Când se dezvoltă dublarea ambelor rinichi
Dublarea rinichilor este o anomalie congenitală a sistemului urinar. Dezvoltarea acestuia corespunde cu formarea simultană a două două uretere germeni blastema nefrogen sau proces de divizare a ureterului germen. Rare poate fi o dublare a ambilor rinichi.partea
superioară a corpului dublu durează aproximativ o treime din întreaga parenchimului rinichi, este drenată de cupele superioare, care se varsă în pelvis izolate. Grupurile medii și inferioare de pahare curg în bazinul părții inferioare.În aproximativ jumătate din cazuri, fiecare parte a rinichiului dublu are o aport separat de sânge din aorta.ureterelor
, care se extind de la pelvis rinichi dublu, sunt aranjate unul lângă altul și să curgă în vezică singur sau când fuzionează într-un arbore comun la un nivel predeterminat.
Atunci când ureții se îmbină, putem vorbi despre dublarea incompletă.Condiția descrisă va duce la reflux în uretra, care se corelează cu contracția și relaxarea ulterioară a ramificației ureterale.
este de reflux un obstacol funcțional care promovează stagnarea urinei și dezvoltarea pielonefrite. Odată cu dezvoltarea de o dublare completă a sistemului corpului colector și uretre, fiecare ureter ar trebui să cadă în vezica urinară printr-o singură gură.
Astfel, ureter, este responsabil pentru drenarea părții inferioare a rinichilor si se varsa in vezica urinara un pic mai aproape de centru în comparație cu locul obișnuit de confluență și ureter, este responsabil pentru drenarea segmentului superior - dimpotrivă, un pic mai departe de centru. Fetele de multe ori la stânga ureterului vezicii urinare gat ectopică, uretră, în vestibul, în uter, vagin, iar băieții - in uretra posterioara, deferent, vezicule seminale sau epididim.
Acest lucru este important! statistici Potrivit ectopic la gura de dezvoltare a dublarea ureter se dezvoltă în 10% din cazuri, fetele de mai multe ori mai des decât băieții. Manifestările clinice ale bolii
si
sale de diagnostic Această patologie în corpul copilului se manifestă adesea dezvoltarea infecției în canalul urinar - devine indicația principală pentru punerea în aplicare a diagnostice complexe.În ciuda acestui fapt, o persoană cu o dublare a rinichiului poate trăi o viață lungă, plină fără plângeri sau semne clinice. O patologie este adesea detectată numai atunci când este efectuată accidental o ultrasunete. Dublarea
devine adesea o cauza formării de reflux vezico-ureteral din cauza inferioritate reflex mecanism în estuare. Practic se dezvolta reflux in corp dublu segment inferior și gura ureterului în segmentul superior pot fi reduse, determinând formarea cavității chistice, care juts in vezica urinara nomad clearance-ul.În același timp, ureterul se extinde.
Diagnosticul se face pe baza examinării cu ultrasunete și a urografiei excretoare. Pe urogramele primite la conservarea muncii obișnuite a ambelor părți ale unui rinichi, sistemele colectoare din ele diferă clar. Dacă țesutul renal din orice segment al rinichiului dublu este deteriorat, acesta nu se poate diferenția.
Acest lucru este important! Diagnosticul este asistat de datele de urografie excretoare. De asemenea, ajutând în detectarea bolii are o organizație cu introducerea simultană a probei în clorura de vezică urinară cu ajutorul unui cateter cu balon. Fluxul de urină nevopsită dincolo de cateter indică prezența ureterului ectopic.
Atunci când operațiunile care efectuează necesită intervenție chirurgicală în dezvoltarea de dublare de rinichi se efectuează în următoarele situații:
- încetarea completă a lucrărilor la unul sau două segmente ale rinichiului - nefrectomie se efectuează.
- Dezvoltarea refluxului într-o singură dată sau în două uretere - este efectuată intervenția chirurgicală antireflux.
- Ureterocele - excizia ureterelor și neoimplantarea acestora în vezică este necesară.