Myoglobin în ser
Valorile de referință ale concentrației de mioglobină în ser: bărbați - 22-66 mcg / l, femei - 21-49 mcg / l.
Myoglobina este o cromoproteină care conține biberon;este un lanț ușor de myosin cu o greutate moleculară de 17,6 kDa. Este o proteină care transportă oxigen în mușchii scheletici și miocardul. Myoglobina se leagă ușor de proteinele din sânge;cu deteriorarea miocardului și a mușchilor scheletici, intră ușor și rapid în sânge și apoi se excretă rapid în urină.Creșterea concentrației sanguine este tranzitorie, apare numai la 2-3 ore după declanșarea durerii cu MI și persistă timp de 2-3 zile. Concentrația crescută de sânge miogiobina în primele 2 ore detectate la 50% la a 3 ore - 92% de a 5 ora - 100% dintre pacienții cu infarct miocardic. Concentrația de mioglobină în MI poate fi crescută de 4-10 ori sau mai mult. Gradul creșterii sale depinde de amploarea leziunilor miocardice. Normalizarea concentrației de mioglobină în MI survine la 2-3 zile. Odată cu dezvoltarea complicațiilor( insuficiență cardiacă), concentrația de mioglobină rămâne ridicată mai mult de 3 zile.creșterea repetată a concentrației din sânge a mioglobinei în fundal început deja normalizând poate indica extinderea zonei infarctului sau formarea de noi leziuni necrotice. Atunci când se produce ischemie miocardică în timpul atacurilor anginoase, fără apariția modificărilor necrotice focale, creșterea concentrației mioglobina în sânge este de asemenea posibilă, dar este nesemnificativ. Când MI împreună cu mioglobinemiey detectat mioglobinurie( creșterea conținutului de mioglobină în urină), care nu a fost observat la atacuri de angină pectorală.Determinarea concentrației de mioglobină în sânge este cea mai importantă pentru diagnosticarea precoce a infarctului miocardic.
Determinarea mioglobinei în sânge este esențială la pacienții cu sindrom de compresie prelungit, cu leziuni musculare extinse, care sunt adesea complicate datorită depunerilor masive descărcătorului mioglobinei în glomeruli renal.
concentrație sanguină mioglobinei este crescută în cazul apariției unui șoc sever, arsuri termice, mioglobinuria toxic( boala Huff) secundar, leziuni musculare scheletice, ocluzie arterială cu mușchii ischemice.