Fața este dureroasă - Cauze, simptome și tratament. MFs.
faciala( prosopalgia) - o durere în fața diferite motive.
un motiv sau altul doare fața persoanei
omului are o ramuri nervoase bogate ale nervului trigemen.inervare Simpatic a feței este realizată din segmente C8-D2-3 coarne laterale ale măduvei spinării, acolo fibre preganglionari merge la nodul cervical superior. Unii dintre ei, care nu este întreruptă, vine la noduri craniene autonom - ciliar, pterygopalatine, sublinguală, submandibulare, în cazul în care otic întrerupt și ramifica în țesuturi ale feței. Parasimpatic Structurile persoanei transportate inervatieale trunculare nervilor nuclei - 3, 7, din care 9,10 fibrele nervoase craniene sunt indreptate spre ganglionul nervului.ganglion nerv( nod) - este un complex de structuri nervoase - Centru reflex periferic, care include senzoriale, cu motor( motor), celulele parasimpatic si simpatic. Prin urmare, eșecul nod este demonstrat de toate încălcările - sensibile, tulburări de mișcare, reacție vegetativă severă - roșeață, transpirație, salivație și dacryo-, parestezie( senzație de crawling pe piele, furnicături, senzație de arsură. ..).Aceste Ganglionii au o relație strânsă cu nervul trigemen: ciliare - cu prima interramural, pterygopalatine - cu a doua ramură, urechea și submandibulare - cu al treilea.
Orice anomalie în față, cap și gât poate provoca dureri în față.
clasificare mai completă a feței
durere 1. Somatalgiya:
- nevralgia de trigemen;
- prosopalgia în leziuni ale altor nervi, fibre sensibile somatice - nevralgie, glosofariangă, nervi laringiene superioare.
2. sympathalgia - durere în față în timpul trunchiurilor arteriale, senzație de arsură, pulsatila, însoțită de reacții vegetative severe:
- durere facială vasculară( migrena facială, sindrom-carotide temporală. ..)
- sympathalgia conectat direct cu înfrângerea inervarea autonom a feței( auricularsindromul -temporalny, pterygopalatine nevralgii, gazda otic. ..) 3.
durere-Co facială.
4. prosopalgia la stări hypochondriacally-depresive, isterie. ..
5. prosopalgia la boli de organe interne. Bolile
pentru care există dureri în fața
Fata migrena distinge o durată lungă de atac durere - ore, zile, lipsa de zone de declanșare( pete, atingere care poate provoca un atac de durere), prezența de greață, vărsături, localizarea durerii este mai consistentă cu cursul vaselor decât nervii. Are loc atunci când leziuni ale ganglionului superioare de col uterin simpatic, simpatic plexul artera carotidă externă și ramurile sale. Durere localizată mai mult în orbite, maxilarul superior, urechi, cel puțin - în nas, nas, templu, brâul, brațul, însoțit de pulsație a arterelor temporale și carotide, scăderea tensiunii arteriale. O durere de cap este de asemenea posibilă pe partea corespunzătoare.
sindromul Charlier ( nosoresnichnogo nodul nevralgie) se caracterizează prin durere acută în orbita, globul ocular, raspandirea( iradiere) în nas timp de 20 minute până la ore, cel mai adesea în timpul nopții.asamblare ciliar Gangliitis este însoțită de leziuni la rece pe pielea de pe frunte și nas, ochi daune posibil cu dezvoltarea de cheratită, iridociclita. Epicentrul durerii este colțul interior al ochiului. Apăsarea asupra acestui punct poate provoca un atac de durere. Cea mai frecventă cauză a bolii devine ethmoiditis, sinuzita, nazal hipertrofia cornetelor, infecții virale, herpes. Pentru a confirma diagnosticul și tratamentul durerii poate deține lubrifierea mucoasei nazale în dikainom cornetelor superior cu epinefrina, în timp ce ochiul poate picura.
