Extrasystole: simptome, tratament, cauze, complicații

Ce este - se numește extrasistole ritm al inimii, în care există una sau mai multe contractii de pre pe termen lung ale inimii pe unitatea de timp.

aritmie înregistrate în mod continuu, precum și mai mult de trei contracții timpurii consecutive au alte nume.

bate în curs de dezvoltare, datorită faptului că, la un moment dat începe ritmul inimii nu este pacemaker principal, situat în grosimea mușchiului inimii, și minore sale „colegii“, care în mod normal, ar trebui să fie efectuată doar de pulsul principal.

Cauzele extrasistolei sunt diferite.În funcție de tipul de extrasistol, prognoza patologică poate fi diferită;în general, cresc riscul de deces subită.

Clasificare

extrasistole clasificate pe mai multe motive.

Prin natura înfrângerii inima bate structuri este: 1)

functionale: nici o boala de inima.reduceri extraordinare sunt datorate:

• -vegetativă vasculară distonie;
  
• de nevroze;
  
• depresie;
  
• de tulpini nervoase;
  
• consumă alcool sau băuturi cu cofeină;Fumatul
  
• .

Astfel de bătăi nu se dezvolta in timpul exercitiilor fizice, si de obicei, înainte de a merge la culcare sau de veghe, citind sau locul de muncă sedentară.Se opresc atunci când schimbați fondul emoțional, după odihnă.

2) organice, demonstrând dezvoltarea unei boli umane sau endocrine, sau anomalii cardiace. Un astfel de extrasistol este menționat în 75-80% dintre persoanele de peste 50 de ani;simptomele ei sunt adesea invizibile pentru pacientul însuși. Se dezvoltă o reducere extraordinară la înălțimea activității fizice.

Localizarea focar, care formează un impuls pentru reducerea extraordinară, aritmia este:

1. 1) atrial: acumularea de celule specifice, care sunt capabile să genereze un impuls electric, situat în atriumul, dar nu și în nodul sinusal, care stabilește ritmul normal al inimii, și sub ea;
   
2. 2) atrioventricular: Rolul periodic principal al pacemaker-ului se angajează al doilea mare celule specifice nodului - compus atrioventricular;
   
3. 3) ventricular: sursa lor - calea de impuls conduce situat în ventriculele inimii.

Este cea mai amenințătoare de viață sub formă de extrasistole în prezența bolilor de inima organice. Există 62% din persoanele în vârstă.

În funcție de tipul de extrasistole și localizarea focii se disting:

• extrasistole monotopnye monomorfă: sursa lor - un nod particular, ele au același punct de vedere pe ECG;
  
• monotopic polimorf: sursa este una, dar forma este diferită;
  
• poliopic: mai multe surse diferite de extrasistole;
  
• paroxistică instabilă tahicardie - câteva( mai mult de 3) extrasistole, urmând reciproc.

ritmul inimii, în care sunt frecvente extrasistole, are clasificarea: bigemeni

• - alternanță normală de contracție și de 1 bătăi;
  
• trigemină: 2 contracții normale, urmate de 1 extrasistol;
  
• quadrigemeni 3 reducere după comanda sinusului, în spatele lor - 1 Extrasistola.

în incidența reducerilor extraordinare sunt: ​​

• rare: acestea sunt mai puțin de 5 minute;Media
  
• : 6-15 pe minut;
  
• frecvente: mai des 15 pe minut.

cauzele de aritmie

poate declanșa apariția patologiilor aritmie:
defecte cardiace

• ;distonie vasculară
  
• ;
  
• boală coronariană cardiacă: angină pectorală, infarct miocardic;miocardita
  
• ;Miocardiodistrofia
  
• ;cardiomiopatie
  
• ;cardio
  
• ;intoxicație
  
• cu razvivshemsya boli infecțioase;hipertiroidism
  
• ;reacții alergice
  
• ;
  
• proceselor tumorali în organism;De asemenea,

:

1. 1) Ca răspuns la niveluri crescute de adrenalină / noradrenalină în organism( sub stres, anumite tumori ale sistemului endocrin);
   
2. 2) Ca reflex în boli interne: colecistită, diafragma hernii patologii stomac;
   
3. 3) Atunci când osteocondrozei a coloanei cervicale;
   
4. 4) Amiloidoza;sarcoidoza;boli pulmonare;
   
5. 5) Odată cu introducerea anumitor medicamente „Eufillin“ „efedrină“, „Neostigmină“ „Caffeine“, „digoxin“, medicamente diuretice, glucocorticoizi, hormoni;antidepresive;Tulburări
   
6. 6) Dizelektrolitnye - schimbarea raportului de ioni de sodiu, potasiu și magneziu, care sunt foarte importante pentru sistemul de conducere cardiac.
   
7. 7) Fumatul;
   
8. 8) cafea Abuz, băuturi care conțin guarana.simptome

de aritmie

cele mai periculoase acele aritmii care persoana nu se simte și sunt detectate doar prin ECG.

