Demența( demența dobândită) - Cauze, simptome și tratament. MFs.

Demența - este dobândită cu vârsta, dementa, pierderea functiei a creierului care face o persoana de o persoană.Omul începe să „uite“, își pierde capacitatea de a explora lumea, de a cumpăra de uz casnic și competențe profesionale și de a pierde cunoștințele și abilitățile deja existente, toate în cele din urmă se estompeze interese, viteza reacțiilor mentale - este o „degradare“ a funcțiilor mentale din cauza leziuni ale creierului.În acest caz, o persoană nu poate realiza chiar ce se întâmplă cu el.

In functie de zona afectata a creierului distinge dementa cu debut acut corticală, subcortical, corticală - subcorticale, multifocale.

60% din boala dementa Alzheimer ofera.15 - 20 de% - este bolile dementa vasculara( dementa subcorticală).Motive

etiologically dementa semnificative sunt hipertensiunea, ocluzive leziunile aterosclerotice ale vaselor mari, combinația lor, tulburări ale sistemului circulator, aritmie, tulburări cerebrale circulatorii repetate, distsirkulyatsii venoase, tulburările reologiei sângelui, angiopatie ereditar.opțiuni

etiopatogenice pentru dezvoltarea de dementa vasculara - macroangiopathic, microangiopatie și amestecate.În problema creierului apar mai multe modificări multiinfarct leziuni lacunare subcorticale.

realizare macroangiopathic aterosclerozei, tromboză, embolie duce la ocluzie( blocaj, îngustării luminale a vaselor) unei artere cerebrale majore - formate cu simptome de accident vascular cerebral, afectat aderarea bazinului respectiv suplimentar demența vasculară.

caz microangiopatie scenariu: hipertensiune arterială, angiopatie duce la dezvoltarea hialinoza mici penetrante arterelor subcorticale, ceea ce conduce un scenariu la demielinizarea materiei albe subcorticale și dezvoltarea de LMP, pe de altă parte - la șoc lacunarity, care poate duce la dezvoltarea bolii Binswanger conduce ladementa. Prin

10 - 20% - este in dementa alcoolism, tumori cerebrale, traumatice - leziuni cerebrale.1% - este demența în boala Parkinson, coreea Huntington, boala Pick, boli degenerative ale sistemului nervos, tulburări metabolice, procese infecțioase. Bolile degenerative pot duce la decorticarea aproape completă.

factor de risc pentru dementa este, de asemenea, un diabetic. Criterii de

pentru diagnosticul de dementa vasculara:

- dementa, gândirea abstractă afectată, judecata slaba, incapacitatea de a construi planuri de acțiune,
- afazie( alterarea funcției de vorbire),
- apraxie( afectarea capacității de a desfășura activități motorii în ciuda funcției motorii netulburată),
- agnozie( incapacitatea de a recunoaște sau identifica obiecte în ciuda percepției senzoriale întreținute),
- prezența bolii cerebrovasculare,
- relația dintreîn ele( dementa dezvoltat in termen de 3 luni de la momentul de accident vascular cerebral),
- dezvoltarea timpurie a perturbațiilor de mers pe jos - dizbaziya frontal - pacient „nu știe cum să meargă»,
- prezența momentelor instabilitate și căderi neprovocate,
- dezvoltarea timpurie a tulburărilor urinare nu sunt legate deurologice,
- schimbări de personalitate, starea de spirit,
- deficiențe de comportament social.

În funcție de gradul de adaptare socială, capacitatea de a auto-service și nevoile în materie de supraveghere distinge forme ușoare, moderate și severe de dementa.boli

care duc la dementa, boala Alzheimer

clasificate - cu debut precoce și cu debut tardiv atipic. Boala Alzheimer - un proces neurodegenerativ primar care duce la moartea neuronilor si formarea de amiloid() placi senile in celulele din cortexul cerebral - o demență cortical.

Exista o cauza genetica a bolii. Factorii de risc sunt - varsta, istoricul familial, exprimat boala. Boala Alzheimer - demența totală în vârstă în vârstă și senil.

zonele cu Alzheimer afectate de boli.

progresează treptat declinul funcțiilor intelectuale, înțelegerea defectuoasă a lumii și acțiune separată în ea. Primii care suferă memorie și atenție, orientarea în timp, caracterul se schimbă.Omul devine egoist apatic. Informații noi nu pot înțelege, distras, uituc, spune amintiri din trecut ca noi.

Odată cu progresia încălcări în creștere de orientare în timp, locația, el însuși. Pacienții care nu recunosc rudele își pierd abilitățile lor profesionale și personale, le-au rupt - vocabularul este redus, există amintiri false, expresie lipsită de sens, a pierdut abilitatea de a citi și conta.

Pot exista iluzii și halucinații.

În cazurile severe, pacienții devin complet dependent de ingrijire medicala si nu poate exista independent. Există o dezintegrare totală a personalității.În pat rămân strigăte și mișcări stereotipice fără sens. Cu RMN - atrofia substanței creierului.

subcortical demența vasculară - caracterizat printr-o încetinire a proceselor de informare, tulburări de memorie și de atenție, încălcând procesul de memorare și să păstreze informații noi, încălcarea abstractizare, disfuncție de vorbire, de programare tulburări și schimbare, apatie, depresie, tip frontal încălcare mers( mers pe jos incetineste pas este scurtat,este dificil să înceapă mersul pe jos, instabilitatea în timpul virajelor, mărind suprafața de sprijin).