sindromul Sludera ( ganglionila nod pterygopalatine) se caracterizează prin apariția durerii la nivelul maxilarului superior, rădăcina nasului, din jurul ochilor, durerile sunt mai lungi decât în nevralgia de trigemen. Zonele curbate sunt absente. Marcat manifestări vegetative: mucoasa nazală de multe ori roșu, există descărcare de gestiune de la o nară, cel puțin - lăcrimare, salivație, strănut, edem piele.În detrimentul legăturilor knot cu 1-2 ramuri ale nervului trigemen și modelul superior de atac ganglion cervical se poate schimba, durerea poate radia la occipital regiunii, gât și umăr cingătoare.lubrifierea poate fi efectuată cu o soluție de regiuni mucoasei posterioare ale Tetracaina pasajul nazal mijlociu pentru a confirma diagnosticul.
Sindromul Frey ( nevralgia nervului mandibular) - dureri de ardere nu este lung( 20 - 30 de minute), în principal în regiunea temporală și parotide, nu există nici un punct de declanșatoare în timpul mesei există transpirație abundentă( hiperhidroză) și roșeață( hiperemie), în regiunea parotidiană,hipertermie( febră), hipersensibilitate( hiperestezie).Acestea sunt tulburări vegetative-vasculare locale în regiunea parotidă.Cele mai frecvente cauze ale sindromului bolii sunt glanda parotida( abces infectioase dupa operatie. ..)
nevralgia nervului glosofaringian - dureri sunt concentrate în rădăcina limbii, amigdale, din spate a gâtului, în jurul valorii de colț al maxilarului inferior, variază gust, deglutiție. La înălțimea de atac este posibil sincopă, bradicardie, scăderea tensiunii arteriale. Atacul este posibil pentru a opri gresare limba dikainom, amigdale.
gangliitis verhnegosheynogo nod - durere paroxistică de la câteva minute până la o zi, durerea în gât, cap, centura scapulară, fata perivascular.În urma unei examinări a relevat Horner simptom( ptoză, căderea pleoapei superioare, mioza - constricția pupilei, enophthalmos - retragerea globului ocular), durere puncte paravertebrale la nivelul coloanei vertebrale cervicale, sensibilitatea afectata.nod
este afectat cu infecții( infecție cu herpes la - blistere apar în zona inervație), intoxicațiile, leziunile coloanei cervicale.poate apărea cu alte boli grave simptom Horner, vârful tumorii pulmonare, de tiroida, anevrism aortic. .. Prin urmare, apariția unor astfel de simptome, este necesar pentru a vedea un medic și să fie examinate.
glossalgia, glossodiniya - durere în limba, disconfort, senzație de arsură, furnicături, amorțeală, de durată și permanentă.Durerea poate fi prezentă în mucoasa bucala - stomalgiya. Cel mai adesea această condiție apare în boli ale tractului gastro-intestinal. Sindromul
Durere în boli ale dintilor este pe termen lung, durerea poate radia de dinte peste maxilarului, gât și chiar omoplatului. Durerile sunt provocate de apa rece, muscatura, eventual cresterea temperaturii. Durere în față poate avea loc la o pulpita, boala parodontală, ocluzie patologie după protezare și ca o complicație a anesteziei.
Durere în față, în boli ale sinusurilor paranazale nas - sinuzita, sinuzita frontala, pansinusitis - durere( adesea caracter Expander) în zonele de peste sinusuri, radiind ochiului, eventual în urechi, scurtarea respirației nazale sau secreții nazale, febră,deteriorare a stării generale, punctele de declanșare lipsește, un sindrom de durere permanentă - una sau două fețe.
Front. Sinuzita.
Nevralgia postherpetica - o complicație frecventă a infecției cu herpes acută, există dureri ascuțite într-un loc în care au existat vezicule, durerea poate persista pentru o lungă perioadă de timp. Baza durerii sunt modificari inflamatorii sau leziuni ale ganglionilor rahidieni a măduvei spinării și a nervilor periferici ale zonelor afectate.
