Atacuri lăcomia, foame insatiabila - Cauze, simptome și tratament. MFs.

Manifestarea alimentară și foamea necuviincioasă sunt generalizate de un concept - bulimia. Aceasta este o nevoie necontrolată de a obține o cantitate mare, uneori uriașă, de hrană pentru o perioadă scurtă de timp.

O doză unică este uneori calorică și volum de câteva ori mai mare decât necesarul zilnic de hrană.Fiziologice îndeamnă sau un apel la pacienții înșiși vărsături după mâncare are loc de mai multe ori pe zi. Cu toate acestea, bulimia ar trebui să fie luată în considerare de către medici într-un sens mult mai larg.

Alimentele și toate problemele asociate cu acestea, un fel de manevră care distrage atenția, mascărea problemelor emoționale ascunse adânc în subconștient.În plus, boala are un impact semnificativ asupra lukrug a unei persoane, rude, pacient duzey. Looping pacient la gândul de a manca duce la faptul că devine dificil de a comunica cu ceilalți, schimbarea de interese și planuri pentru viitor, nu poate fi realizat ambițiile nu sunt realizate vise, pacientul este închis în pereții propria captivitate.

Când îmbuibarea poate fi considerată

patologie este foarte important să se facă distincția de obicei îmbuibarea de la chef mananca ( supraalimentarea compulsiv).În sine, supraalimentarea nu este o boală.

Prezenta tulburarii mentale poate fi suspectata prin descoperirea unui numar de simptome specifice care caracterizeaza bulimia. Simtomele sunt semne sau plângeri specifice ale pacientului care descriu boala. Atunci când aceste simptome sunt puține, le puteți combina într-un sindrom și puteți fi atribuite oricărei boli. Deci, în cazul simptomelor de bulimia sunt: ​​

- lipsa de control asupra a manca - incapacitatea de a opri manca, la disconfort fizic și durere.
- Secretul.
- consumarea unei cantități neobișnuit de mari de alimente fără modificări evidente ale greutății.
- Dispariția și furtul de alimente, formarea de cache de pacienți cu alimente nesănătoase.
- Alternarea supraalimentării și postului este "tot sau nimic" când vine vorba de a mânca.
- pacientul dispare după ce a mâncat și încearcă să provoace voma sau o clismă.
- Mirosul de vărsături în baie sau toaletă.
- Activitate fizică excesivă, în special după masă.
- Microcracturile sau cicatricile din gât de la provocarea vărsăturilor.
- obrajii "Chipmunk", datorită umflăturii după vărsături.
- Dentiți decolorați sau galbeni din expunerea la acidul gastric.
- Fluctuații frecvente în greutate de până la cinci kilograme.

Toate atacurile bulimice reflectă sentimentele pacientului și reprezintă o modalitate de a scăpa de emoțiile negative.În acest moment, puteți urmări asemănarea cu dependența, de exemplu, dependența de droguri.În stadiile inițiale, utilizarea medicamentului are un efect pozitiv. Ca și în cazul dependenței de droguri, bulimia poate fi însoțită de un comportament nesăbuit, chiar și crime minore( furtul de alimente sau droguri).Pacienții adesea neagă faptul că există o problemă, ascunzându-și comportamentul, încercând să înșele pe ceilalți.

Problemele cu bulimia sunt adesea complicate de alții. Conflictele din familie din cauza consumului de alimente, izolare socială.Cauzele chef manca episoade

Oamenii de stiinta cred ca mancatul in exces - este panica, compulsiv( necontrolat) supraalimentarea, ale cărei cauze se află în combinație de gene cu emoții negative. Studiile asupra structurilor creierului au arătat că formarea bolii se bazează pe disfuncția( funcția afectată) a creierului responsabilă de pofta de mâncare.În plus, dezvoltarea bulimiei afectează predispoziție genetică la dependență, educație( în cazul în care masa de familie a fost folosit ca un mijloc de a atenua stresul).

