Epiduroscopia - Cauze, simptome și tratament. MFs.
epiduroscopy - un ecran color tri-dimensională a structurii anatomice a structurilor din spațiul epidural. Este un test minim invaziva se face cu ajutorul unui tub mic, cu un aparat de fotografiat pe final, care nu produce nici un prejudiciu, și poate examina nervii pielii, vaselor sanguine, ligamente, țesut gras, discurile intervertebrale, rădăcini nervoase, Dura, poate detecta cicatrici, inflamațieciupirea prejudiciu, tumora, si poate stabili un cateter pentru a introduce medicamentul.
Epidurocopia este utilizată ca procedură de diagnosticare și terapeutică.Beneficii
epiduroscopy - acces securizat, diagnostic epidurală, anestezie minimă, plasarea corectă a catetere sau electrozi, ocolind obstacole anatomice, indepartarea de tesut cicatricial, accelerarea procesului de implantare, documente digitale.
epiduroscopy
Indicații Indicații pentru diagnostic - dureri de spate de origine necunoscută, durerea post-operatorie. Este posibilă efectuarea unei biopsii. Când
epiduroscopy posibila indepartarea cicatricilor si adeziunile postoperatorii, sisteme cateter de plasament, o administrare de droguri vizate, implantarea SCS( maduvei spinarii Stimularea) - electrod( neuromodulatie).Stimularea electrică a măduvei spinării este prezentat la sindromul dureros exprimat cu durere fantomă, cauzalgia, și neuropatie periferică, arahnoidita spinării. .. ca un fel de „înlocuire“ sistem antinociceptivă.
SCS - un dispozitiv - o sursă de impulsuri epiduralnoraspolozhennye electrozi și conductori. Introducerea Targeted de medicamente( analgezice narcotice, medicamente antiinflamatoare nesteroidiene) inhibă deținerea de impulsuri durere de-a lungul fibrelor nervoase C.Cateterizarea ofera terapie paliative pe termen lung în cazul proceselor neurochimice tumorale.
Contraindicații - contraindicații
pentru anestezie locală( piele leziuni infecțioase la locul inciziei), hemoragie Diateza, terapie anticoagulantă, cardio ridicat - obostrenieinterkurentnyhzabolevany vascular risc( grippoznoesostoyanie, OPVI).
Pregătirea pentru
epiduroscopy Înaintea studiului( cu excepția hemograma, glicemia, grupa de sânge și atentă clinică și funcțională examinare - spondylography, calculator și( sau) magnetice - imagistica prin rezonanta) este testul de sânge obligatoriu - coagulare. Dacă pacientul administrează diluanți sanguini, medicul trebuie informat.
Carrying epiduroscopy
Un studiu în care operează în condiții sterile de către personal instruit.la fața locului pentru anestezie
cu administrarea intravenoasă simultană a medicamentului hipnotic.doza anestezic este scăzută și de testare pot fi efectuate în cazul în care este contraindicată anestezie generală( afecțiune severă, bătrânețe. ..).
în poziția pacientului culcat pe spate este, se introduce o mică incizie în gaura sacrală în spațiul epidural al endoscopului. Pacientul poate simți o presiune ușoară.Sub controlul complet al X-ray mașină endoscopul este împins la locul de testare. Pentru a îmbunătăți prezentarea generală, apa este injectată constant.
epiduroscopy are mai multe canale - optica de bază și apă.epiduroscopy flexibila are un diametru exterior de 2,8 mm, un unghi de 120º și 170º cu susul în jos, cu diametrul de lucru de 1,2 mm. Pe monitor, pentru a primi o imagine clară clară a ceea ce se întâmplă în canalul spinal, puteți face fotografii pentru a documenta toate modificările și progresul operațiunii. Este posibil să utilizați un mediu de contrast.
epiduroscopy
Adhesions sunt îndepărtate prin mijloace mecanice - un laser rece sau forceps.
Poate introducerea de substanțe anti-inflamatoare, hemostază, prelevarea de probe de țesut pentru examenul histologic. După
epiduroscopy După cercetarea de odihnă numit, de 2-3 ore, puteți obține în sus. Pacientul poate avea dureri la locul secțiunii de scurtă durată, dureri de cap, oboseala si un general in picioare. Gradul de risc de intervenție este discutat în ajunul operației, ținând seama de starea individuală a pacientului. Pacientul primește rezultatul endoscopiei pe un mediu digital - disc.
Stați în spital - 3 zile.În ziua operației și în următoarele trei zile, antibioticele sunt prescrise pentru a preveni infecția. Suturile sunt eliminate în a 7-a zi.
În câteva săptămâni, trebuie să limitați activitatea fizică.Alte restricții sunt asociate cu boala detectată și discutate individual.
Doctor neurolog Kobzeva S.V.