Polipi ai endometrului: simptome, cauze și tratament
Ce este - polip endometrial este o formă locală a proceselor hiperplastice ale stratului intern al uterului.
Aceasta este o condiție în care proliferarea endometrului într-un singur loc, rezultând în formarea plus tesatura având dimensiuni diferite. Simptomele
pot fi absente pentru o lungă perioadă de timp sau imediat se manifestă sub formă de menstruale abundente sau sangerari intermenstruale.
este, prin urmare, este necesar ca o anumită condiție poate fi diagnosticată mai devreme, pe care femeia ar trebui să viziteze în mod regulat la ginecolog și de a efectua toate sfaturile date pentru a le. Din motive
Cauzele polipi endometriali pot fi diferite. Cu toate acestea, în toate cazurile, există un conținut ridicat de estrogen în organism, de preferință monoform( estrona).
Poate fi ca sinteza relativă atunci când este redusă progestative și absolut, în care progestativul este normal și estrogeni produse în cantități minime. Principalii factori etiologici care duc la hyperestrogenemia sunt:
Simptomele polipilor endometrial depinde de localizarea în uter și dimensiunile.polipi mici, situate de mare pe colul uterin și scoase din unghiurile de tub, de mult timp nu apar. Prin urmare, pot fi descoperite intamplator in timpul unui examen cu ultrasunete.
În alte cazuri, această stare patologică poate manifesta caracteristici, cum ar fi:
polipul endometrial de polipi folosind examen vaginal nu este întotdeauna posibil.În general, atunci când este privit în oglindă poate fi detectată doar acele polipi care pătrund în canalul cervical și lumenul vaginal.
Cu toate acestea, ele sunt ușor de confundat cu polipi de col uterin, cum vizualiza piciorul nu este posibilă.Prin urmare, metoda de diagnosticare de bază este ultrasunete.
Acesta poate fi utilizat pentru a evalua: dimensiunea
Diagnosticul tardiv și, în consecință, tratamentul cu întârziere, poate duce la dezvoltarea unui număr de complicații de polipi endometriali.
Acestea includ:
hemoragie uterină
Tratamentul polipilor endometriali se realizează combinate. Aceasta înseamnă că, la începutul îndepărtării lor este arătată, și apoi - terapia conservatoare. Eliminarea de polipi
facute cu scop diferentiat de diagnostic si terapeutice, această procedură poate fi efectuată în orb( chiuretaj), sau histeroscopie efectuate în conjuncție cu hysteroresectoscopy. Ultima metodă este cea mai preferată, deoarece permite eliminarea polipul și piciorul, care pot sta la baza recurenței bolii.îndepărtarea
a materialului biologic trebuie neapărat să fie trimise pentru examinare histologică.Acest lucru este necesar pentru a exclude caracteristicile procesului oncologică( cancer endometrial sau procese precanceroase).
Numai după ce acest lucru poate fi determinat de natura terapiei conservatoare, deoarece se bazează pe scop - preparate hormonale pe termen lung.Și, după cum se știe, tumori genitale, in cele mai multe cazuri, sunt dependente de estrogen, astfel încât în absența examenului histologic poate declanșa progresia procesului de cancer.
Alegerea de droguri hormonale depinde de vârsta femeii. Scopul principal pentru care acesta este numit - o corecție având o hyperestrogenemia relative sau absolute care stau la baza hiperplaziei endometriale.În vârstă timpurie, medie reproductivă și perioada juvenilă, prezintă utilizarea preparatelor estrogen-progesteron combinate.
Femeia tânără, cea mai mică doza de estrogen în formulare poate fi. De aceea, fetele sub 18 ani ar trebui să acorde preferință dozelor mici de contraceptive orale combinate. Restul ar trebui să ia medicamente. Medicamentele progestativ( ele nu contin estrogen), vârsta reproductivă târzie utilizate în mod obișnuit. In perioada perimenopauză poate fi atribuit ca progestogenii, si medicamente estrogengestagennye pentru terapia de substituție hormonală( doza hormonului care este de câteva ori mai mici decât contraceptiv oral).
Durata terapiei hormonale este de la 3 luni la 12. In timpul terapiei conservatoare este prezentat deține o inspecție cu ultrasunete dinamic pentru a evalua starea de endometru, care dă o indicație a eficienței sale.polipi
recurente, a confirmat histologic, ineficacitatea tratamentului hormonal in curs de desfasurare este o indicație pentru histerectomie la femeile care au dat seama de reproducere( naștere la copii și nu doresc).Acest lucru se datorează faptului că există un risc ridicat de boli maligne( tumori maligne), în acest caz. Prevenirea
măsuri preventive împotriva polipii endometriali sunt:
Aceasta este o condiție în care proliferarea endometrului într-un singur loc, rezultând în formarea plus tesatura având dimensiuni diferite. Simptomele
pot fi absente pentru o lungă perioadă de timp sau imediat se manifestă sub formă de menstruale abundente sau sangerari intermenstruale.
este, prin urmare, este necesar ca o anumită condiție poate fi diagnosticată mai devreme, pe care femeia ar trebui să viziteze în mod regulat la ginecolog și de a efectua toate sfaturile date pentru a le. Din motive
polip endometrial
Cauzele polipi endometriali pot fi diferite. Cu toate acestea, în toate cazurile, există un conținut ridicat de estrogen în organism, de preferință monoform( estrona).
