Carbohidrat CA 19-9 în ser

Valori de referință CA 19-9 în serul de sânge - până la 37 UI / ml. Timpul de înjumătățire este de 5 zile.

CA 19-9 - glicoproteina detectabil in epiteliul fetal de pancreas, stomac, ficat, intestinul subțire și colon, plămân. La adulți acest Ag este un marker al epiteliului glandular al majorității organelor interne și un produs al secreției lor. Rețineți că determinantul antigenic CA 19-9 Ar și Ar grupa de sânge Lewis( Le( ab-) sunt codificate de o singură genă. Gena este absentă la 7-10% dintre indivizi dintr-o populație. Prin urmare, cantitatea de astfel de oameni nu este posibilă sinteza genetic CA 19-9, astfel încât, chiar dacă există o tumoră malignă a serului marker de epiteliu glandular nu este detectată sau concentrația sa este valori foarte scăzute. CA 19-9 derivat exclusiv din bilă, prin urmare, chiar și o ușoară colestaza poate fi cauza povy semnificativesheniya nivelul în sânge. Creșterea concentrațiilor de CA 19-9( 100 UI / ml, și chiar până la 500 UI / ml) pot fi de asemenea observate în bolile benigne și inflamatorii ale tractului gastro-intestinal( în 50% din cazuri de pancreatită) și ficatului( hepatită, ciroză),fibroza chistica si bolile inflamatorii ale organelor pelviene la femei( 25% din cazurile de endometrioza si fibroamele uterine). aceste grupuri de pacienți cu cA 19-9 poate fi utilizat ca un marker pentru monitorizarea tratamentului acestor boli.

Ca marker al carcinomului pancreatic CA 19-9 are o sensibilitate de 82%.Nu a fost identificată nicio corelație între concentrația markerului și masa tumorii. Cu toate acestea, nivelul său de peste 10 000 UI / ml indică prezența metastazelor îndepărtate. Studiul nivelului CA-19-9 în dinamică oferă informații valoroase pentru evaluarea eficacității tratamentului chirurgical

și determinarea prognosticului. Atunci când un nivel scăzut de CA 19-9 în sânge( 64-690 Ul / ml), durata de viata este in medie de 17 luni, la o rată de 75-24 000 UI / ml - 4 luni [Staab H. J., 1986].

Ca 19-9 are o sensibilitate de 50-75% pentru carcinomul hepatobiliar.În prezent, CA 19-9 este al doilea marker cel mai important( după CEA) pentru diagnosticarea carcinomului gastric. Creșterea sa este observată la 42-62% dintre pacienții cu cancer de stomac. Sensibilitatea CA 19-9 este:

■ la pacienții cu cancer pancreatic - 82% la un punct de separare mai mare de 80 UI / ml;

■ la pacienții cu cancer hepatic - 76% la un punct de separare mai mare de 80 UI / ml;

■ la pacienții cu cancer gastric - 29% la un punct de separare de peste 100 UI / ml;

■ la pacienții cu cancer colorectal - 25% la un punct de separare mai mare de 80 UI / ml.

Se determină conținutul seric CA 19-9:

■ pentru diagnosticarea și monitorizarea tratamentului cancerului pancreatic;

■ pentru detectarea precoce a metastazelor tumorale pancreatice;

■ pentru monitorizarea cancerului de colon, stomac, vezicule si canale biliare;

■ pentru diagnosticarea și monitorizarea tratamentului cancerului ovarian( în combinație cu CA-125 și CA 72-4).