Tulburări ale tonusului muscular la copii: hipotensiune, hiperton, distonie - Cauze, simptome și tratament. MFs.

Tone

- o tulpina musculare, ceea ce este necesar pentru a menține poziția corpului și asigurând mișcările sale. Echilibrul corect al tonului diferitelor mușchi este condiția unei mișcări economice corecte.

Tonusul muscular

nou-născut în curs de dezvoltare în pântecele mamei mele, copilul este într-o poziție fetală: picioarele îndoite de la genunchi, ușor în afară și se presează pe stomacul său, brațele îndoite de la coate presate piept, degetele inclestate pumnii, degetele presat împotriva palma,capul este situat pe linia de mijloc, poziția părții din dreapta și din stânga este simetrică.Muschii copilului sunt tensionați în același timp. După o naștere în decurs de o lună, copilul continuă să susțină această poziție. Cu toate acestea, rata de mușchi nu ar trebui să fie prea tensionat - vă puteți îndrepta membrelor, descleșta pumnii. La un an de viață a crescut tonusului muscular fiziologic, care este o variantă normală, cât și în tonusul muscular flexor de mai sus și mai jos și în extensor ton

obligatoriu simetrice. Cu vârsta, cu aproximativ 6 luni, tonul treptat scade treptat. Definiți tonul muscular ca o rezistență la mișcările pasive. Un nou-născut obișnuit a avut loc orizontal pe abdomen( pe mâna medicului) există o extensie a capului, trunchiul și picioarele( Landau reflex).Dacă

stilou și copilul picioare puternic presat la corp, este dificil să le îndrepte, copilul plânge, aruncă capul pe spate, răspunde iritat la lumina si sunet - l hipertonia musculară - excesivă tensiunea musculara. Hipertonicitate pot fi comune la gemitipu - același braț nume, picior, numai mâinile, doar picioarele. Simptomele

la copilul

hiper în cazul în care copilul apatice, brațe și picioare se află languros de-a lungul corpului, copilul se mișcă un pic, nu încearcă să ia o jucărie, rola peste pentru a păstra capul ei - l hipotonie - reducerea tensiunea musculara.asimetria

tonusului muscular și - pe de o parte a corpului ton mai mult decât celălalt.În acest caz, capul și pelvisului este rotit în direcția de musculatura incordata, trunchi cu arc îndoit, copilul se sprijină pe o parte.

Distonia - ton inegale - o combinatie de hiper si hipotonie.asimetria tonusului și a distoniei la orice vârstă nu este o opțiune standardele .

Cauzele de tulburări musculare tonusului

tonusului muscular - este întotdeauna o problemă în sistemul nervos central - creierul sau măduva spinării. Schimbarea tonusului muscular - distonia musculară - nu este o boală, ci un simptom. Cauza încălcărilor poate apărea înainte sau în momentul nașterii. Acest lucru, de exemplu, boala mamei in timpul sarcinii, diabet zaharat, alcool și consumul de droguri, fumatul, medicamente, stres, sarcina multipla, livrare rapida, beneficii și să stimuleze nașterea sau hipoxie( lipsa de oxigen), asfixie( sufocare).Violarea tonusului muscular la nou-născuți și sugari, cel mai adesea cauzate de hipoxic - encefalopatie ischemică.Această deteriorare a creierului este rezultatul a două cauze: hipoxie și ischemie( tulburări circulatorii ale țesuturilor, la rândul său hipoxie lider).boli

care pot implica un ton redus tonusul muscular încălcare

cu neuro - boli musculare, cum ar fi atrofia spinală musculară, poliomielita, distrofie miotonica neonatale, miopatia congenitală, sindrom Guillain-Barre, miastenia gravis, botulism. Tulburările toxice ale transmiterii neuromusculare pot determina hipotensiune arterială la nou-născuți. De exemplu, dacă mama consumat terapie sulfat de magneziu pentru pre-eclampsie, gipermagniemiya poate provoca hipotensiune. Utilizarea aminoglicozidelor poate provoca, de asemenea, anomalii neuromusculare.

imbunatateste tonusul muscular in boli cerebrale - infectie, prejudiciul, boala, subdezvoltare a creierului - paralizie cerebrală.

Distonia - poziții anormale care rezultă din contracția simultană a mușchilor - răsuciți sau îndoiți axa corpului, tulburări de vorbire - disartrie.În funcție de numărul de grupe musculare implicate pot fi generalizate distonie( distonia de torsiune) sau focale( blefarospasmului, torticolis spasmodic, crampa scriitorului).

