocuire - o parte a sângelui afectat este îndepărtată și se toarnă sânge donor dintr-un grup.
intoxicații alimentare
intoxicații alimentare pot apărea în cazul în care o persoană mănâncă alimente contaminate cu bacterii, viruși, paraziți, ciuperci sau toxine. Cu toate acestea, nu toate cazurile după intrarea în corpul uman a unor astfel de produse vor dezvolta o boală.Unii oameni sunt mai rezistenți la ei, alții sunt mai grei. Termenul "otrăvire alimentară" este adesea folosit ca sinonim pentru gastroenterită, deși acest lucru nu este același lucru. Gastroenterita este o inflamație a stomacului și intestinelor, care poate fi cauzată de o varietate de factori, dintre care unul este otrăvirea alimentară.
Apelați o ambulanță sau mergeți urgent la spital dacă a apărut otrăvire alimentară la un copil, o femeie însărcinată, o persoană cu boli cronice sau în vârstă; dacă apar următoarele simptome: vedere încețoșată, dificultate la înghițire și vorbire( poate este botulism).
Adresați-vă medicului dacă simptomele persistă timp de trei sau mai multe zile sau devin mai grele dacă vă simțiți crampe prelungite în stomac. Medicul va determina cauzele otrăvirii alimentare, va exclude din lista de posibile diagnostice boli grave cu aceleași simptome și va prescrie un tratament.
Un pacient cu otrăvire are nevoie de pace și de o dietă strictă, cu o cantitate limitată de mâncare. Beți cât mai mult lichid posibil, dar evitați alcoolul, cafeaua, laptele, ceaiul și băuturile carbogazoase. Cu simptome de otrăvire, nu opriți vărsăturile și diareea - aceasta este o reacție naturală, permițându-vă să eliminați otrăvurile din organism.
Otrăvire cu ciuperci
Otrăvirea cu ciuperci diferă de alte otrăviri prin faptul că otrăvurile fungilor sunt slab solubile. Prin urmare, în ciuda utilizării generale a vasului, deteriorarea stării de sănătate poate apărea numai la o persoană care a mâncat o ciupercă de calitate slabă.Simptomele de otrăvire depind de tipul de otravă găsit în ciuperca.În mod condiționat, ele pot fi împărțite în grupuri în funcție de organele pe care le-au afectat cel mai grav în organism.
1) otrăvuri hepatotoxice( dăunătoare hepatice).Acestea sunt falcoxinele de mistreț agaric și mistreț palid.În caz de otrăvire, ele cauzează adesea deces datorită insuficienței hepatice. Același grup include monometilhidrazina din familia Helvell. Cel mai recunoscut reprezentant al lor sunt liniile.
2) otrăviri nefrotoxice( afectează rinichii).Acestea includ orlamină, grizmalină, cortinamină.Acestea conțin ciuperci cum ar fi păianjen și fibre.
3) Otrăvii cardiotoxice( inimii).Acestea includ roșu muscarin ciuperci și panter.
4) otrăvuri neurotoxice( care acționează asupra creierului).Acestea sunt ciuperci halucinogene care conțin acid zoetenic, mycoatropin, muscimol.
5) Otrăvurile care acționează asupra tractului gastro-intestinal sunt conținute în spumă falsă și șampanie.
6) Adesea, ciupercile provoacă boli alergice.
Primul ajutor pentru otrăvirea cu ciuperci este decontaminarea otrăvurilor( excreția otrăvurilor care nu suge).Pentru a face acest lucru, spălați-vă stomacul cu o soluție de sodă sau o soluție slabă de permanganat de potasiu. Apoi se recomandă să beți medicamentul cu proprietăți de absorbție( aspirație).Cel mai accesibil carbon activ trebuie administrat într-o doză de cel puțin 40-60 grame pentru un adult.
Alte preparate trebuie luate conform instrucțiunilor. De asemenea, ar trebui să luați un laxativ pentru a curăța intestinele de otravă.Pentru a ameliora simptomele durerii, puteți lua medicamente pentru a scuti spasmul. De exemplu, nu se reproduce, papaverina. Asigurați-vă că consultați un medic, spunându-i că vă conectați deteriorarea bunăstării cu ajutorul ciupercilor. Este necesar să lăsați o parte din alimentele suspecte pentru examenul cu ciuperci, ceea ce va facilita tratamentul pacientului.
