Primul ajutor de urgență pentru vătămarea capului

Urgența tratament si diagnostic de leziuni cerebrale traumatice în timpul nostru nu este în dubiu: deteriorarea condițiilor de viață, a șomajului, creșterea criminalității, criminalitatea legată de droguri a crescut leziuni. Din cauza consumului crescut de alcool și droguri, unele dintre ele supradoze( comă de droguri) a fost dificil de a diferenția leziuni cerebrale traumatice în comă;În plus, lipsa de spitale moderne de echipamente de diagnosticare si acest lucru nu este propice, astfel încât devine din ce în ce mai important un istoric medical amanuntit, examinarea pacientului.În baza deteriorării țesutului cerebral, rănile la nivelul capului se datorează în principal factorilor mecanici: compresiune, tensiune și deplasare.medulla Offset poate fi însoțită de ruperea vaselor de sânge, contuzie cerebrală a oaselor craniului. Aceste tulburări mecanice sunt completate de tulburări biochimice complexe din creier.leziuni

de cap sunt împărțite în interior și exterior( penetrantă și non-penetrant).

Leziunile închise sunt împărțite în contuzie, vânătăi și compresie. Convențional, un leziuni închise includ, de asemenea, o fractură a bazei craniului și fisuri bolta menținând în același timp pielea peste ele.

comoție se caracterizează printr-o triada de simptome: leșin, greață sau vărsături, amnezie retrogradă;nu există simptomatologie neurologică focală.contuzii cerebrale

diagnosticat în acele cazuri în care simptomele cerebrale sunt completate de semne de leziuni cerebrale focale. Alocați o vătămare de severitate ușoară, moderată, severă.Invinetirea

conștiență caracterizat ușoară off după un prejudiciu de la câteva minute până la 1 oră.După restaurarea conștiinței, se fac reclamații pentru dureri de cap, amețeli, greață, vărsături repetate. Marcați amnezia retro și antegrad, adicăpacientul nu-și amintește nimic înainte și după rănire.simptome neurologice exprimate usoara, este asimetria reflexelor membrelor, nistagmus, care dispar treptat în 2-3 săptămâni după leziune. Vânătăi

creier moderat caracterizează conștiința off pentru o perioadă de la câteva minute până la 4-6 ore. Amnezia fenomen exprimat( retro- și anterogradă).Reclamații despre dureri de cap, vărsături repetate. Pot exista tulburări tranzitorii ale organelor vitale: bradi- sau tahicardie, dispnee, febră până subfebrilă.În starea neurologică, se observă o simptomatologie focală distinctă, în funcție de localizarea focalizării la comoție;pareza extremităților, tulburări senzoriale, tulburări de vorbire, tulburări pupilare și oculomotori, simptome meningeale, și alții care sunt netezite treptat la 3-5 săptămâni după accidentarea pentru o lungă perioadă de timp.

contuzii cerebrale se caracterizează prin pierderea severă a conștienței pentru o perioadă de câteva ore până la câteva săptămâni, timp în care o excitație motorie marcată.Există încălcări grave ale funcțiilor vitale: creșterea tensiunii arteriale, tahicardie sau bradi-, rata de respiratie defectuoasa si ritm, până la respirație anormală.Este exprimată hipertermia. Simptomele neurologice sunt adesea dominate de o leziune primară a trunchiului cerebral( plutitor mișcarea glob ocular, pareza ochiului, tulburări de înghițire, Babinski reflex).Uneori există convulsii convulsive. Toate aceste simptome se regresează încet, timp de luni și ani, pe fondul tulburărilor mentale pronunțate.compresia

a creierului poate fi cauzata de hematom intracranian, fractura de craniu deprimat, ceea ce duce la leziuni cerebrale. Pentru a stoarce creierul mai frecvent caracterizat prin prezența unui "decalaj de lumină", ​​care cu leziuni cerebrale severe poate să nu fie. Compresia creierului se dezvoltă pe fundalul unor vânătăi de severitate variabilă.Aceasta se caracterizează prin creșterea pune viața în pericol a simptomelor cerebrale( dureri de cap a crescut, vărsături repetate, agitație, etc.);simptome focale( hemipareză apariția și membrelor creștere pareze sau până paralizie, sensibilitate alterată și colab.), apariția simptomelor tijei supapei( apariție sau bradicardie adâncitură, respirație sau tulburări de deglutiție).Unul dintre simptomele patologice, care indică de obicei prezența hematoame intracraniene, este ascuțit hematom midriază lateral( anisocoria) precum și apariția crizelor epileptice. Trebuie reamintit faptul că gradul de severitate al leziuni cerebrale traumatice nu coincide întotdeauna cu severitatea stării de afectat, deoarece acesta din urmă poate fi din cauza daune cumulative grave, ceea ce conduce, în plus față de afectarea stării de conștiență și tulburări neurologice focale, este criteriul de severitatea traumatismelor cerebrale, la încălcări ale funcțiilor vitale ale organismului.

Primul ajutor .Toate victimele cu o traumă cranio-cerebrală închisă sunt spitalizate pe o tavă din departamentul neurochirurgical.În cazul contuziei și contuziei cerebrale de grad scăzut, o soluție de analgin trebuie administrată în proporție de 50% în 2 ml + o soluție de dimedrol 1% -1 ml.

Cu contracții moderate și severe ale creierului, dacă pacientul este inconștient, ar trebui să-l puneți pe spate, să vă curățați gura și gâtul de mucus, sânge, alte corpuri străine;acestea poartă ventilatorul cu un sac Ambu sau cu un aparat de tip KI-3M;sau "din gură în gură".Se injectează intravenos 40-60 ml de glucoză 40% și 40 ml de lasix( dacă nu există tensiune arterială scăzută).Introduceți soluții intravenoase fie GHB( 10-20 ml), fie Relanium( 10-20 ml), pentru a preveni convulsiile. La glucoză 40%, se adaugă 10-20 ml de piracetam( nootropol).

Dacă tensiunea arterială este scăzută, începeți perfuzia cu poliglucin( 400 ml cu 60-90 mg prednisolon), Lasix cu tensiune arterială scăzută nu poate fi administrat. De asemenea, nu puteți injecta morfină, omnopon, camfor, deoarece cresc presiunea intracraniană.În corn, se introduce căile aeriene și, fără oprirea perfuziei, transportă pacientul.