În cazul în care se resimt simptome aritmie, pacientul descrie după cum urmează:

• un impuls puternic din interiorul inimii;
  
• «flipping» inima sau „rostogolea“;Întreruperile
  
• , scufundării inimii;
  
• frecvenței cardiace de măsurare în timp ce de multe ori nu indica ca la pulsul arterelor membrelor ajunge doar acele umflaturi care se dezvolta sub contracții cardiace normale. Aceasta este urmată de

:

1) Atunci când funcțională Extrasistola - senzația de căldură în formă de „Tide“, anxietatea, lipsa de aer, transpirație;

2) sunt specii organice ale aritmiei când tulburarea ritmului duce la o scădere a ofertei de sânge cerebral, vasele de sânge ale inimii, rinichilor, este resimțită ca: amețeli

• ,
  
• cefalee,
  
• dispnee,
  
• sincopă,
  
• angină pectorală( durere în inimă, in spatele sternului), declinul
  
• alocat pe zi de urină.

Diagnostic Diagnosticul de aritmie aritmie

începe cu studiile ECG standard. Apoi, cardiolog examinează pacientul, ascultă inima lui, folosind stetoscop, făcând-o în poziția ședinței pacientului, iar apoi, după ridicarea în picioare. Măsurată ca tensiunii arteriale.

cardiolog Următoarea persoană sondaje imaginind ce încălcări ale inimii, se simte, după care apare sau se intensifică.Pentru a determina aritmie cauze investigate: ecografia

• a inimii;Conținutul în
  
• de potasiu din sânge, sodiu și magneziu;nivelurile sanguine
  
• de hormoni sexuali;nivelurile
  
• de hormoni tiroidieni;
  
• bilirubinemiei și enzimelor ALT și AST( pentru „teste ale funcției hepatice“ analiză);
  
• starea membranei mucoase a stomacului, esofagului, duodenul( conform FEGDS).

nu întotdeauna bate tolerate dureros de către pacient, acesta este detectat de ECG standard de.În acest caz, a avut loc:

1. 1) Monitorizarea ECG Holter: un pacient merge pe o perioadă de 1-2 zile cu un dispozitiv mic care citește continuu o cardiogramă, în timpul activităților normale și a somnului. Ar trebui notat pe grafic, la ce moment și ce face pacientul;
   
2. 2) Efometria bicicletelor: monitorizarea ECG în timpul încărcării crescânde pe banda de alergat;
   
3. 3) Electrocardiografia transesofagiană: ECG este înregistrat în timpul stimulării cardiace cu un electrod introdus prin esofag;
   
4. 4) Ecocardiografia de stress - cu ultrasunete a inimii, care se realizează nu numai în modul normal, dar după introducerea de preparate speciale individuale.

Aceste studii se desfășoară numai în spitale cu unități de terapie intensivă, iar camera de diagnosticare este echipată cu echipamentul și preparatele necesare.

Tratamentul extrasistolului

Cu natura funcțională a extrasistolului, nu este necesar un tratament specific. Se recomandă doar să renunțe la obiceiurile proaste - fumatul, băuturile cu cofeină și guarana. Uneori factorul decisiv este schimbarea muncii sau a situației, din cauza căreia va dispărea situația stresantă constantă.

Cu boli ale sistemului digestiv, endocrin, nervos, tratamentul este îndreptat spre tratamentul bolii de bază.Dacă extrasistolul este cauzat de medicamente, acestea trebuie anulate.

Dacă numărul de bătăi premature mai mult de 200 de o zi, sau ele sunt însoțite de acuze subiective, și au apărut pe fondul bolilor de inima, solicita numirea medicamente anti-aritmice specifice, „procainamida“, „Cordarone“, „Sotalol“ „diltiazem“ și altele.

Alegerea medicamentului se bazează pe localizarea extrasistolului pe ECG.Dacă după 2 luni de pe ECG este marcat încetinirea sau dispariția completă a extrasistole, că, dacă nu au fost ventriculare, doza de medicamente antiaritmice a fost redus treptat, până la eliminarea completă a acestora.

Dacă pacientul are ventriculare ektrasistolii toleranță slabă sau numărul de reduceri extraordinare de peste 20 de mii pe zi, sau medicamente antiaritmice nu sunt eficiente, chirurgia minim invaziva este efectuat - ablatie radiofrecventa. Esența


În cazurile în care se dezvoltă extrasistol pe fundalul patologiei inimii, este necesar să se efectueze tratamentul terapeutic sau chirurgical. Complicațiile bolii

mai multe extrasistole consecutive pot fi transformate în viața în pericol alte aritmii: flutter atrial

• ;Tahicardie paroxistică
  
• ;Fibrilația atrială;Fibrilația
  
• a ventriculilor.În cazul în care bate

apar frecvent, aceasta poate duce la dezvoltarea insuficienței cardiace, sistemul circulator, creier, rinichi, cu dezvoltarea bolii lor.

Am cântărit 92 kg! Grăsimea a fost de 3 kg pe săptămână!Pentru asta, am baut un pahar inainte de culcare. ..

Ciuperca de unghii se teme de asta ca un incendiu! Dacă în apă rece. ..

Vene varicoase dispar în câteva zile! Trebuie doar să o dată pe zi, pentru a frotiu picioare. ..

metoda „învechit“ să renunțe la fumat!În 7 zile vei uita de țigări pentru totdeauna!