Dystonie

Identificarea tulburărilor tonusului muscular necesită observarea, comparația cu prezența altor simptome de tulburari de dezvoltare. Este necesar să se adreseze neurologul care a examinat copilul, să evalueze starea sa, se va numi un metode suplimentare de examinare și să efectueze diagnosticul diferențial cu boli enumerate și foarte grave, dacă este necesar. Utilizați metode de cercetare cu ultrasunete - echo-electroencefalografie, neurosonografie;diagnoza computerizată - imagistică prin rezonanță magnetică;examinarea mușchilor și a nervilor - electroneurografia. Pentru suspectat miastenia va trebui să examineze glanda timus.Într-o serie de boli, pot fi utilizate metode genetice moleculare.În cazul în care cauza tonul

încălcării nu a fost stabilită, sugerează PEP( encefalopatie perinatală).Tratamentul

tulburări tonale în copil

Cu excluderea unor boli grave tratament precoce duce la recuperare completă.Prin urmare, nu trebuie să amânați vizita la un neurolog pediatru. Daca este lasata netratata, duce la tulburări de deformări tonuri scheletice, articulare, tulburări de mișcare și de dezvoltare comună.

Tratamentul trebuie să fie cuprinzătoare, desemnat medic pediatru, ortoped și neurologului:

1. kinetoterapie - tratament de mișcare;
2. aqua gimnastica;
3. terapie de droguri.

Kinesotherapy poate fi pasiv - o varietate de masaje și exerciții active și pasive - gimnastica medicala de corecție și înot. Puteți folosi o minge de gimnastică - fitball.

pentru a elimina hiper efectuate masaj blând - relaxant și liniștitor. Utilizați frecare și frecare cu degetele și peria întreagă, acupresura. Masajul nu trebuie să ducă la plânsul copilului și la hipotermie. Acest lucru va crește tensiunea musculară.Există o mulțime de tehnici de relaxare musculare - embrion prezintă, sub agitare la Phelps, jucând pe minge, masaj Semenova( eficace chiar și cu paralizie cerebrală), convergența scaunelor de atașare a mușchilor, presopunctură.

în apă caldă reduce tonusul muscular - puteți utiliza baie caldă - pin, valeriană, înot într-un cerc, jocul momente din baie. Astfel de băi și exerciții în apă bine calmează copilul înainte de somn de zi și de noapte. Exerciții

cu membrele hipertonie care părinții pot petrece cu copilul în fiecare zi la domiciliu sunt diferite în funcție de care mușchi în ton, dar un singur principiu.1. Copilul se află pe spate, accidente vasculare cerebrale adult butoane și / sau picioare( cu ton ridicat), respectiv, de la umăr la degete, de la șold la degete.2. Extinderea membrelor spastici și degetele ușor stroking mișcările din palma la varful degetelor, de la tocuri la degete. Mișcarea circulară cu o perie sau picior în sensul acelor de ceasornic, în sens invers acelor de ceasornic.3. Scuturarea membrelor, ținând ușor bebelușul pe degete. Cheredoat cu următorul exercițiu - 4. postura embrionului, mâini și picioare presat împotriva stomac.5. Exercitarea pe minge, care ajută pentru a forma un suport pe picior - picioare copil este plasat pe suprafața aspră, abdomenul este plasat pe minge( nu foarte mare), pentru adulți shake o minge înainte și înapoi, la stânga și la dreapta. Astfel de exerciții se recomandă a fi efectuate cu copilul zilnic, urmând întotdeauna secvența. Ele accelerează foarte mult procesul de recuperare. Medic

cu hipertonie poate fi prescris tratament împachetări cu parafină( umezi tifon în parafină încălzit, rola 3 strat de schimbare a celofan și are un strat triplu de tifon - să se asigure că nu fierbinte, să-și încheie și fixați membrelor în maksismalno stare neîndoită, durata cursului de cel puțin 10zile pentru 20 de minute pe zi), copii - electroforeza.

sub redusă masaj Tonusul este mai intens mangaindu mai profundă cu impingand peria pe porțiunile musculare masat, triturare falangelor a doua la o perie tapotement pumn, furnicături, atingând( cu degetele relaxate și suprafața periei laterale) de excitație stimulare presopuncturăpuncte biologic active.

Farmacoterapia numește un neurolog, acesta este de obicei aplicat la hipertonie, distonie, asimetrie( un an doar în distonie și asimetria).Este posibil să se utilizeze neuroprotectoare, antioxidanți, relaxanți musculari. Acesta poate fi utilizat în tratamentul copiilor Cerebrolysin pantokaltsin, Semax, solkoseril, Mydocalmum, baclofen, vitamine B

care este necesar pentru copilul dumneavoastră selectați un pro.