Când există alte cauze care afectează boala, tulburarea este considerată a fi "ne-diluată".Este:
- proporții urâte ale corpului, departe de idealul fizic.
- Stima de sine scazuta.
- Traumă mentală sau boală în trecut.
- Lipsa partenerului de viață sau a partenerului sexual constant.
- Modificări puternice în viață.
- perioada de debut a pubertății.
- profesia publică sau tipul de activitate.

Factorii de risc pentru apariția

bulimiei a relevat șase factori care influențează dezvoltarea tulburărilor de alimentație, cele mai importante sunt patru dintre ele:

Factor ereditar.
Cchitaetsya că boala poate fi moștenită( factor asociat cu o viziune deformată a modelelor și a standardelor referitoare la produsele alimentare).Testele efectuate pe gemeni indică faptul că ambele subiecte există o predispoziție la bulimia și este conectat cu al 10-lea cromozom.

Factor fiziologic.
bulimia afectează foarte mult echilibrul hormonal în organism, astfel încât formarea bolii este extrem de dificil de a determina înainte de boli, tulburări endocrine adevărate. Este imposibil să știți exact dacă un nivel scăzut de hormoni este cauza bolii sau consecința ei. Cu toate acestea, studiile au arătat că endocrin trebuie luate în considerare cauzele bulimiei:

- cronic niveluri ridicate de hormoni de stres( grupa hormoni glucocorticoizi este responsabil pentru reglarea metabolismului glucidic);
- disfuncția neurotransmitatorilor( impulsurilor nervoase transmitator): serotonina( starea de spirit, anxietate, apetitului), norepinefrina( stres) si dopamina( pooschritelya);
este un nivel anormal al hormonului responsabil de foame și metabolism.

Factor psihologic.
Trăsăturile de personalitate și problemele emoționale au o contribuție semnificativă la formarea bulimiei. Cum ar fi stima de sine scazuta, sentimente de inutilitate, de panica frica de cresterea in greutate, comportament necontrolat, instabilitate emoțională.
Multe caracteristici ale psihicului uman sunt rezultatul multor ani de impact asupra mediului. Este greu de înțeles ce influențează dezvoltarea bolii mai mult, factori culturali sau psihologici.

Exemple de influență psihologică:
Conform studiilor, 40% pierdere în greutate la fete cu vârsta cuprinsă între 9-10 ani a fost determinată de insistențele părinților și mama prea emoțional în această chestiune;Boala
apare mai puțin frecvent în familiile în care există o tradiție și de rutină și de multe ori, în cazul în care rudele rareori luați masa împreună la o masă;
Printre victimele violenței, bulimia este cu 35% mai mare.

Factor cultural.
Hindu în lumea modernă este considerat un indicator al succesului și al valorii unei persoane. Revistele colorate, programele de televiziune și spectacolele de frumusețe promovează slăbiciunea. A existat un stereotip că numai un om subțire este frumos. Activitățile sportive, de lucru și de creație sunt forțate să-și monitorizeze greutatea, să-și mențină forma și aspectul. Prin urmare, riscul de a dezvolta bulimia este cel mai mare dintre actori, echipaje de televiziune, sportivi și dansatori.boli

care pot provoca crize de supraalimentare

depresie - tulburare de starea de spirit poate fi un precursor al bulimiei.

obsesiv-compulsive - tulburări de personalitate în care posibilitatea unor acțiuni necontrolate, cum ar fi cele mancatul in exces.

Schizofrenia - există o singură formă, atunci când pacienții sunt nemulțumiți de proporțiile corpului său sau simt că produsele alimentare îi doare. Deliberările judecății și refuzul hranei, provocarea vărsăturilor sunt caracteristice.

Obezitatea este o afecțiune cronică manifestată prin creșterea greutății corporale. Pentru a pierde in greutate, pacientii pot recurge la astfel de metode cum ar fi chemarea la varsaturi sau luarea de medicamente speciale pentru pierderea in greutate. Boala poate fi transformată în bulimie.

