Reflux-esofagită: simptome și tratament, cauze, simptome

Ce este? Esofagita de reflux în medicina modernă se numește boala de reflux gastroesofagian.

Este o reacție inflamatorie cronică, care se dezvoltă în peretele esofagului cu turnare continutul de acid gastric constante sau periodice.

Baza acestei boli este afectata motilitatea tractului gastro-intestinal. Refluxul conținutului gastric în esofag poate fi observat și normal. Aceasta se caracterizează prin următorii parametri:

1. 1) Nu există mai mult de 2 ori în timpul zilei
   
2. 2) Durata fiecărui episod nu este mai mult de 5 minute. Fiziologice reflux

nu produce o reacție inflamatorie în peretele esofagian, spre deosebire de patologic. Clasificarea

gastroesofagian Boala de reflux este clasificată în funcție de diferite abordări:

1. 1) În funcție de prezența complicațiilor este izolat formă complicată și fără complicații.
   
2. 2) Această boală poate apărea ca esofagita fenomene, și fără ele.
   
3. 3) esofagitei de reflux endoscopică pozitiv și negativ endoscopice.
   
instagram viewer
4. 4) Prin severitate disting patru forme. Primul grad este marcat doar hiperemia mucoasei esofagului, în timp ce al doilea - există eroziune, care, în al treilea grad este deja fuzionat, iar al patrulea nivel este caracterizat de ulcere cronice și stricturi.motive

reflux esofagita

principalii factori etiopatogenici ai esofagita de reflux, după cum urmează:

1. 1) relaxarea spontană a sfincterului inferior esofagian
   
2. 2) Reducerea activității de neutralizare a sistemelor esofagului( în mod normal produse chimice care conținutul gastric acid este transformat în neutru șide asemenea, reducerea motilității acestuia)
   
3. 3) agresivitatea crescută a conținutului gastric( aciditatea gastrică ridicată, un conținut ridicat de bilă și pancreatice cuka în conținutul stomacului)
   
4. 4) Violarea structurii normale a peretelui esofagian, ceea ce reduce rezistența( acest lucru se întâmplă pe fondul esofagita cronice, tulburări de microcirculație etc.).

Accepted furniza factorilor predispozanți pentru dezvoltarea esofagita de reflux.În prezența lor crește probabilitatea de a dezvolta această boală.Acestea includ:

• defect congenital al musculaturii netede, care formeaza inferior sfincterului esofagian
  
• defect înnăscut inervației sale( de exemplu, aganglioz) Consumul de
  
• 
  
• fumat a crescut de
  
• 
  
• cafea alcoolism luați anumite medicamente care au un efect relaxant asupra musculaturii tractului gastro-intestinal( blocante ale canalelor de calciu, nitrați, benzodiazepine grup aminofilina)
  
• sarcinii
  
• scleroderma
  
• hernie hiatala diafragma
  
• ereedanie
  
• stagnarea alimentelor in stomac
  
• ascita obezitate
  
• 
  
• lungă ședere într-o poziție orizontală.Simptomele

de esofagite de reflux

esofagite de reflux poate avea loc fara simptome si pot fi simtite diferite manifestări clinice:

1. 1) Cel mai important simptom al esofagitei de reflux este pirozis, deoarece conținutul stomacului sunt mediu acid, necaracteristic
   
2. esofag 2) eructațiiprin creșterea conținutului în tubul esofagian și întinzând-
   
3. 3) regurgitare, apare pentru același motiv ca
   
4. eructatii 4) durere, localizată în piept( ele sunt foarte asemănătoare cu durerea de angină pectorală, de Kotoryh-le să fie distins, deoarece tratamentul stărilor patologice ale acestor două semnificativ diferite)
   
5. 5) Durere apar la înghițire.

Vă rugăm să rețineți, dacă vă prezentăm ultimul simptom este probabil la reflux esofagita devine formă mai complexă, care poate duce la cicatrici si ingustarea esofagului.

metode de diagnostic diagnostic

de boala de reflux gastroesofagian, în primul rând trebuie să se bazeze pe tabloul clinic, deoarece endoscopie nu este întotdeauna posibil pentru a detecta modificări inflamatorii în peretele esofagian, în special în stadiile incipiente ale bolii.

Astfel, conform statisticilor, simptomele de esofagita de reflux, care apar zilnic, observate la 10% din populația planetei, săptămânal, cu fețele lor la 30%, iar în fiecare lună - 50% din oameni. Cu toate acestea

endoscopie pentru a confirma boala este posibilă doar în 50% dintre pacienți. Restul recomandat deține testul Bernstein, care constă în introducerea de acid clorhidric și esofagoscopie ulterioare. Principalele caracteristici

sunt endoscopică esofagita de reflux:

• modificări inflamatorii esofagiene prezența peretelui
  
• eroziuni si ulcere pe mucoasa esofagului.

