Simptome de gangrena
Cangrena - necroza care apar sub influența diferiților factori interni și externi, încetarea fluxului sanguin arterial datorită astupare, o îngustare sau vasospasmul lungi ascuțite, încetarea fluxul venos de sânge și a fluxului sanguin in capilare, efecte directe asupra celulelor tisulare ale substanțelor chimice toxice, produse metabolicemicrobi patogeni, curent electric, temperaturi ridicate.
sunt două forme principale clinice de gangrena: gangrena uscată, mumificare sau țesuturi, și gangrena umedă.gangrena uscată se dezvoltă atunci când se oprește brusc și complet fluxul de sânge și de a crea condiții favorabile pentru uscarea rapidă și evaporarea lichidului cu suprafata necrozantă.În acest caz, țesuturile devin dense, rigide, uscate, negre( ca și cărbune).La marginea zonei mortate există un arbore de granulare și o linie de demarcație și este respinsă treptat.
gangrenă umedă se dezvoltă în acele cazuri în care evaporarea de la suprafața zonei necrotic este dificilă sau nu se produce, atunci există un proces inflamator cauzată de o infecție putrezită sau purulent. La o gangrena umedă sunt observate fenomenele de intoxicare generală, o creștere considerabilă a temperaturii, o durere.marcate local edemul tisular, pete maro-piele profundă, vezicule umplute secțiuni de țesut ichorization fluid maro, sângeroase cu un miros neplăcut ascuțit. Linia de demarcație nu este formată.
In gangrena uscata este inițial terapia conservatoare: activitati pansament aseptic, îmbunătățește circulația și sănătatea generală a pacientului. Atunci când linia de demarcație este marcată în mod clar, îndepărtați zonele necrotice.În gangrene umedă numai la începutul utilizării tratamentului conservator: desiccating pansamente aseptice, antibiotice, sulfamide, agenți fortifiante. Este necesar să se monitorizeze îndeaproape starea generală a pacientului. Odată cu dezvoltarea intoxicației, este necesară amputația timpurie a membrelor.cangrenă
gaz, flegmon gaz - complicații infecțioase severe de vindecare a rănilor cauzate de microbi de reproducție fără acces de oxigen și având un flux aparte. Microbii anaerobi formează spori și sunt foarte rezistenți. Nu muri când fierbeți în apă timp de o oră.Microbii găsite în descompunere a materiei organice din sol( mai ales de multe ori în sol gunoit), in intestine de oameni si animale. Dezvoltarea unei infecții anaerob în plagă contribuie la următoarele condiții: daune musculare extinse, contaminarea rănilor infiltrate corpurilor străine( piese de îmbrăcăminte), tulburări ale circulației sanguine în zona afectată( plagă vasculară, un garou), inervație, imobilizare insuficientă a membrelor în timpul transportului în fracturi deschise.infecții anaerobe
sunt numite în diferite moduri:. . „Cangrena“, „cangrena anaerobă“, „foc Anthony“, etc. În timp de pace - în cazul în care un prejudiciu accidentale la domiciliu și la locul de muncă, gangrenă gazoasă este rară.Gangrenul de gaze este cauzat de agenții patogeni: a) un băț de gangrena de gaz;b) un băț de edem malign;c) un băț care dizolvă țesutul;d) un vibrator septic. De obicei, acești microbi se găsesc în diverse asociații. Conform experienței de-al doilea război mondial, 80% complicațiilor plăgilor infecției anaerobe nu a fost cauzată de unele anaerobi, și în combinație cu aerobă.În acest caz, proliferarea aerob provoacă distrugerea țesuturilor și crearea unui mediu lipsit de oxigen, în care s-au dezvoltat bacterii anaerobe.
In timpul anaerobi gaz separat două faze:
1) edem toxic;
2) formarea gazului și gangrena mușchilor și a țesutului conjunctiv.
anaerobi și produse de toxine de descompunere duce la intoxicație severă, încălcarea funcțiile tuturor organelor și sistemelor vitale. Toxinele care acționează asupra țesutului rana și vasele de sânge, ceea ce le face permeabile la plasmă și elemente formate. Dezvoltarea rapidă a formării umflarea și a gazelor conduce la o creștere a presiunii interstițiale, compresia vaselor limfatice și sanguine, circulația sângelui în țesuturi, ducând la moartea lor. Anaerobii se înmulțesc rapid în țesuturi moarte și procesul progresează rapid. Moartea pacientului are loc în câteva ore.
Pacienții cu gangrenă gazoasătrebuie izolate. Acestea ar trebui să fie retrase luminos cameră, bine ventilat și personal cu experiență alocat. Succesul tratamentului depinde de diagnosticul precoce și tratamentul precoce al complexului. Tratamentul este în mare parte chirurgical. Produce o largă și profundă tăieturi „lampasnye“ cu excizia țesutului necrozat și a mușchilor. După aceea, rana a fost tratata cu substante care elibereaza oxigen, - permanganat de potasiu, peroxid de hidrogen, apoi bandaj cu soluție hipertonică salină( clorură de sodiu), soluție antigangrenoznogo bacteriofag și asigură imobilizarea.
forjă fierbinte / în picurare amestec protivogangrenoznyh seruri. Efect bun utilizat în ultimii ani, terapia cu oxigen hiperbaric.
Alocați consumul excesiv de alcool, bogate in calorii dieta, agenti cardiace, transfuzii de sânge, antibiotice.În cazurile severe, amputarea produse. Cum se utilizează remedii populare în această boală, a se vedea aici.
tratament chirurgical primar la timp și completă a rănilor. Pacienții cu ruperi extinse contaminate, cu afectarea mușchilor, în special în fracturi de foc deschis, este necesar să se introducă metoda de Alexandre Besredka amestec protivogangrenoznyh seruri( ser împotriva bețișoare edem malign la o doză de 15 000 AE împotriva gangrenă gazoasă bacillus - 10000 AE împotriva Vibrio septic -5000 AE).Arata doze mari de antibiotice cu spectru larg.