Fractura oaselor nasului - Cauze, simptome și tratament. MFs.

Nasul este alcătuit din partea osoasă și partea cartilaginoasă.Nasul din spate se formează os nazal și osul frontal al maxilarului superior și vârful țesutului cartilaginos nas și aripile reprezentate. Septul nazal din partea anterioară are un schelet cartilaginos, iar în partea posterioară osul. De multe ori prejudiciul este neașteptată și accidentală și intenționată și plumb penale la fractură a oaselor scheletului sau a cartilajului nasului și pereții exteriori. Nevăzute nu se poate trece, pentru că, ca urmare a acestui fapt toate funcțiile nasului - de la olfactiv și respirator la estetic. Este important să solicitați asistență calificată în timp util.

Fractura oaselor nasului este o traumă comună a zonei feței( până la 40% din cazuri).

Principala cauză a fracturii nasului este vătămarea sa. Mecanismul de vătămare este un impact direct sau lateral cu un obiect masiv solid sau o lovitură împotriva unei suprafețe dure. Cel mai adesea, o fractură a oaselor nasului are loc în sport, lupte stradale, în căderi și în accident. Simptomele

ale unei fracturi ale oaselor nazale Distinge

rupt nas offset sau nu, precum și fracturi deschise și închise ale oaselor nazale. Ca și în cazul oricărei fracturi închise a oaselor, integritatea pielii în regiunea nasului nu este afectată.Cu o fractura deschisa, exista leziuni ale pielii, in timp ce in rana se pot determina fragmente osoase( strivire).

Semne fractura nazala :

• Nosebleed. Este demn de remarcat faptul că, cu o leziune a nasului, după care nici o sângerare nazală nu este legată de fractură, nu merge. Este mai mult o învinețire a țesuturilor moi, fără a afecta scheletul. Acest lucru nu înseamnă că orice sângerare din nas - acesta este un semn al unei fracturi.
• Durere cu palpare nas și edem ascuțit în zona de impact și sub ochi.
• În timp, există vânătăi în jurul nasului și sub ochi - un simptom al "ochelarilor".
• Modificări ale formei nasului, deplasării sau deplasării acestuia.
• Dificultate cu respirația nazală.

Cauzele fracturii nazale

nas - aceasta este cea mai proeminentă parte a feței, entități atât de des rănite alte zone faciale.40% din toate leziunile din această zonă sunt traume ale nasului, inclusiv.și fractura sa.

Cele mai frecvente motive:

• Leziuni sportive - box, hochei, arte marțiale cu echipament de șoc.
• Leziuni și bătălii de stradă.
• Accidente și accidente industriale.
• Falls.

Complicații ale fracturii nasului

Accidentări la nas, incl.și fractura a oaselor nasului duce deseori la curbura septului nazal. După cum este descris în secțiunile relevante, această patologie duce la o întrerupere a respirației nazale și apoi la rinită cronică și sinuzită.În această situație, tratamentul chirurgical este necesar. Alte complicatii posibile includ fractura nazala cartilaj, leziuni cerebrale traumatice, până la baza fracturii craniului( care se termină adesea fatală) și septului nazal hematom( care este plină de topire supurație și cartilaj).În toate aceste cazuri, este vital să solicitați ajutor medical.

Diagnostics fractură nazală

Diagnosticul începe cu un dialog cu medicul care va afla natura prejudiciului. La examinare, se pot determina modificări ale formei nasului și umflarea marcată la locul accidentului. Cu palpare( palpare), se pot determina crepitații de fragmente( criză) și senzații dureroase pronunțate. La rinoscopie este posibilă stabilirea locurilor de ruptură a membranei mucoase a cavității nazale.În absența deplasării aparente a nasului trebuie să efectueze rengenografiyu oaselor nazale în proiecție laterală.După specificarea disgnozei( deplasare - fără părtinire), se decide problema repoziționării oaselor și a tacticii ulterioare a managementului pacientului.

Tratamentul

fracturii nazale în primele minute după leziunea( dacă sunt disponibile) trebuie aplicate la rece în zona nasului. Acest lucru va împiedica apariția umflăturilor severe și, eventual, va contribui la stoparea sângerării nazale.

Tactica tratamentului depinde de natura fracturii a oaselor nasului și a altor leziuni asociate.În cazul în care, după rănire, nu mai mult de 7 zile au trecut, repoziționarea oaselor manual( repoziționarea - instalarea fragmentelor în locul acesteia) Repoziția se efectuează sub anestezie locală.O soluție anestezică( lidocaina) este irigată cu membrana mucoasă a cavității nazale și se face o injecție intradermică din exterior. Uneori este posibil ca oasele să fie așezate la loc cu două mișcări ale degetelor.În cazul în care există o anomalie a osului, se utilizează un instrument special - lift( elevatio).Ejectorul este introdus în cavitatea nazală, iar partea scufundată a osului este ridicată și comparată cu alte părți osoase ale scheletului nasului. Soreness cu această manipulare nu poate fi evitată, cu toate acestea, oricine poate supraviețui câteva secunde de durere nu cea mai acută.Apoi, tampoanele sunt instalate în cavitatea nazală pentru presarea strânsă și "susținerea" scheletului nasului. Tampoanele sunt în nas pentru aproximativ 3 zile.

Auto-direcție inacceptabilă, pentru căMișcările involuntare pot duce numai la traumatizarea suplimentară a țesuturilor moi cu fragmente osoase.

După o lungă perioadă de timp după accidentare, atunci când edemul dispare, poate deveni clar că nu numai funcția respiratorie, dar și cea estetică a nasului a fost afectată.În astfel de cazuri, se efectuează tratamentul chirurgical( rinoplastia).În același timp, poate fi necesară restaurarea respirației nazale, prin corectarea septului curbat nazal.În astfel de cazuri, efectuați o operație mare - rinoteptoplastia. Aceste intervenții pot fi efectuate atât de către un medic de ORL, cât și de un chirurg plastic.