Mai devreme in diagnosticul acestei boli aplicat examinarea cu raze X cu agenți radioopace. Cu toate acestea, nu este suficient de informativ. Cu acesta, puteți găsi sau anumite complicații ale esofagita de reflux, sau anumite condiții de fond, și anume:

• diafragmatică perforația hernie
  
• 
  
• esofagian perete scarry stricturii.

In prezent, cea mai valoroasă metodă pentru diagnosticarea bolii de reflux gastroesofagian, inclusiv endoscopie și formele sale negative, considerate pH-metru intraesophageal. Acesta are loc în timpul zilei. Cu aceasta se poate estima: cantitate

• rezultate de reflux pentru timpul
  
• 
  
• lor durată arunca calitate raportare a conținutului( alcaline sau acide) refluxuri
  
• identifică comunicarea cu un anumit factor( Supraalimentarea, postura înclinat, etc)
  
• alege contracronometru individualmedicamente in momentul apariției de turnare. Tratamentul

obiective principale, esofagita de reflux

să fie realizat în tratamentul esofagitei de reflux, sunt: ​​reducerea

• produselor alimentare și a bombardat episoade de reflux
  
• reducere aruncări corozive proprietăți
  
• conținut îmbunătățit activitate de neutralizare a esofagului pentru a oferi un sistem de securitate
  
• mucoasei esofagiene.

activități comune care sunt recomandate pentru a se conforma cu timpul, sunt: ​​

• nu ia o poziție orizontală, imediat după ce a primit alimente
  
• nu mănâncă hrană timp de 2 ore înainte de a
  
• de somn a ridicat la sfârșitul capul patului
  
• alimente grase limita in
  
• dieta renunti la fumat si consumul de alcool.

Uneori se întâmplă că măsurile generale este suficientă pentru ameliorarea simptomelor majore ale esofagita de reflux. Cu toate acestea, în cazul în care nu reușesc, atunci show-o corecție farmacologică.


În a doua etapă, care se continuă cu ineficiență utilizat pentru prima prokinetics. Acestea includ metoclopramid sau Reglan. Ele ajuta la restabilirea tonul sfincterului esofagian reduse și se normalizează motilității tractului gastro-intestinal. Acestea sunt utilizate simultan cu antiacide( Almagel, Maalox) și antisecretorii( ranitidina, omeprazol) înseamnă.metoclopramid

se recomandă să ia o jumătate de oră înainte de a mânca, pentru a maximiza eficiența. Este prescris de 3-4 ori în timpul zilei, în funcție de severitatea manifestărilor clinice. Durata tratamentului este de 1-1,5 luni. Medicamentul este excretat prin rinichi, deci pentru insuficienta renala si scade doza trebuie ajustată în mod individual.

Tratamentul chirurgical al esofagitei de reflux, de obicei, a avut loc pe scena de dezvoltare a complicatiilor. Operația se efectuează în regim de urgență, în scopul de a salva viata pacientului, mai ales atunci când vine vorba de sangerari esofagiene.complicații

de reflux esofagita prezența

a complicațiilor bolii de reflux gastroesofagian, determină prognosticul acestei boli. Principalele complicatii care sunt înregistrate la 10-15% dintre pacienți includ:

• peptic ulcer
  
• 
  
• esofagian strictura( ingustare) sângerare
  
• perforații - violare a integrității peretelui esofagian
  
• esofag Barrett, care este o stare precanceroasă.In aceasta boala este metaplazia epiteliului esofagian în tip intestinal, care nu este proiectat să existe într-un astfel de mediu. Prin urmare, de foarte multe ori se dezvolta displazie, care creste probabilitatea de a dezvolta cancer al esofagului despre

vnepischevodnyh manifestări ale esofagita de reflux a început să vorbească numai în ultimul timp. Pe fondul acestei boli crește foarte mult probabilitatea de următoarele procese patologice: recurența

• pneumoniei
  
• bronșitelor cronice, bronșică
  
• 
  
• laringe reflux și faringe înfrângerea
  
• bolilor dentare
  
• aritmie cardiacă aritmii și tulburări de conducere.

Am cântărit 92 kg! Grăsimea a fost de 3 kg pe săptămână!Pentru a face acest lucru, am bea un pahar înainte de a merge la culcare. ..

unghiilor ciuperca se teme de ea ca de ciumă!Dacă apa rece. ..

Varicele dispare în câteva zile! Doar nevoie de o dată pe zi pentru a picura picioarele. ..

"Dedovskiy" metoda de a renunța la fumat!În 7 zile vei uita de țigări pentru totdeauna!