Poate fi ca sinteza relativă atunci când este redusă progestative și absolut, în care progestativul este normal și estrogeni produse în cantități minime. Principalii factori etiologici care duc la hyperestrogenemia sunt:
- 1) chisturi ovariene foliculare
- 2) obezitate( conform ultimelor date științifice, țesutul adipos a fost implicat activ în sinteza estrona, ceea ce duce la o creștere a grosimii endometrului)
- 3) sindroame neuroendocrine.
Manifestările clinice
Simptomele polipilor endometrial depinde de localizarea în uter și dimensiunile.polipi mici, situate de mare pe colul uterin și scoase din unghiurile de tub, de mult timp nu apar. Prin urmare, pot fi descoperite intamplator in timpul unui examen cu ultrasunete.
În alte cazuri, această stare patologică poate manifesta caracteristici, cum ar fi:
- crampe dureri abdominale, în special atunci când încălcarea polipul sau tub unghiuri, fie în
- canalul cervical Durerile in partea de jos stomac
- sangerari intermenstruale de contact
- sângerare în cazul polipilorpătrunde în lumenul
- menstruație grele vaginale, ca pe fondul unui polip este nici o respingere completă a endometrului.
de diagnostic
polipul endometrial de polipi folosind examen vaginal nu este întotdeauna posibil.În general, atunci când este privit în oglindă poate fi detectată doar acele polipi care pătrund în canalul cervical și lumenul vaginal.
Cu toate acestea, ele sunt ușor de confundat cu polipi de col uterin, cum vizualiza piciorul nu este posibilă.Prin urmare, metoda de diagnosticare de bază este ultrasunete.
Acesta poate fi utilizat pentru a evalua: dimensiunea
- polip
-
- sa locație obțină informații indirecte despre structura
- histologică cu un anumit grad de probabilitate de a distinge benigne de la complicații în proces
- maligne.
Diagnosticul tardiv și, în consecință, tratamentul cu întârziere, poate duce la dezvoltarea unui număr de complicații de polipi endometriali.
Acestea includ:
hemoragie uterină
- , care poate pune în pericol viața unei femei
- hemoragică anemie, care adesea severă din cauza recurenței sângerare combinație
- frecventă cu miom uterin, care se dezvoltă, de asemenea, pe fondul unei creșteri relative sau absolute în corpul
- estrogen dezvoltarea proceselor precanceroase în încălcareadiviziunea celulară
- endometrial polip
- ciupirea în canalul cervical sau colturi dure
- modificări ischemice cu dezvoltarea necrozei polip Endometriya, împotriva cărora există o reacție inflamatorie a nașterii organismului
- al polipului este mare. De obicei,
Tratamentul polipilor endometriali
Tratamentul polipilor endometriali se realizează combinate. Aceasta înseamnă că, la începutul îndepărtării lor este arătată, și apoi - terapia conservatoare. Eliminarea de polipi
facute cu scop diferentiat de diagnostic si terapeutice, această procedură poate fi efectuată în orb( chiuretaj), sau histeroscopie efectuate în conjuncție cu hysteroresectoscopy. Ultima metodă este cea mai preferată, deoarece permite eliminarea polipul și piciorul, care pot sta la baza recurenței bolii.îndepărtarea
a materialului biologic trebuie neapărat să fie trimise pentru examinare histologică.Acest lucru este necesar pentru a exclude caracteristicile procesului oncologică( cancer endometrial sau procese precanceroase).
Numai după ce acest lucru poate fi determinat de natura terapiei conservatoare, deoarece se bazează pe scop - preparate hormonale pe termen lung.Și, după cum se știe, tumori genitale, in cele mai multe cazuri, sunt dependente de estrogen, astfel încât în absența examenului histologic poate declanșa progresia procesului de cancer.
Alegerea de droguri hormonale depinde de vârsta femeii. Scopul principal pentru care acesta este numit - o corecție având o hyperestrogenemia relative sau absolute care stau la baza hiperplaziei endometriale.În vârstă timpurie, medie reproductivă și perioada juvenilă, prezintă utilizarea preparatelor estrogen-progesteron combinate.
Femeia tânără, cea mai mică doza de estrogen în formulare poate fi. De aceea, fetele sub 18 ani ar trebui să acorde preferință dozelor mici de contraceptive orale combinate. Restul ar trebui să ia medicamente. Medicamentele progestativ( ele nu contin estrogen), vârsta reproductivă târzie utilizate în mod obișnuit. In perioada perimenopauză poate fi atribuit ca progestogenii, si medicamente estrogengestagennye pentru terapia de substituție hormonală( doza hormonului care este de câteva ori mai mici decât contraceptiv oral).
Durata terapiei hormonale este de la 3 luni la 12. In timpul terapiei conservatoare este prezentat deține o inspecție cu ultrasunete dinamic pentru a evalua starea de endometru, care dă o indicație a eficienței sale.polipi
recurente, a confirmat histologic, ineficacitatea tratamentului hormonal in curs de desfasurare este o indicație pentru histerectomie la femeile care au dat seama de reproducere( naștere la copii și nu doresc).Acest lucru se datorează faptului că există un risc ridicat de boli maligne( tumori maligne), în acest caz. Prevenirea
măsuri preventive împotriva polipii endometriali sunt:
- normalizarea ciclului menstrual ovarian-
- regulat un examen medical de către un medic ginecolog( o dată pe an) pierderea in greutate
- atunci când excesul de țesut său de grăsime este locul sintezei de estrogen.