Diabetul zaharat - se dezvoltă ca urmare a lipsei de insulină hormonală.Pacienții se află pe o durată de viață care susține tratamentul cu un medicament special.insulină artificială provoacă foame severă la pacienții pot prezenta crize de a manca chef, in crestere tesut adipos.

Trauma și hematomul( sângerarea) creierului din trecut duc la afectarea activității creierului.În consecință, se poate dezvolta o tulburare de personalitate organică, atunci când comportamentul pacientului nu este suficient de adecvat. Este posibil să existe supraalimentare sau vărsături cronice.

Dependența de substanțe psihoactive( alcool, droguri) - când codificarea sau abstinență prelungită la aceste substanțe, boala poate progresa la dependența de bulimie.

tulburări tiroidiene: gușă - apetit crescut foarte mult, sinteza afectarea masculin și hormoni sexuali feminini, pacienții se simt în mod constant la rece. Hipertiroidismul - afectare a functiei sintezei de hormoni, pacienții dezvoltă deficiență mintală și sunt în imposibilitatea de a controla acțiunile lor la maxim. Afectează sistemul nervos si pischevaritelnyya, a încetinit toate procesele metabolice, pacientul poate câștiga în greutate.

Accident vascular cerebral - o încălcare a pierderii cerebrale din sânge, ceea ce duce la disfuncții( frustrare) în activitatea cerebrală și nervoasă.În viitor, abaterile în normele comportamentului alimentar sunt posibile.

Fapte și mituri despre bulimia.

Există multe mituri și credințe false despre bulimie. Noi reprezentăm cei mai populari dintre ei.

Mitul 1 - "Dacă nu există vărsături, nu am bulimie".
Vărsăturile sunt cele mai frecvente simptome, dar există și altele care indică o boală.

Mitul nr. 2 - Vărsături regulate după fiecare masă.
O persoană care suferă de bulimie poate mânca în mod normal, și nu provoacă întotdeauna vărsături.

Mitul # 3 - Doar fetele adolescente suferă de bulimie.
Există date care indică faptul că 1-3% dintre bărbați sunt susceptibili la această boală.În prezent, există o tendință de a crește vârsta bolnavilor.

Mitul # 4 - O persoană care suferă de bulimie, grăsime.
Majoritatea persoanelor care suferă de bulimie au o greutate în limitele normale.

Mitul # 5 - Nu mor de bulimie.
bulimia Efectele fizice includ dezechilibru electrolitic( care provoacă probleme cardiace - slăbiciune a mușchiului inimii și poate duce la infarct miocardic), leziuni ale sistemului digestiv( inclusiv la nivelul stomacului sau ruptura esofagului).Astfel de cazuri pot fi letale. Boala este uneori asociată cu depresia, care poate provoca tentative suicidare.

Mitul № 6 - "Vărsăturile sunt necesare numai pentru scăderea în greutate, totul este sub control".
Bulimia nu este o dieta, este o tulburare de alimentatie. Cauzele bulimiei deseori nu au nimic de a face cu pierderea in greutate. Vărsarea poate fi văzută ca o încercare de a face față stresului.

Mitul # 7 - Cel mai bun mod de a trata bulimia este să opriți vărsăturile.
Când o persoană este dependentă de o boală, nu va fi posibil să "arunce", interzicând vărsăturile, boala va lua o altă formă.Diagnosticul

de

bulimiei Ce ar expune diagnosticul de bulimie, medicul trebuie:

1. Pentru a colecta anamneza( informații medicale), viata pacientului.
2. Anamneza bolilor din trecut.
3. Găsiți 3 sau mai multe dintre simptomele( vezi mai sus), care caracterizează
bolii 4. examinarea publice Du-te pentru a exclude alte tulburări care pot afecta dezvoltarea bulimiei.(CT, RMN, Echo -ex, Codul penal privind zahărul, biochimice AK, analiza generală AK pe hormoni sexuali si tiroidieni)
• AK test de sânge scanner RMN
• RMN
• -Computer CT.
5. Discuție cu o rudă și rudă în scopul obținerii de informații suplimentare despre pacient, precum și în cazul în care pacientul își ascunde boala.
6. Utilizarea ICD-10 pentru diagnostic( Clasificarea Internațională a Bolilor revizuire 10)