Temporal Arterita - debut acut cu creșterea temperaturii și durere la palparea arterei temporale, durere templu artera in aval de ore la zile. In doar cateva saptamani peretele arterial boala se ingroasa forma „noduri“.Posibile complicații cu dezvoltarea vaselor de ochi tromboză, tulburări circulatorii ale nervului optic și dezvoltarea de orbire. Este mai frecvent la vârstnici, combinată cu polimialgie reumatică.În plus față de analiza generală a sângelui - este necesară studierea testelor reumatice.
Pains în față, globul ocular poate fi la boli ochi - boli inflamatorii, traumatisme, tumori, glaucom, nevrită optică.Atunci când un atac de glaucom - durere severă la un ochi, poate radia la templu, însoțită de înroșirea ochilor, pupile dilatate, letargie reacții pupilare, viziune redusă, „Cercul“, în fața ochilor atunci când se uită la lumina, fotofobie. Conjunctivita pacientul simte o senzație de arsură în ochi, ochiul este roșu, eventual souring și secreții oculare, umflarea pleoapelor.
Durere în față poate fi o reflectare a durerii în boli ale organelor interne - cu angina pectorala, gastric. .. respectiv zonele Zakharyin-Ged( durere reflexă).
Zona Zakharyin - Ged faciala:
1 - hipermetropie;
2 și 8 - glaucom;
3-stomac;
4-cavitatea nasului;
5 - partea din spate a limbii;
6 -roat;
jumătatea din față a limbii;
9 - camera de ochi de la pupa, din față, canal nazal;
organele cavității 10-toracice. Ce examen
prescris dacă
fața doare Dacă aveți dureri în fața oricărei locații pe care trebuie să se consulte medicul dumneavoastră și descrie simptomele în detaliu.În funcție de plângeri și de examinarea obiectivă, medicul va prescrie examenele de care aveți nevoie. Este posibil să se efectueze un test de sânge general. Numărul crescut de leucocite și accelerarea VSH( viteza de sedimentare a hematiilor) ar indica prezența inflamației - sinuzita, sinuzita frontala, amigdalite,. .. etmoidita Revmoproby - pozitiv Revmoproby indica proces activ reumatice( arterita exemplu temporal).
posibila numire a radiografie a sinusurilor paranazale pentru suspectate sinuzita. Pe radiografii se va observa întunericul sinusului afectat. Astfel, pacientul merge la doctor - otolaringolog.
Cand durerea localizata in globi oculari, incalcarile optice au nevoie de tomografie computerizată de excludere( confirmare) de posibile patologii cerebrale - tumori, imagistica prin rezonanta magnetica( eventual în modul angiografică) - pentru a exclude( confirmare) scleroza multipla, tromboza sinusului cavernos, anevrismvasele de sânge ale creierului. ..
ar putea fi necesar să se consulte experți - oftalmolog, otorinolaringolog, medic dentist, reumatolog, neurochirurg.
Durere în fața auto-medicate
periculoase datorită posibilei omiterii boli grave și complicații. Este necesar să se consulte un medic și să fie examinat.
Pentru tratamentul durerii neuropate folosind anticonvulsive - carbamazepină, finlepsin, gabapentin. Utilizați medicamente anti-inflamatoare ca nesteroidieni - dikloberl, Ksefokam, IMET. .. și grupa B. Preparate
Dacă durerea este un simptom în orice boală descrise, aceste medicamente sunt prescrise în tratamentul bolii subiacente.
la diagnostic și cronice, de exemplu, nevralgia de trigemen în timpul exacerbare posibile medicamente pe bază de rețetă decizie autonome: gabapentin( gatonin, gabagamma, gabantin, tebantin) 300 mg 1 comprimat seara, cu o posibilă creștere a dozei - 1 comprimat de 3 ori pe zi, dikloberl- 1 comprimat după mese, neurovitamină 1 comprimat de 3 ori pe zi.
migrena posibil de auto-administrare nomigrena, antimigrena, rapimiga.
Pentru a trata nevralgiei folosind reflexoterapie - igloukalivanie, Su-Jok, presopunctură;Proceduri fizioterapeutice - electroforeza, darsonval;psihoterapie, antidepresive, tranchilizante.
Neurologul doctor Kobzeva S.V.