În cazurile severe - dementa, neajutorare completă, încălcarea funcțiilor pelvine. Aceasta boala Binswanger. Sinonime - subcortical encefalopatie arteriosclerotic, encefalopatie hipertensivă tip binsvangerovskogo arteriosclerotic encefalopatie, leucoencefalopatia vasculară progresivă.

RMN au evidențiat multiple chestiune bilaterală alb leziuni mai mare de 2 cm, iar absenta leziunilor corticale.boala Pick

- rare, boala cronică progresivă a sistemului nervos central, manifestată atrofie și distrugerea cortexul cerebral in lobilor frontali si temporala. Cursul bolii este mult mai malign decât Alzheimer. Mai repede semne de demență totală, dezintegrarea funcțiilor de vorbire, de gândire și de percepție, afazie, amnezie, apatie, și tulburări extrapiramidale și rapid „dezintegrarea“ a personalității în creștere.

diagnosticul diferential de dementa se face intre boala Alzheimer, Pick, boala Creutzfeldt - boala Jakob, demența vasculară și demența secundară asociată cu boli somatice și intoxicațiilor.

Examinarea pacientului cu demență

La accesarea medicul pacientului cu tulburari cognitive sau dementa a efectuat un studiu cuprinzător. De multe ori în stadiile incipiente ale bolii pacientul însuși nu acorde atenție la schimbări în comportamentul lor, rudele atât de atent și co-lucrătorilor, uita-te pentru un om care a devenit lent, a început să se confunde cuvintele și evenimente, pentru a le înlocui cu altele, a devenit retras. Trebuie să vadă un doctor. Examinarea

folosit scări psihometrice( MMSE), teste neuropsihologice, medic de inspecție neurolog, oftalmolog. Diagnosticul

de laborator este necesară pentru eliminarea leziunilor toxice, boli metabolice - studiat de sânge - zahăr, lipidograma, electroliți, creatinină, teste pechenochenye, hormoni tiroidieni, nivelurile de vitamine, sifilis și HIV.

Held ECG, vasele sanguine Doppler, cartografiere EEG, testarea genetica, tomografie computerizata si magnetice - imagistica prin rezonanta, metode de radioizotopi functionale - emisie de foton unic tomografie computerizata( evaluarea fluxului sanguin regional - in boala Alzheimer, el a fost redus la parietal - regiunea temporală, demența cu corpi LewyLevy - in lobii occipital) și tomografie cu emisie de pozitroni( evaluarea metabolismului glucozei in creier - in boala Alzheimer este redusă în parieto-temporalcâmp lea, demența cu corpi Lewy - în parietal - temporală - regiunea occipitală și cerebelos, depresie - nu este schimbat, in dementa vasculara - inconsecvente).

Pentru diagnosticul bolii Alzheimer si dementa vasculara folosit ischemica Scale Khachin, in care scorul este evaluat debut brusc, pas peste, fluctuații de disponibilitate, confuzie nocturnă, siguranța individului, depresia, somatice, labilitate emoțională, prezența hipertensiunii, accidentului vascular cerebral, ateroscleroza,neurologice.

Prezența

de mai mult de 7 puncte - un semn de dementa vasculara, mai putin de 4 - diagnostic probabil de boala Alzheimer. Prevenirea demența

Prevenirea

de demență vasculară - prevenirea apariției cerebro - boli vasculare si progresia lor. Tratamentul necesar hipertensiunii arteriale, aterosclerozei, nivelurile de scădere a lipidelor, dieta saraca in colesterol, folositi ulei de masline, pentru a mânca condimente din rădăcina de turmeric( curry previne răspândirea plăcilor de amiloid în creier, de - pentru care se dezvolta dementa), stil de viață sănătos, urmărirea recomandărilor medicului după un accident vascular cerebral. Este necesar să vă forțați mintea să lucreze - să citească, să învețe, să redea.

dementa Tratamentul de dementa - incercarea de a imbunatati deficite cognitive. Tratamentul este prescris de un neurolog și de un psihiatru. Medicamente utilizate: donepezil, galantomină, rivastigmină, memantină.Pregătirile sunt luate în mod constant. Tarifele se aplică neuroprotector - Cerebrolysin, citicolina, Semax, glicină, cortexin. Simptomatice pot fi prescrise antidepresive, tranchilizante, somnifere.

În fotografie, June Edwards, diagnosticul este boala Alzheimer. Fiul ei a înregistrat etapele, deoarece există o pierdere a realității și dispariția individului cu demență.

Neurologul medicului Kobzeva Svetlana Valentinovna.

* Restveratrol - un compus care se gaseste in struguri, vin rosu si alune, poate preveni pierderea de memorie legate de vârstă.Acest lucru a fost gasit de cercetatorii de la Institutul de Medicina Regenerative. Se știe că resveratrolul este util pentru sistemul cardiovascular. Experții au aflat: ea are, de asemenea, un efect pozitiv asupra hipocampus, o regiune a creierului asociate cu memoria, de învățare și starea de spirit. Probabil, resveratrolul poate face față bolilor neurodegenerative, cum ar fi boala Alzheimer.

Proprietățile de resveratrol, oamenii de stiinta spun o lungă perioadă de timp, de exemplu, reduce riscul cancerului capului si gatului. Resveratrolul - un antioxidant care promovează creșterea rapidă a celulelor specifice - histiocytes( incep celulele canceroase mai rapid rasmnozhatsya) astfel Resveratrolul este foarte eficient în cazul bolilor oncologice, dar, în orice caz, nu în combinație cu alcool.