Pentru a preveni otrăvirile fungice, trebuie respectate următoarele reguli simple.
În primul rând, colectați numai ciuperci cunoscute, cunoașteți ciupercile otrăvitoare din regiunea dvs.
În al doilea rând, lăsați în pădure vechi, înverzite, ciuperci viermi.
În al treilea rând, nu vă angajați în vânătoarea liniștită în jurul drumurilor și căilor ferate, întreprinderilor mari. Ciupercile, cum ar fi bureții, absorb toate metalele grele, substanțele otrăvitoare din sol.În al patrulea rând, nu lăsați copiii nesupravegheați în timp ce adună ciuperci. Copiii din curiozitate pot încerca diferite ciuperci și există foarte puține otrăviri pentru rezultate letale.În plus, copiii sunt mai predispuși la otrăvire din cauza unui sistem inadecvat de protecție împotriva toxinelor, o greutate mică.
În al cincilea rând, nu alegeți ciupercile într-o pungă de plastic și nu le păstrați netratate până dimineața. Este un produs perisabil.În timpul tratamentului de ciuperci la domiciliu, re-inspectați și sortați ciupercile. Amintiți-vă principala regulă a ciobului de ciuperci: nu este sigur - nu luați .
În prezent, există o tendință de a reduce otrăvirea alimentară, dar o creștere a otrăvirii prin compuși chimici și droguri.
Otrăvire cu acid și alcalin
Otrăvirea cu acid și alcalin are loc accidental sau în scopul sinuciderii.
Acțiunea lor asupra corpului, atunci când este luată intern, este compusă din acțiunea de cauterizare a membranei mucoase și resorbția( absorbția) acizilor în sânge. La locul de contact al substanței caustice cu mucoasa din gură, esofag, stomac se dezvoltă o arsură chimică, până la perforare( prin penetrare).Se manifestă cu cele mai puternice dureri de-a lungul cursului organelor din tractul gastrointestinal, vărsături cu un amestec de sânge și sângerări gastrointestinale. Există șocuri dureroase și stenoză reactivă( constricție) a tractului respirator datorită spasmului și edemului acestuia din urmă.Aceasta duce la moarte. De asemenea, pericolul este absorbția otrăvurilor caustice în sânge, ceea ce duce la insuficiență renală și hepatică.
Numai o echipă de îngrijire a sănătății poate ajuta un pacient. Este interzisă spălarea stomacului fără sondă.Introducerea de soluții alcaline slabe, de regulă, nu este eficientă.Soluția de sodă concentrată cu otrăvire acidă va provoca formarea excesivă de gaz și deteriorarea suplimentară a stomacului.În condițiile unei instituții medicale din departamentul toxicologic sau de resuscitare( în funcție de gravitatea pacientului), anestezia, lavajul gastric, prescrie antibiotice. Dacă apare sufocarea, pacientul este conectat la respirator și terapia este efectuată pentru a menține cele mai afectate sisteme de organe. Complicațiile acestei otrăviri, pe lângă încălcările ficatului și rinichilor, sunt strictura( îngustarea) esofagului, pilorul stomacului. Pe locul arsurilor chimice se formează cicatrici brute care perturbă trecerea alimentelor de-a lungul tractului gastro-intestinal.
permanganat de potasiu substanțe otrăvire
cu acțiune cauterizarea pronunțată include permanganat de potasiu( permanganat de potasiu, permanganat de potasiu).În cazul în care sunt ingerate în concentrații mari, în plus față de simptomele de mai sus, aceasta încalcă oxigenul la hemoglobina celulelor roșii din sânge, cauzând foame de oxigen al întregului organism.
intoxicarea cu alcool
Tema otrăvirii alcoolului și a alcoolului surogat rămâne relevantă.Simptomele otrăvirii cu alcool coincid cu semnele de intoxicare și de mahmureală.Alcoolul etilic are un efect inhibitor asupra sistemului nervos central. Particularitatea otrăvirii este că este absorbit de stomacul lor mai repede decât procesat în organism, deci otrăvirea are loc destul de repede.90% din acestea sunt prelucrate de ficat, iar 10% sunt excretate prin respirație și prin piele. Este nevoie de până la 12 ore pentru al scoate din corp. Tratamentul otrăvirii cu alcool etilic este de a spăla stomacul, de a organiza diureza forțată și alte activități de detoxifiere.
