Ce este apendicita gangrenă?Simptomele și tratamentul bolii

Apendicita gangrenă se caracterizează prin modificări necrotice ale anexei. Cu toate acestea, necroza totală apare în cazuri rare - de obicei, zona de necroză nu acoperă o parte foarte mare a procesului.

Diagnosticul de cangrenă apendicita

apendicita acută gangrenoasă manifestă o scădere sau dispariție completă a durerii anterior severe în partea dreaptă a abdomenului datorită leziunii aparatului nervos al apendicelui. Pacientul are greață și vărsături( uneori repetate), care nu aduce scutire. Starea generală a pacientului este severă datorită intoxicației severe, care afectează de asemenea rata pulsului( 100-120 bătăi pe minut).

Pacientul poate fi, de asemenea, deranjat de modificările scaunului: constipație sau diaree.În majoritatea cazurilor, temperatura corpului nu crește. Limba este uscată și are o acoperire albă.Palparea abdomenului provoacă durere severă și tensiune musculară.

Diagnosticul și tratamentul bolii

Testul de sânge este caracterizat printr-o ușoară leucocitoză sau lipsa unei creșteri a numărului de leucocite. Cu toate acestea, există o schimbare marcată a formulei leucocitelor la stânga.În ceea ce privește analiza urinei, în ea apare o proteină.

Cauzele apendicitei până în prezent nu au fost pe deplin stabilite. Dar, după cum spun oamenii de știință, persoanele care consumă cea mai mare parte a cărnii sunt mai predispuse la apendicită.Produsele în care un număr mare de proteine ​​animale pot provoca fluxul putrefactiv în intestine, care predispune la dezvoltarea unei astfel de boli ca apendicita perforată gangrenă.

Principalul mod de infectare a peretelui de sânge este enterogen. Agenții patogeni importați ai bolii sunt diverse microorganisme în proces, cum ar fi virusurile, bacteriile și protozoarele.

Dacă timpul nu începe să trateze apendicita gangrenă, vine o perforare. Ca rezultat, apendicita acută perforată se dezvoltă și tot conținutul anexei se află în cavitatea abdominală.Aceasta duce la apariția peritonitei purulente.

Cum se trateaza apendicita? Este posibil tratamentul fără intervenție chirurgicală?Răspunsul este fără echivoc - orice formă și stadiu de apendicită acută este o indicație absolută a apendicitei.

Atunci când este diagnosticată, intervenția chirurgicală a apendicitei este inevitabilă, deoarece nu există contraindicații în afară de starea agonizantă a pacientului. Chirurgul decide cu privire la varianta operației. Tehnica

pentru efectuarea apendicomiei

Varianta tradițională de apendicomie implică efectuarea unei tăieturi de dimensiuni mici ale peretelui abdominal.În rana deschisă, simultan cu cecumul, se excretă o anexă vermiformă.Cu ajutorul unui fir resorbabil, mesenterul care îl hrănește este bandajat, precum și baza apendicelui. Apoi procesul este tăiat, iar batetul este tratat cu un antiseptic. După aceasta, cusătura de sutură este așezată pe cec. Cavitatea abdominală este examinată și drenată cu tampoane. Dacă există o efuzie purulente, cavitatea este spălată și este lăsată drenarea.

Dacă vorbiți despre o procedură, cum ar fi apendicita laparoscopie, aceasta poate fi efectuată în două moduri diferite. Metoda lui Goetz implică impunerea endoptilității din firul absorbant( catgut) - mesenteria apendicelui coagulează.Această metodă diferă de tehnica deschisă prin faptul că, în majoritatea cazurilor, ciocul de apendice nu se scufundă în cec.

În cea de-a doua tehnică, ambele mesenterie și procesul sunt cusute cu un aparat de suturare endosurgical. Datorită unei cusături de trei rânduri de paranteze din titan miniatura, articulațiile sunt complet etanșate, precum și o hemostază bună - nu mai există reacții de țesut.În cea de-a doua variantă, complicațiile apar de 2-4 ori mai puțin decât în ​​primul caz, dar sunt mult mai scumpe.

O intervenție chirurgicală deschisă este efectuată, de obicei, sub anestezie, mai puțin frecvent - sub anestezie locală.Chirurgia laparoscopică se efectuează numai sub anestezie.