Glaucomul neovascular și metodele de combatere a acestuia

Atunci când o persoană dezvoltă un glaucom neovascular, inițial membrana fibrovasculară crește pe rețeaua trabeculară.Unghiul rămâne deschis, dar este blocat.Într-o perioadă scurtă de timp, membrana suferă contracții și începe să închidă unghiul camerei anterioare, provocând o creștere puternică a presiunii intraoculare.

Ca regulă, forma cronică a ischemiei retiniene difuze devine factorul cauzal în dezvoltarea acestei forme a bolii.

Clasificarea bolii

Glaucomul neovascular este clasificat în trei etape de dezvoltare:

1. Rubyoza irisului. Rubeoza se dezvoltă după cum urmează: creioane mici sau noduli de capilare roșii se formează de-a lungul perimetrului marginii elevului. Dacă pacientul nu este examinat în mod corespunzător, poate fi ratat. Astfel de nave cresc pe întreaga suprafață a irisului, în timp ce presiunea intraoculară rămâne la un nivel satisfăcător.
2. Tipul secundar de glaucom cu unghi deschis. Vasele continuă să se extindă și tind să ajungă la rădăcina irisului, după care țesutul neovascular acoperă corpul ciliat și vârful de scleroză.Navele încep să se dezvolte și să formeze o membrană fibrovasculară.   Sindromul glaucomului închis cu un tip secundar. Există un unghi de închidere în jurul întregii circumferințe, astfel încât presiunea intraoculară crește în mod neașteptat.În acest sens, există o pierdere accentuată a vederii și formarea fenomenelor de stagnare și durere. Această etapă este ultima etapă în dezvoltarea glaucomului neovascular. Aceasta diferă de celelalte etape cu următoarele simptome: deteriorarea severă a acuității vizuale a
   instagram viewer

• ;
• durere și injectare stagnantă;
• a crescut presiunea intraoculară și un edem puternic al corneei;
• o suspensie de sânge în umiditate și transpirație a proteinelor care fac parte din navele nou formate;
• modificări pronunțate în forma pupilului, adesea însoțite de o inversare datorată contracțiilor în membrana fibrovasculară.

Simptomele patologiei

Această patologie este adesea asimptomatică, sau pacienții încep să se plângă de prezența durerii, roșeață a ochiului și deteriorarea organelor vizuale.

Tratamentul

Obiectivul principal al procesului de tratare a glaucomului neovascular este reducerea durerii, restabilirea organelor vizuale, deși predicțiile tind să rămână nefavorabile. Tratamentul se desfășoară în mai multe moduri, și anume:

1. Terapia cu medicamente pentru glaucom neovascular ar trebui să înceapă cu administrarea beta-blocantelor, a căror eficacitate scade treptat. Administrarea locală de steroizi și atropină ajută la reducerea inflamației. De asemenea, tratamentul local poate elimina iritarea ochilor și poate elimina fenomenul de stagnare, chiar și cu un nivel ridicat de presiune intraoculară.În acest caz.când pacientul este îngrijorat de durere severă sau înainte de operație, se utilizează diuretice osmotice și inhibitori ai anhidrazei carbonice sistemice.   
2. Organizarea ablației retinei în dezvoltarea glaucomului neovascular. Procedura se efectuează folosind un laser cu o vizualizare adecvată a fundului.
3. Metodele de filtrare a chirurgiei în înfrângerea ochiului cu glaucom neovascular. Această abordare este considerată o opțiune atunci când acuitatea vizuală rămâne la un nivel satisfăcător.
4. Ciclodextracția transsclerală prin expunerea la laser în glaucom neovascular este utilizată pentru a restabili nivelul normal al presiunii intraoculare și pentru a elimina semnele de iritare a ochilor. Este adesea folosit în combinație cu medicamentele pacientului.
5. Retrobulbaria se utilizează pentru a elimina durerea, dar uneori duce la omisiunea ochiului afectat.
6. Enucleația este o metodă utilizată de medici pentru a trata glaucomul neovascular doar atunci când nu există nici un efect asupra altor tratamente.