Profilaxia tulburărilor de tonus muscular

Prevenirea

distoniei - este în primul rând o mama sanatoasa, excluderea de obiceiuri proaste, monitorizarea sarcinii și dezvoltării fetale, studii cu nou-nascuti, care transporta cu ea de masaj de sănătate și de încărcare, în curs de dezvoltare de îngrijire a copilului, examene medicale complete pentru diagnosticarea în timp util și măsurile de ajutor adecvate.

Consultare privind încălcarea tonusului muscular în copil

Întrebare: mai devreme puteți începe să masaj?

Răspuns: Masajul sub formă de frecare și frecare începe de la primele două săptămâni, mai târziu se face un masaj mai intens și se adaugă exerciții speciale de încărcare.

Întrebare: ce masaj poate face mama?

Răspuns: masajul începe cu degetele picioarelor, cu degetele mici - presă, accident vascular cerebral, accident vascular cerebral, răsucire și tragere. Trecem la picior - apăsăm sub degete - degetele sunt comprimate, apăsăm pe călcâi - degetele - sunt decupate. Desenați cele opt pe piciorul bebelușului. Facem o crestătură pe fiecare picior în direcția lui. Ne petrecem de la călcâi la fiecare deget. Vântăm piciorul pe degetul masseurului. Luăm picioarele în mână și simulează funcționarea - știm pe masă, tragem o cifră de cinci cifre. Am lovit picioarele de la picior până la articulații. Facem frământare, mișcări ușoare, mișcări circulare în jurul genunchiului și șoldului. Facem diligența șoldului comun, fixând genunchii cu mâinile - exercițiu "carte mică".Trecem la burtă și ne mișcăm în sensul acelor de ceasornic, apăsăm degetele în jurul buricului și învârtim - "clopot" pentru a întări mușchii peretelui abdominal. Luăm degetele mâinii - le apucăm, apoi le îndemnăm în sus, în jurul umărului.

Suprafețele interioare nu sunt masate. Stimulăm un reflex apucător, ridicăm copilul. Ne întoarcem pe burtă și ne aplecăm musculatura spatelui, de-a lungul coloanei vertebrale, prindem și frământăm fundul. Cu un ton crescut, atingerea și bătăile nu pot fi făcute.Îi luăm copilul în brațe, apăsăm spatele în spate și simulează simulatorul - înclinăm copilul înainte - încearcă să-și țină spatele. Cu cele mai vechi puteți chiar să jucați - ridicați jucăria de pe masă.

Mama poate să învețe un astfel de masaj general și să-l petreacă acasă.Dar, în funcție de tonul spermei, pot fi adăugate mișcări și tehnici speciale. Pentru a nu dăuna copilului, trebuie mai întâi să îl arătați medicului, să vizitați un masaj profesionist și să repetați acasă mișcările necesare.

Întrebare: poate daune masajului?

Răspuns: poate.În cazul în care masajul nu este efectuat corect, puteți mări și mai mult tonul spasmelor și relaxați mușchii astfel încât să nu se poată mișca în articulații.

Întrebare: care este simptomul unui "copil lent"?

Raspuns: Termenul „sindromul copilului floppy“ combină cazurile de hipotonie la sugari - o încălcare a fixării capului( atârnă cap), postura „broasca“ în poziția culcat pe spate.hipotensiunea musculară se poate datora leziunii sistemului nervos central și periferic, inclusiv creierul și măduva spinării, nervii periferici, nervos - sinapselor musculare, tulburărilor musculare și a bolilor sistemice - hipotiroidia, sindromul Down. Cel mai adesea - un tip atonic de paralizie cerebrală infantilă.Sindromul "copilul floppy" poate fi o manifestare a bolilor degenerative, cum ar fi boala Tay-Sachs, boala Krabbe, leukodystrophies. Cu o prezentare transversală a fătului, poate să apară o leziune transversală a măduvei spinării. Nou-născutul va avea mai întâi hipotensiune și slăbiciune sub nivelul leziunii și în timp va trece în tensiunea spastică.O altă opțiune teribilă este poliomielita, o infecție virală care afectează motoneuronii măduvei spinării. Diagnosticul bolii - neurologul copilului. Prevenire - respectarea calendarului de vaccinare! Nu este acceptabilă autodiagnosticarea și auto-tratamentul.

Hipotonă datorată poliomielitei

Neurologistul Kobzeva S.V.