O imagine mai severă se dezvoltă cu otrăvire cu metanol, denumită și lemn sau alcool metilic. Este practic imposibil de distins de alcool etilic la gust și miros, dar este mult mai toxic. Cauzează doar o stare de intoxicare slabă.Tulburările vizuale sunt primele semne de otrăvire cu metanol. Aceasta se manifestă prin simptome cum ar fi intermitența muștelor în fața ochilor, neclaritatea vederii până la orbire cu o dilatare ascuțită a elevilor și absența reacției la lumină.
Mai târziu, există dureri la nivelul capului și picioarelor, activitatea inimii este întreruptă, apare confuzia, excitare uneori reactivă și convulsii.
Tratamentul constă în lavaj gastric și curățarea intestinului, numirea ca etanolul antidot în sau, în cazuri severe, intravenos diureza, forțată.Dacă este necesar, purificarea sângelui cu ajutorul aparatului "rinichi artificiali".
Surrogatele alcoolului sunt doar periculoase, deoarece conțin impurități de alcooli metilici și formici și alți compuși de carbonil. Prin urmare, acestea sunt de 1,5-2 ori mai toxice decât etanolul și sunt letale pentru organism.
medicamentelor otrăvitoare de droguri apare cel mai frecvent medicamente hipnotice otrăvire, tranchilizante, medicamente antipsihotice din grupul de barbiturice. Acestea inhibă acțiunea sistemului nervos central. Starea de stare a somnului se dezvoltă treptat, începând cu adormirea la o comă fără reacții la stimuli externi și atonie( impotență) a mușchilor. Aceasta duce la o încălcare a respirației și a acțiunii inimii.În starea deprimată, aspirația conținutului stomacului în tractul respirator poate apărea odată cu apariția pneumoniei( pneumonie).Tratamentul constă în realizarea de măsuri pentru eliminarea otrăvii din organism, în starea inconștientă - prevenirea rănilor de presiune.
intoxicatii cu benzina
Otravirea benzinei poate aparea daca substanta intra in tractul respirator sau pe suprafete mari ale pielii. Simptomele emergente sunt similare cu intoxicația și se caracterizează prin excitație, amețeli, greață și vărsături.În cazurile severe, pot apărea pierderi de conștiență și convulsii. Dacă intrați în tractul gastro-intestinal, există dureri abdominale, un scaun liber, cu un amestec de sânge și o încălcare a funcției hepatice. Tratamentul se efectuează numai sub supravegherea unui medic și este menținerea funcțiilor organelor afectate.
intoxicarea cu clor
Intoxicare tot mai frecventă cu clor. Adesea, acestea apar acasa, prin amestecarea cu clor și alcaline detergenți. Clinic otrăvire clor manifest arde tractului respirator superior, cu o inhibare reflex a centrului respirator.În cazurile mai puțin severe, persoana se simte durere în ochi, ochi umezi, tuse dureroase, dureri de cap. Există o defecțiune a sistemului respirator sub forma de emfizem pulmonar acut si pneumonie acuta. In tratamentul de inhalare folosit oxigen, antibiotice, medicamente anestezice inhalatorii și soluția de sodă.
monoxid de carbon
otrăvirii Din grupul de otrăvire inhalat ies în evidență intoxicarea cu monoxid de carbon. Acesta este format din arderea incompletă a combustibililor în condițiile lipsei de oxigen. Cu otrăvire rapidă dezvoltă pierderea conștienței, convulsii, pupile dilatate, și cianoza pielii. Odată cu otravirea treptată a unei dureri de cap, tinitus, amețeli, lăcrimare, halucinații vizuale și auditive, paralizie motorie( imobilizare), cu păstrarea conștienței. Lovitura principală are asupra sistemului nervos, respirator și cardiovascular. Primul ajutor constă în scoaterea victimei din zona poluată, inhalarea de oxigen abundent într-un spital. Dacă respirația este tulburată, conectați pacientul la ventilator.
În viața de zi cu zi este ușor să obțineți otrăvire. Fii atent la tine și la cei dragi.terapeuți
Nalivaykina Anna M.