Disfuncția renală: cauze și diagnostice
În limba greacă, cuvântul "distopie rinichi" înseamnă o amplasare necorespunzătoare a organului, care poate fi însoțită de o compensare în orice direcție. Poate fi mutat în regiunea pelviană sau iliacă, torace sau alt loc. Boala apare la aproximativ 2% din toate patologiile posibile ale rinichilor și este considerată congenitală.O afecțiune anormală apare atât la un rinichi, cât și la ambele.
Cauzele bolii
Bolile apar în timpul dezvoltării fetale. Inițial, rinichii din embrion sunt plasați în regiunea pelviană.În procesul de dezvoltare începe schimbarea organelor din regiunea pelviană în regiunea lombară, cu mișcarea ulterioară ulterioară.Rinichii încep să se desfășoare când ocupă o locație deasupra bifurcației aortice.
Motivul anomaliei este întârzierea mișcării în procesul de creștere a copilului datorită factorilor nefavorabili ai dezvoltării intrauterine. Prin urmare, dacă organul este situat la un nivel inferior decât ar trebui, acesta poate să se rotească parțial.În acest caz, nu numai locația, ci și rotația sunt încălcate, ceea ce contribuie la apariția unor perturbări în activitatea organului. Rinichii se pot mișca în diferite direcții și se pot opri la orice nivel. O întoarcere poate fi incompletă chiar și cu locația corectă.
Tipuri de distopie
Dystopia rinichilor este împărțită în 5 grupe, în funcție de locația lor. Structura vaselor cu această anomalie are propriile particularități. Pe rinichi există multe artere principale, de unde pleacă navele mai mici. Amplasarea și descărcarea acestor nave nu este tipic, astfel încât boala se califica, în funcție de nivelul de descărcare a navelor:
- Subdiafragmalnaya distopie presupune un rinichi foarte mare de poziție. Poate fi chiar la nivelul pieptului. Navele din ea se îndepărtează la nivelul celei de-a douăsprezecea vertebre și se numesc toracice.
- Lumbar - presupune localizarea rinichiului sub nivelul necesar.În acest caz, vasele se deplasează de la aorta renală la bifurcația aortică la nivelul celei de-a doua vertebre lombare.
- iliac - sugerează un aranjament al organului în fosa iliacă.Arterele din el se îndepărtează de la iliacul comun.
- Pelvic - este asociat cu trecerea arterelor din artera iliacă internă.Rinichiul, cu acest aranjament, se află în cavitatea sacrală dintre rect și vezică la bărbați și la femeile din spațiul Douglas. De obicei, acest rinichi are un ureter scurt. Distrugerea
- ( heterolateral) implică deplasarea organului în direcția opusă.Decalajul poate fi unul sau două fețe. Dystopia rinichiului stâng este mai puțin frecventă.
constatare rătăcit
rinichi locatii renale diagnosticate chiar și în perioada în care copilul in uter cu ajutorul ultrasunetelor. Cel mai adesea, o distopie a rinichiului drept este detectată in utero pe termen de 12-39 săptămâni de sarcină, mai puțin frecvent la stânga. Un diagnostic mai detaliat se efectuează după nașterea copilului.În funcție de locație, sunt utilizate mai multe tipuri de examinări: ultrasunete
- ;
- raze X toracice( cu rinichi toracici);
- excreție și urografie retrogradă;
- RMN sau MSCT.
Dacă nu există complicații, patologia poate să nu apară.Detectarea distomiei poate fi întâmplătoare la adulți cu un examen medical planificat de către un ginecolog sau urolog, în timp ce se efectuează fluorografie. Uneori un astfel de rinichi este confundat cu neoplasmul. Simptomele
simptome de boală de rinichi distoniei pot apărea la poziția prea mare sau prea mică a corpului, mai ales atunci când sunt asociate complicații.În acest caz, durerea apare în locul organului.În poziția pelviană, durerea poate să semene cu durerea în apendicită.Când poziția este ridicată, durerea se simte în partea inferioară a spatelui sau în spate. Poate exista constipație, diaree.
La femei, poziția necorespunzătoare a rinichilor provoacă menstruație dureroasă sau un ciclu menstrual. La femeile gravide este însoțită de o toxicoză sau de o amenințare de naștere prematură.Concomitent complicațiile pot provoca probleme cu urinarea, urinarea dureroasă.Un proces infecțios inflamator netratat poate provoca insuficiență renală, indiferent dacă este acut sau cronic.
Tratamentul
Mutați rinichi în loc chirurgical nici o posibilitate. Acest lucru se datorează faptului că o mulțime de nave cu o secțiune mică o părăsesc din direcții diferite, adesea având o intercalare complexă.Prin urmare, tratamentul distimiei renale se efectuează numai cu dizabilități evidente și disponibilitatea bolilor concomitente. Tratamentul
constă în eliminarea procesului inflamator cu pielonefrită, urolitiază.Intervenția chirurgicală este necesară pentru neoplasm în rinichi, excreție a pietrelor. Odată cu moartea rinichiului, localizată anormal, este utilizată nefrectomia.