Markeri de formare și resorbție a țesutului osos

dinamic „depot“ de calciu, fosfor, magneziu și alți compuși necesare pentru menținerea homeostaziei în metabolismul mineral. Oasele sunt compuse din trei componente: celule, matrice organică și substanțe minerale. Ponderea celulelor reprezintă doar 3% din volumul de țesut osos.

Țesutul osoasă este format din osteoblaste. Funcția principală a osteoblastelor - sinteza de osteoid( matrice de proteine), care constă în proporție de 90-95% din colagen, mucopolizaharide și cantități mici de proteine-Nekol lagenovyh( osteocalcina, osteopontina) si ulterior mineralizate cu calciu și fosfat din fluidul extracelular. Osteoblastele sunt situate pe suprafața osoasă și sunt în contact strâns cu osteoidul. Acestea conțin fosfatază alcalină, transportă receptorii de PTH și calcitriol și sunt capabili de proliferare. Osteoblastele sunt înconjurate de matrice organică mineralizată, sunt transformate in osteocite( celule mature, non-food liferiruyuschie, care sunt situate în cavitățile dintre straturi de os nou format).

Osteoclastele efectuează resorbția osoasă.Evidențierea enzime proteoliză litică și fosfataza acidă, osteoclastele produce degradarea colagenului, descompunerea hidroxiapatita și excreția de minerale în matrice.Țesutul osos nou( osteoid) mineralizat ușor rezistent este rezistent la resorbția osteoclastică.

Colagenul de tip I este principala proteină, care reprezintă 90% din matricea organică a osului. Acesta este sintetizat ca un precursor de osteoblaste - procolagen tip I, care este un mare lu Molek

conținând propeptides și aminoterminale carboxi( N- și C-terminal propeptida de colagen de tip I).Aceste propeptide sunt separate de molecula de bază prin peptidaze specifice după eliberarea procolagenului din celulă.

Procentul de proteine ​​non-colagen reprezintă aproximativ 10% din matricea organică a osului. Ele dau o matrice osoasă o structură unică.Din echilibrul corect al proteinelor matricei, sinteza care linia de celule osteoblaste depozitată hidroxiapatita depinde în mare măsură.parte

minerale osoase este format din hidroxiapatita [Ca10( PO4) 6( OH) 2], și fosfat de calciu amorf, care sunt non-covalent asociate cu proteinele matricei organice. Orientarea cristalelor de hidroxiapatită este determinată în primul rând de orientarea fibrelor de colagen mat-Ricks.

În centrul sistemului osos de viață bazat pe un proces în două interdependente și reciproc substituibile: procesul de educație( formarea) de os nou și procesul de distrugere - resorbția osului vechi.În mod normal, formarea și resorbția țesutului osos( remodelarea oaselor) este echilibrată.Osteoclastele resorb

os continuu vechi și osteoblaste pentru a forma noua cale sintetizarea osteoid( matrice de proteine), care este ulterior mineralizată cu calciu și fosfat din fluidul extracelular. Aceste complexe de celule implicate în procesul de resorbție osoasă locale și formarea sunt numite unități multicelulare de bază remodelare. Violarea

în zone de turnover-ului osos se datorează schimbărilor în echilibrul dintre procesul de formare și a procesului de resorbție în predominanța din urmă, ceea ce duce la pierderea masei osoase. Intensitatea și gravitatea pierderii osoase depind de viteza de "turnover osos".procesele predominanță de formare a oaselor și a mineralizării conducând creșterea în greutate și sa îmbunătățit densitatea oaselor - osteosclerosis. Pentru a indica

clinice, de laborator și manifestările radiologice ale pierderii osoase folosind un termen colectiv - osteopenie. Cauzele osteopenie - osteoporoza, osteomalacia, hiperparatiroidismul primar, mielom multiplu, mastocitoză, renale osteo-distrofie.

O creștere a masei țesutului osos și a densității acestuia se numește osteoscleroză.Când apar osteosclerosis formarea focarele armate matrice organică, care ulterior mineralizat, rezultând în masa osoasă și crește densitatea acestuia. Osteoscleroza apare de obicei în fazele târzii ale CRF.Prin markerii metabolismului osos

( marker de formare a oaselor) includ izoenzima osoasă a fosfatazei alcaline, osteo-calcinat, propeptida C-terminală a colagenului de tip I.indicatori biochimici de bază

utilizați în practica clinică ca resorbției osoase includ criterii de excreție urinară de calciu, propeptida N-terminală a colagenului de tip I, conexiune colagen piridină.