Transplant de rinichi, pregătire pentru chirurgie și tehnică
Transplantul de rinichi este o operație care se efectuează pentru a înlocui un rinichi disfuncțional cu un rinichi sănătos. Un rinich donor poate fi obținut de la o rudă viu sau de la donatori moarte.
Transplantul de rinichi este o formă relativ recentă de intervenție chirurgicală.Caracteristica principală a acestei operațiuni constă în faptul că, pentru punerea sa în aplicare necesită donatorul și după eliminarea unui rinichi de la un donator nevoie de ceva timp pentru a menține viabilitatea de organe.
Alegerea rinichiului donator se face folosind teste imunologice. Pentru a menține viabilitatea pe tot parcursul vieții după intervenție chirurgicală, pacientul se află în terapie care suprimă imunitatea, precum și sub supravegherea constantă a medicilor.
Pregătirea pentru funcționare Înainte medicul explică pacientului esența de manipulare și răspunsuri la întrebări referitoare la desfășurarea tehnologiei. Apoi, pacientul semnează un formular special care informează despre consimțământul pentru operația de transplant de organe.
Dacă a fost efectuată o dializă înainte de transplant, atunci aceasta trebuie efectuată imediat înainte de transplantare. Atunci când se organizează o operațiune planificată pentru transplant, adică un transplant legat, este nevoie de opt ore înainte ca acesta să refuze să mănânce.
Pentru a vă relaxa înainte de operație, medicul prescrie administrarea de sedative. Dacă este necesar, pentru starea de sănătate specialist oferă alte recomandări.
Principala caracteristică a preparatului pentru transplantul de rinichi este necesitatea punerii în aplicare a hemodializei cronice. Prin metode de preparare chirurgicale se referă nefrectomie bilaterală a fost efectuată în cazul în care pacientul a suferit de o pionefroza infectata, boala rinichiului polichistic, sau nefrolitiaza.
Dacă există o gangrenă, atunci înainte de a fi efectuat o operație pe un transplant de rinichi, piloroplasty realizat în istoria pacientului.
Astăzi, datorită progreselor in medicina, transplantul de rinichi este cel mai adecvat și eficient mod de a salva viața deplină a pacienților cu boli cronice.
Transplantul organului donator prelungește în mod semnificativ durata de viață a pacienților și îmbunătățește calitatea acestuia, în special la persoanele cu astfel de patologii grave. Ca glomerulonefrita, diabetul, pielonefrită, nefroscleroza, polichistic și lupus eritematos sistemic.
Datorită tehnicii exacte a transplantului de rinichi, experiența specialiștilor poate obține rezultate bune.
o componentă importantă a succesului operațiunii - este de a preveni respingerea de rinichi și competent să organizeze reabilitare după o intervenție chirurgicală și terapie organizație care promovează suprimarea imunității muncii. Pentru a accelera procesul de adaptare la noul organism la observație postoperatorie a unui pacient cu un transplant de rinichi, este în mod constant ajustată doza de medicatie imunosupresiva, de asemenea, atribuite administrarea de medicamente care imbunatatesc fluxul de sange in rinichi si a preveni formarea de trombi. Transplantul
de la
donator Comparativ cu transplant de rinichi de la un decedat transplanturi de rinichi legate de persoane are multe avantaje.În cazul în care o persoană
planificate privind transplantul de organe, adică donatorul devine relativă, apoi organizează operațiunea într-un mod planificat. Un potențial donator ar trebui să aibă același grup de sânge ca și pacientul și o bună stare de sănătate.
- Corpul donatorului este mereu la îndemână, motiv pentru care medicii au posibilitatea de a se pregăti corespunzător pentru operarea donatorului și a pacientului.Într-o astfel de situație, transplantul se face într-o manieră planificată la un moment adecvat, permițând astfel minimizarea apariției complicațiilor postoperatorii grave.
- Un rinichi luat de la un donator înrudit este, practic, întotdeauna funcțional și sănătos. Acest lucru crește semnificativ șansele pacientului de a supraviețui grefei transplantate. Succesul unei operații asupra transplantului de rinichi de la o rudă este mult mai mare comparativ cu transplantul unui organ de cadavru. Implicarea
- de donatori care trăiesc în transplantul de rinichi este pe deplin justificată din cauza lipsei de organe de la cadavre și un număr tot mai mare a victimelor și a persoanelor care au nevoie de un transplant de rinichi. Tehnica de operare
pentru transplantul renal asociat
transplanturi de rinichi donator efectuate dupa cum urmeaza: luate de obicei rinichi stâng, care este apoi plasat în zona pacientului iliace dreapta.interventii chirurgicale de transplant se efectuează simultan pentru un donator și primitor, în acest sens, în secția de operare în același timp de lucru două brigăzi de chirurgi, una dintre care elimină rinichi și ureter de la donator, iar celălalt în acest moment se pregătește un loc pentru implantare.
Chirurgul trebuie să monitorizeze cu atenție eliberarea cuțitului vascular și suprimarea lui, cât mai aproape posibil de vasele principale. Pe partea de implementare tehnica chirurgicală a operațiunii în sine este procesul de alocare a pediculului vascular, sistemul de siguranță și în continuare anastomoza cu artera renală, procesul de alocare ureter și mutați-l la vezica urinara - este cel mai complex și punctele cheie în timpul operației.
Transplantul este completat de procesul de restabilire a continuității canalelor urinare. Capacitatea maximă a organului transplantat va fi observată în cinci până la zece zile după transplant. Cu un curs favorabil de vindecare, pacientul este eliberat din spital șapte-zece zile după operație. Donorul este eliberat în a doua sau a treia zi.
O persoană cu rinichi transplantat rămâne sub supravegherea specialiștilor pe ambulatoriu timp de două luni. Controlul asupra sănătății după operația și supravegherea de către medic constă în livrarea regulată a testelor de urină și sânge, efectuarea examinărilor instrumentale necesare și vizitarea medicului curant. Complicații posibile
Complicații posibile dupa operatie se refera sangerari, fistula formarea urinar, infecții ale plăgilor și patul de rinichi. Uneori există o dezvoltare a insuficienței renale în respingerea grefei de donator de organe sau complicații, care corespund cu imunitatea de lucru exploatație suprime.
În 10-15% din cazuri, poate exista o absență temporară a funcțiilor de transplant renal datorită distrofiei severe și a altor patologii.
Funcționarea normală a rinichiului transplantat este de obicei restabilită după două săptămâni. Pentru a îndepărta produsele azotate din aceasta în această perioadă, pacientul este supus hemodializei.