În ce cazuri și la ce medic pentru a aborda în timpul unui episod de chef manca

putin probabil ca pacientii cu bulimia solicita in mod independent sfatul medicului. Acest lucru este posibil numai dacă comportamentul tulburător al alimentației este perturbat de alte tulburări somatice( corporale).

1. Tratamentul la resuscitator are loc în condiții de resuscitare și pacienții sunt, de regulă, eliberați brigăzii de ambulanță.Pacienții sunt spitalizați cu pierdere de conștiență de origine necunoscută, durere în inimă, deshidratare, leșin, scăderea tensiunii arteriale.Încălcarea este considerată "acută" și asistența este făcută urgentă.Intr-o terapie intensivă spital hidratati volum pierdut și minerale în organism prin infuzie( pipete) terapie, apoi, după stabilizare, pacientul este mutat într-o altă secțiune a profilului.

2. Tratamentul terapeutului, în condițiile separării terapeutice, atunci când consecințele bolii sunt mai puțin severe. Uneori, pacientul este transferat la terapie de la unitatea de terapie intensivă, conform acordului medicilor.

3. Consultarea chirurgului pentru durere în abdomen, fecale și vărsături cu un amestec de sânge. Aceste simptome indică traume sau rupturi ale organelor interne, hemoroizi hemoragici. Chirurgia poate fi necesară.

4. Adresați-vă otolaringologului în prezența unui pacient cu o infecție nazofaringiană, a ganglionilor limfatici cervicali lărgiți.

5. Tratamentul la endocrinolog la tulburări hormonale și endocrine.

6. Cu leziuni carioase, slăbiciune a smalțului dintelui, sângerări la nivelul gingiilor, ele efectuează tratarea cavității orale la dentist.

7. Apel la un psihiatru în scopul consilierii, prescrierii medicamentelor sau plasarea unui spital de psihiatrie într-un spital. Tratamentul într-o instituție specială( spitalul de psihiatrie) este planificat și de comun acord de către pacient. Tratamentul forțat poate fi numai prin ordin al instanței.
Dacă este necesar, pacientul este examinat înainte de internarea în spital cu alți specialiști.

Pentru admiterea la clinică trebuie să aveți teste: un test de sânge general, urină, un certificat de absență a bolilor infecțioase și contacte cu pacienții infectați;în funcție de instituția gazdă, HIV și hepatită, zahăr din sânge, de preferință un test de sânge biochimic.
În cazurile mai puțin severe de bulimie, tratamentul în ambulatoriu este posibil. Pentru a face acest lucru, trebuie să contactați psihiatrul de district de la locul de reședință sau la o consultație plătită la oricare dintre clinici.

8. Narcologul este consultat pentru a identifica prezența dependențelor concomitente( alcoolismul, dependența de droguri etc.), precum și pentru a clarifica gradul de dependență de bulimie.

9. Consultarea unui neurolog, dacă este necesar, pentru a fi supuse unor examinări precum CT și RMN.Cine poate exclude patologia structurilor cerebrale care afectează dezvoltarea bolii.

10. Tratamentul la psihoterapeut cu scopul de a dezvălui motivele bolii, care sunt ascunse în subconștientul pacientului, este, de asemenea, posibilă ajustarea sau reducerea dozei de medicamente psihiatrice.

11. Un nutritionist sau valeolog va sfătui cum să mănânce în mod corespunzător, să vorbească despre un stil de viață sănătos.

Mai multe despre simptomele și tratamentul bulimiei & gt;

Doctor psihiatru Kondratenko NA