Hidrofroza bilaterală a rinichiului: cauze și imagini clinice ale bolii

rinichi hidronefroză bilaterală este boala urologice periculoasa, care se caracterizează prin expansiunea pelvisului renal și cupe. Această boală apare datorită unui flux dificil de urină a urinei către ureter. Această boală este inerent în procesul de schimbare progresivă a stării renale, care pot apărea ca urmare a unei varietăți de motive.

Datorită acumulării cup urină și pelvis parenchimului întindere( renal) atrofiat treptat. Extinderea considerabilă a ureterului și a bazinului se numește hidroureteronefroză.Boala poate fi congenitală și dobândită și apare cel mai frecvent la femeile cu vârsta cuprinsă între 20 și 40 de ani.

obstrucție urinară scurgere( stricturi, compresie tumora ureteral, valve, infiltrate inflamatorii în pelvis și grăsimea retroperitoneal, piatra ureteral, un vas renal suplimentar, ureter crosslink) pot fi localizate în orice parte a sistemului tractului urinar. Totuși, obstrucția este mai frecvent în zona aproape orală a ureterului. Boala progresează, de regulă, până când cauza sa este eliminată.Caliciu și pelvis dilata parenchimul renal se transformă treptat într-un înveliș subțire de țesut conjunctiv

rinichi hidronefroză bilaterală Cauze

hidronefroză a ambilor rinichi, așa cum am menționat deja mai sus, este congenitală sau dobândită.Primele includ cazurile în care cauza bolii a apărut chiar și în perioada embrionară.

De exemplu:

• constricție congenitală;
• vase anormale, care traversează ureterul direct la ieșirea din pelvis;
• supapa ureterului( cel mai adesea în departamentul apropiat de apoziție);
• plecarea anormală( excesiv de ridicată) din pelvisul ureterului;
• atonia congenitală a tractului urinar;Fimoza
• sau stenoza uretrala, gauri de tip congenitale( exterioare).

dobândite hidronefroză este de obicei declanșată de factori care au apărut de-a lungul vieții.

De exemplu: tumora sau ureter pelvis

1. ;
2. pietre;
3. după rănire sau vătămare gravă;
4. după diverse procese inflamatorii care au loc direct în grăsimea retroperitoneal( paranephritis purulent apendicita, parametrii).

Doar hidronefroză pot apărea ca urmare a hipo și hipertensiune, ureter, care este exprimată în contracțiile sale lungi și frecvente spastice( cu alte cuvinte - l dischinezia uretere).

Cu hidronefroza ambilor rinichi, aceste organe cresc în volum. Suprafața lor devine grosieră, consistența este elastică sau elastică.Sub microscop, numai glomeruli și tubuli malpighieni sunt găsiți de specialiști. Pereții vaselor devin îngroșați și lumenul lor este îngustat.

tablou clinic

În ceea ce simptomele de hidronefroza, boala se manifesta clinic, această durere constantă în partea din spate de jos. Durerea este, de regulă, durere, dar uneori se poate manifesta sub forma unei colici renale.

În cazul unei hidronefroze bilaterale infectate, temperatura corpului este crescută în mod semnificativ. Uneori, o tumoare subacută este definită în hipocondru, care poate ajunge la dimensiuni destul de mari.

Doar atunci când hidronefroză infectate pot fi observate:

• frisoane;
• durere bruscă în hipocondru;
• greață severă;Starea septică a
• ;
• vărsături frecvente.

Urina în hidronefroză, în general, este normal, dar proporția din greutatea sa, în același timp, oarecum redus. La un pacient cu hidronefroză infectată, urina este turbidă, conține excesiv de multe leucocite.

Acest lucru este important! Hidroefroza bilaterală conduce deseori la o boală, cum ar fi insuficiența renală.Hydronephrosis poate fi complicat prin infecție, formarea de piatră sau ruptura în traumatisme renale.

Diagnosticul hidronefrozei bilaterale

Diagnosticul acestei boli se bazează, de obicei, pe rezultatele urografiei excretoare, precum și după pielografia retrogradă.Pe o imagine clară și clară a tractului urinar se poate observa o umbră a rinichilor mărită.Medicul poate judeca starea funcțională a rinichilor afectați pe baza datelor din așa-numita renografie izotopică.

Hidroefroza bilaterală este, de obicei, diferențiată de boala de pietre la rinichi, precum și de nefroptoză.La un pacient cu nefroptoză, durerea dispare într-o poziție orizontală.Formarea palpabilă asemănătoare tumorii ar trebui diferențiată de poli policistă, o tumoare de rinichi, un chist solitar.

În cazul în care semnul principal al hidronefrozei este reprezentat de piroză sau hematurie, un diagnostic corect poate fi făcut doar pe baza unei examinări urologice complete.

Care este prognosticul și tratamentul?

De regulă, prognosticul pentru hidronefroza pentru un rinichi bolnav, în cazul în care cauza nu este eliminată, este nefavorabilă.Pentru viața pacientului, dacă al doilea rinichi este sănătos, prognosticul este favorabil, deoarece spre deosebire de rinichiul bolnav, hipertrofii sănătoase încă compensatorii.

În ceea ce privește tratamentul hidronefrozei bilaterale, aceasta vizează, în primul rând, îndepărtarea obstrucțiilor la ieșirea din urină a urinei. Dacă funcția întregului parenchim renal este încă menținută, se utilizează operații de salvare a organelor plastice, scopul căruia este să se creeze o ieșire normală din ureter și din pelvisul urinei. Dacă fluxul urinar nu este eliminat, rinichiul bolnav va pur și simplu atrofia.

Ca și articolul?Împărtășește-te cu prietenii și cunoștințele: