Simptome de diaree
reprezintă lichefiere( scaun poate lua caracterul terciul sau apos) și accelerație( mai mult de 3 ori pe zi), scaunul este însoțită de eliberarea de mai mult de 200 g alterată consistența scaunelor pe zi.
în diaree durată pot fi severe, in curs de desfasurare 7-10 zile, lungite - de la 2 până la 11 săptămâni și cronice - 3 luni sau mai mult.mecanisme
de diaree
1. diaree osmotică este cauzată de malabsorbție de nutrienți în intestin. Componentele Nevsosavsheysya crește presiunea oncotică în intestin, ceea ce duce la creșterea fluxului de apă în lumenul acestuia și creșterea volumului de fecale. Principalele motive care duc la perturbarea digestiei nutrienților și absorbția în intestine sunt enzime cavitatea defect( peptidaze), afectarea pancreasului exocrin, dysbiosis intestinală, colestază și tulburarea metabolică a acizilor biliari intestin patologia mucoasei( boala celiacă, lactază sau eșec saharaznaya,enteropatie exudativă, boala lui Crohn, etc.).
2. secretorie diareea este cauzată de eliberare excesivă în lumenul intestinal ionilor de Na +, K +, care sunt trase de apă și. Cele mai frecvente cauze de diaree secretorie sunt infectiile intestinale sunt virale, de exemplu, rotavirus, și bacteriene( Staphylococcus aureus, Escherichia coli, Vibrio cholerae).Pentru a dezvolta diaree și poate provoca unele medicamente( teofilină, prostaglandine, diuretice), producția de gastrină excesivă( sindromul Zollinger-Ellison), cancer, stimularea sintezei de peptide vasoactive intestinale.
3. diaree exudativă cauzate de peretele intestinului inflamator al procesului, al cărei rezultat este necroza și exfolierea mucoasei colonului. Ea perturbat mucoasa și lumenul intestinal primește o cantitate în exces de ioni si apa. De regulă, dezvoltarea diareei exudativa provoacă infecții bacteriene intestinale - salmoneloza, shigelloză, iersinioza, campylobacterioza, și alte, boli intestinale cronice - mai putin colita idiopatică, boala Crohn, colita ulcerativă și alte câteva ischemie intestinală.
4. Patologie motilității intestinale care conduce la perturbarea promovarea masei alimentelor prin intestine, ducând la apariția scaun instabil( episoade de diaree alternând cu constipație).Duce la tulburări peristaltismului pot boli cronice, cum ar fi diabetul zaharat, insuficienta suprarenala, difuz boala țesutului conjunctiv, hipertiroidism, parazitoze, boli neurologice cum ar fi boala Parkinson, diaree toxică( cu uremie, mercur otrăvire, arsenic) și chiar iritabilintestin.
5. Reducerea suprafeței de aspirație conduce la o avansare mai rapidă a alimentelor prin intestin, și, prin urmare, la absorbția insuficientă a apei și a nutrienților în intestin. De obicei, scăderea suprafeței de aspirație este rezultatul unei intervenții chirurgicale - și anume, rezecție extensivă a intestinului.
6. Cauza diareei poate fi tulburări nutriționale ascuțite - „supraîncărcare dietetice“( utilizarea excesiv de grase, condimentate, alimente prajite, condimente, mirodenii, o cantitate mare de fibre de grosier), precum și șoc nervos, anxietate, frica.
7. Dozarea diaree poate rezulta din utilizarea prelungită a anumitor medicamente. Diareea poate provoca antibiotice, medicamente antitumorale, anumite antiaritmice( chinidina, procainamida), beta-blocante, inhibitori ai ECA, antidepresive( medicamente litiu), tranchilizante, anticonvulsive, medicamente care reduc colesterolul din sânge( lovastatin, clofibrat), antiacide, H2-gistaminoblocator și alții.diaree
acută, excreția frecventă a diaree apoasă nu este o boala, ci mai degrabă un semn al bolii de bază.Ca aliment trece prin sistemul digestiv, apa este absorbita prin peretele colonului. Diaree și deshidratare apare atunci când fluidul nu este absorbit și rămâne în intestin și este excretat în fecale. Desi diareea trece de obicei fără tratament în decurs de două sau trei zile, orice deshidratare cauzata de aceasta este o problemă gravă( în special la sugari și vârstnici) și are nevoie de un tratament rapid.intoxicație alimentară •
din diverse motive, inclusiv virusuri sau bacterii.
• Infecție virală de origine nealimentară.
Diaree Tratamentul constă în tratamentul simptomatic, având ca scop îmbunătățirea stării generale a pacientului, iar tratamentul etiologic vizează eliminarea cauzelor care au condus la diaree.
1. Pentru a elimina deshidratarea cauzată de pierderea scaun lichid, soluții de sare utilizate pentru administrare orală: Trisol, laktasol, rehydron, rata orală și alte de 40-50 ml / kg greutate corporală timp de 4 ore sau până la 150 ml / kggreutatea corporală pe zi. Volumul de lichid primit de către adulți, trebuie să fie de cel puțin 2-3 litri pe zi.În fluid deshidratare severă
injectat intravenos în acest scop sunt aplicate reambirin saline, gemodez, reopoligljukin și alte soluții. Terapia prin rehidratare poate preveni consecințele severe cauzate de deshidratare.
2. În diaree acută este necesar să se respecte o dietă ușoară.Sunt excluse din dieta de grase, prajite si alimente picante, și alimente care cresc motilitatea intestinală.In primele 2-3 zile de boală, se recomandă să mănânce biscuiți de casă din pâine uscată albă în cuptor, cu extinderea treptată a dietei: cereale fierte, piure de cartofi, supe de legume, carne de vită fiartă.
3. In tratamentul diareei acute infectioase aplicate medicamente antidiareice: Imodium - administrat într-o doză de 4 mg( 2 capsule) o dată și apoi - de 2 mg după fiecare defecare. Doza maximă de medicament din interiorul adult nu trebuie să depășească 8-16 mg pe zi. Copii peste 2 ani de medicament este administrat la rata de 5 ml( 1 capful) per 10 kg greutate corporală de 2-3 ori pe zi.
4. În cazul în care cauza diareei este o infecție, pentru distrugerea bacteriilor dăunătoare care la cauzat, aplicat antimicrobiene:
• medicamente din seria nitrofuranului:
- Furazolin - acționează pe stafilococi, streptococi, pneumococi. Copii sub 1 an de medicament este dat 10-15 mg la recepție, de la 1 an la 2 ani - 20 mg, de la 2 la 5 ani - 30 și 40 mg, de la 5 la 15 ani și adulți - 50 mg 3-De 4 ori pe zi;
- furadonin - actioneaza asupra stafilococi, streptococi, pneumococi, E. coli, Proteus. Produsul este disponibil în tablete de 50 și 100 mg. Copiii medicament i se atribuie o rată de 5-8 mg / kg pe zi, adulți - 50-100 mg de 3-4 ori pe zi;
- furagin - acționează pe stafilococi, streptococi, pneumococi, Shigella, klebsiely, Enterobacteriaceae, Salmonella. Medicamentul este disponibil în tablete de 50 mg. Medicamentul se administrează pe cale orală de 1-4 comprimate de 3 ori pe zi, după mese;
- Enterofuril - produs în suspensie și capsule de 100 mg. Copiii de la 2 până la 6 luni de 2,5 ml se aplică de 3 ori pe zi, în vârstă de 2 - 2,5 ml de 4 ori pe zi, timp de 2 ani - 5 ml de 2-3 ori pe zi, sau 2 capsule, adulți- 3-4 capsule de 3-4 ori pe zi;
- furazolidone - disponibil in tablete de 50 mg, o singură doză este calculată cu 0,15 mg / kg pe zi, de 4-6 ori pe zi;
- intetriks - disponibile în capsule, o singură doză medie pentru copii este de 1/2 capsulă 1 capsulă adulți pe recepție, medicament este administrat de 3 ori pe zi, pe cale orală;
- nifuroxazide - ia forma de suspensii în sticle și pastile. Bebelusi 2-6 luni numește 2,5 ml, de 2 ori pe zi, 6 luni la 6 ani - 5 ml
de 3 ori pe zi, la fiecare 8 ore pentru copiii mai mari de 6 ani - 5 ml de 4 ori pe zi în fiecare zi6 ore sau 2 comprimate de 4 ori pe zi;
• agenți antimicrobieni din grupul fluorochinolonelor:
- norfloxacina - utilizat la copii mai mari de 15 ani. Numit în interior timp de 1 oră înainte de masă până la 200- 400 mg de 2-3 ori pe zi. Medicamentul este disponibil în tablete de 200, 400 și 800 mg;
- ciprofloxacina - disponibil sub formă de tablete de 250, 500 și 750 mg, și în soluție pentru administrare intravenoasă a 50 și 100 ml( 100 și 200 mg, respectiv).Medicamentul este prescris pentru 125-500 mg de 2 ori pe zi;
- ofloxacin - disponibil sub formă de tablete de 200 mg și soluții pentru administrarea intravenoasă a 100 ml( 200 mg);
• aminoglicozide:
- gentamicina - administrat intramuscular sau intravenos la nou-nascuti si copii pana la 2 ani la rata de 2-5 mg / kg pe zi în două administrări, copiii mai mari de 2 ani - 3-5 mg / kg pe zi. Medicamentul este disponibil în flacoane pentru injecție de 80 mg în fiole de 1 ml și 2;
- Tobramicina - intramuscular sau administrate intravenos de droguri la 4-7.5 mg / kg pe zi în 2-4 doze. Mijloacele disponibile în soluții pentru injecții în fiole de 1 ml și 2, precum și pulberi în flacoane de 40 mg și 80 mg;
- amikacin - agent se administrează intravenos sau intramuscular, în prima zi, la 10 mg / kg, urmat de 7,5 mg / kg pe zi în 1-2 doze. Medicamentul este produs în flacoane cu pulbere pentru injecție la 100, 250, 500 mg și în fiole cu o soluție de 2 și 4 ml;
- netromycin - agent administrat nou-născuților intramuscular sau intravenos sau prematuri sub 7 zile la 6 mg / kg pe zi în două administrări, nou-născuți peste 7 zile - 7,5-9 mg / kg pe zi în două administrări, copii peste 2ani - 6-7,5 mg / kg pe zi în două injecții, cu toate acestea, este permisă administrarea unică a medicamentului;•
utilizate rar medicamente tetraciclină și cloramfenicol:
- teratsiklin - copiii mai mari de 8 ani de droguri este dat la rata de 20-25 mg / kg pe zi, în 2-4 recepție. Medicamentul este disponibil sub formă de tablete de 50, 100 și 250 mg, precum și în capsule de 250 mg;
- doxiciclina - copiii de la 8 la 12 ani înseamnă asignat o doză de 4 mg / kg pe zi, mai mult de 12 ani - 200 mg pe zi în 1-2 doze. Medicamentul este disponibil sub formă de capsule de 50, 100 și 200 mg, comprimate de 100 și 200 mg, precum și în fiole și flacoane pentru injectare intramusculară;
- cloramfenicol - copii sub 3 ani de medicament este administrat la rata de 10-15 mg / kg, 3 la 8 ani - 150-200 mg, timp de 8 ani - 200-300 mg de 3-4 ori pe zi. Produsul este disponibil sub formă de tablete de 250 și 500 mg, capsule de 100, 250 și 500 mg.
5. Dacă cauza diareei este dysbiosis, atunci bacteriofagii sunt folosiți pentru a ucide bacteriile dăunătoare. Bacteriofagii includ:
• lichidul intesti-bacteriofag - disponibil în flacoane de 50 și 100 ml. Medicamentul se utilizează de 3 ori pe zi timp de o oră înainte de mese într-o singură doză la copii sub 1 an de 5 ml, de la 1 la 3 ani - 10 ml, peste 3 ani - 15 ml. Un consum de droguri din interior poate fi înlocuit prin administrare rectală la copii sub 1 an - 10 ml, de la 1 la 3 ani - 20 ml, peste 3 ani - 30 ml. Durata tratamentului este de 7-10 zile. Copiilor mici li se recomandă să dilueze bacteriofagul cu apă fiartă;
• bacteriofag stafilococică - este disponibil în fiole de 2 și 10 ml, în flacoane de 20, 50 și 100 ml, precum și pastile, supozitoare. Mijloace utilizate în interior, de 3 ori pe zi, cu 1 oră înainte de masă timp de 7-10 zile, copiii sub vârsta de 6 luni la 10 ml sau lumânări U2 de la 6 luni la 1 an - 20 ml sau Y, lumânări, de la 1până la 3 ani - 30 ml sau 1 lumanare, peste 3 ani de 40-60 ml sau 1 lumanare. Recepția seara a medicamentului se poate face rectal;
• piobacteriofag, streptococ și bacteriofag proteus - disponibil în fiole de 10 ml și în flacoane de 20, 50 și 100 ml. Copiii în vârstă de până la 6 luni - 10 ml sau 1/2 lumânări de la 6 luni la 1 an - 20 ml sau 1 / 2svechi, de la 1 la 3 ani - 30 ml sau 1 lumânare, peste 3 ani - 40-60 ml sau 1 lumânare de 3 ori pe zi. A treia metodă poate fi efectuată rectal;
• bacteriofagul coliprotein și aerogeneza bacteriofagului pseudomonas - are formă de flacoane de 20 și 100 ml. Este prescris în același mod ca și bacteriofagul streptococ.
După tratamentul cu bacteriofagi, probioticelor li se administrează un curs de 1-2 luni.
6. Pentru îndepărtarea substanțelor nocive, care produc bacterii patogene, precum și pentru o fixare mai rapidă a unui scaun de utilizat sorbenți:
• cărbune activat - este disponibil în comprimate de 250 și 500 mg. Mediu ia 1-3 comprimate de 3-4 ori pe zi;
• polisorbat - medicamentul este prescris în doză de 100-200 mg / kg pe zi în 3-4 doze divizate.În medie, pentru copiii care cântăresc între 10 și 15 kg, o doză zilnică de 1-3 g, 20-25 kg - 2-5 g, 30-40 kg - 3,8 g, mai mult de 50 kg - 5.12 g mijloacese eliberează în pulbere pentru prepararea suspensiilor pentru administrare orală;
• Lactofiltrum - disponibil în tablete de 500 mg. Medicamentul este prescris cu 1-3 comprimate de 1-3 ori pe zi;
• smectită - copii sub vârsta de 1 an pentru a desemna 1 plic pe zi, de la 1 la 2 ani - 1-2 plicuri pe zi, si peste 2 ani - 2-3 plicuri pe zi. Medicamentul se eliberează sub formă de pulbere pentru prepararea unei suspensii pentru administrare orală în pungi conținând 3 g substanță uscată.Împreună cu acțiunea de sorbție, amestecul se leagă de viruși, bacterii și toxine bacteriene;Enterosorbent
• - produs sub formă de granule pentru suspensie pentru administrare orală la saci de 3 și 10 grame, în flacoane de 100 și 200 g dintr-un medicament prescris în interior între mese copii de pana la 7 ani - 5 g, 7-14 ani- 7,5 g de 3 ori pe zi. Durata medie a tratamentului este de 3-15 zile;
• enterosgel - copii sub vârsta de 1 an, înseamnă atribuit 1 linguriță pe zi, de la 1 la 2 ani -. În 2 lingurite pe zi, de la 2 la 7 ani. - 1 linguriță la recepția de 3-4 ori.pe zi, peste 7 ani - 1 lingura.lingura la receptie de 3-4 ori pe zi.
7. Așa cum este adesea cauza dysbacteriosis diaree, compoziția calitativă și cantitativă afectarea microflorei, și pentru a restabili microflorei intestinale prebiotice și probiotice normale de lucru utilizate. Prebioticele se referă la agenți care sunt substanțe nutritive pentru bacterii, iar probioticele sunt ele însele bacterii utile.
Prebioticele includ următoarele:
• hilak-forte - medicamentul este disponibil ca soluție pentru administrare orală.Copiilor li se prescriu 20-40 de picături de 3 ori pe zi, înainte sau în timpul meselor, spălate cu o cantitate mică de apă, după ce boala este îmbunătățită, doza este redusă la jumătate;
• lactuloza( Duphalac) - este sub formă de pulbere pentru prepararea soluțiilor în saci de 5 și 10 mg și în flacoane de 150, 200 și 350 și 700, medicamentul este prescris pentru copii de la 6 săptămâni până la 1 an la 5 ml, de la 1 la6 ani - 5-10 ml, peste 7 ani - câte 15 ml fiecare. Medicamentul se utilizează o dată pe zi dimineața în timpul mesei. Prin
probiotice includ următoarele medicamente:
• bifidumbacterin - produsul produs în fiole, flacoane, pulberi și capsule și pot fi utilizate la copii de la naștere, și comprimate - 3 ani. Conținutul flaconului sau fiolei se dizolvă cu apă fiartă în proporție de 5 ml de apă pe 1 doză de medicament. Nou-născuți și numește 1-2 doze de 3 ori pe zi, imediat înainte de hrănirea copiilor peste 6 luni - 3 doze de 3 ori pe zi, peste 2 ani - 5 doze de 2-3 ori pe zi;
• bifikol - are formă de fiole și fiole cu 3 doze, precum și flacoane și tablete la o doză.Este prescris pentru copii de la 6 luni la 1 an pentru 3 doze, peste 1 an - 5-10 doze pe zi timp de 20-40 de minute înainte de mese;
• bifiliza, sub formă de flacoane de eliberare cu 5 doze. Imediat înainte de utilizare, medicamentul este dizolvat în apă fiartă la temperatura camerei, administrată pe cale orală, cu 20-30 minute înainte de mese. La copii mici, medicamentul este administrat înainte de mese sau se amestecă cu primele porții de alimente. Copiilor sub vârsta de 1 an li se prescriu 5-9 doze, de la 1 la 3 ani - 10-15 doze, peste 3 ani - 15 doze;
• Bifiform - vine sub formă de capsule. Este prescris pentru copii sub vârsta de 7 ani pentru o capsulă de 2 ori pe zi, de la 7 la 14 ani - 1 capsulă de 3 ori pe zi;
• bifidumbacterin-forte - are aspectul unei pulberi pentru ingestie într-un ambalaj care conține 5 doze de medicament. Medicamentul se administrează pe cale orală, se spală cu apă sau lapte, cu 30-60 de minute înainte de mese. Copii sub 6 luni da 5 doze, 6 luni la 1 an - 5-10 doze de 1 până la 3 ani - 10-15 doze, de la 3 la 7 ani - 15-20 doze de peste 7 ani- 15-25 doze de 2-3 ori pe zi;
• lactobacterin - este disponibil sub formă de flacoane, dar 5 doze, fiole de 3-5 doze, tablete la o doză și supozitoare - 1 doză.Copiii sub 6 luni sunt prescrise 1-2 doze, de la 6 luni la 1 an - 2-3 doze, de la 1 la 3 ani - 3-5 doze, peste 3 ani - 5-10 doze. Conținutul fiolei sau flaconului este diluat cu apă fiartă, luată în interior timp de 30-40 de minute înainte de mese de 2-3 ori pe zi;
• acilactat - medicamentul este eliberat în flacoane cu 5 doze, în tablete și lumânări pentru o doză.Copiii de până la 6 luni la 5 doze administrate la 6 luni la 1 an - 10 doze de 1 până la 3 ani - 10-15 doze de peste 3 ani - 15 doze, cu aceeași vârstă de medicament poate fi utilizat sub formă de tablete;Lineks
• - produs sub formă de capsule și administrat la copii cu vârsta cuprinsă între 2 1 capsulă de trei ori pe zi, până la 12 ani - 1 la 2 capsule de 3 ori pe zi. Copiii mici să folosească medicamentul deschis și se amestecă cu o cantitate mică de lichid( suc, ceai, apă îmbuteliată), copiii mai mari sunt luati medicamente, bea o cantitate mică de lichid;
• bifiform „Kid“ - eliberat sub formă de pulberi și tablete masticabile cu aromă de portocală-zmeură, se aplică la copii sub 1 an, 1-2 pulbere de 2-3 ori pe zi pentru copii mai mari de 2 ani - 1-2 comprimate masticabile 2-De 3 ori pe zi. Medicamentul este luat indiferent de consumul de alimente;
• Acipol - Forma preparatului: flacoane și tablete de 5 doze, plicuri - câte 20 de doze fiecare. Copiilor sub 3 ani li se prescriu 5 doze de 3 ori pe zi.
8. Pentru a normaliza functiile pancreatice care suferă de infecții intestinale, preparate enzimatice utilizate: pancreatina panzinorm forte, Festalum, enzistal, mezim forte etc. Kreon
.9. Deseori un spasm al intestinului care apare atunci când o boală este însoțită de o durere extrem de intensă, caz în care se utilizează antispasmodici.
10. În cazul în care cauza diareei este inflamația autoimună cronică a intestinului( boala Crohn, colită ulceroasă), atunci medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene, glucocorticosteroizii, aminosalicilații, citostaticele sunt utilizate în terapie.
Având în vedere nou tratament de cercetare a diareei la copii a suferit trei schimbări majore la un an.administrarea orală obligatorie
a soluțiilor de electroliți. Uita de băuturi de casă recomandate anterior: jeleu, cola, ghimbir, suc si apa cu zahar. Deși este posibil să le aplice în cazul în care soluțiile de electrolit care nu sunt disponibile( este mai bine să păstreze doar în cazul în care sticla în cabinetul medicina de origine), acum ei nu mai sunt recomandate, deoarece conținutul de sare în ele este prea mică, iar conținutul de zahăr este prea mare, ceea ce ar putea agrava diareea.
Alimentație anterioară. încearcă să moară de foame diaree, foamea nu aduce nici un rezultat. Hrănirea începută rapid asigură organismului o nutriție necesară și poate accelera recuperarea. Tratamentul descris la punctul a cincea, recomandat de Academia Americana de Pediatrie: după douăzeci și patru de ore de la începerea tratamentului ar trebui să fie să revină la concentrația normală a amestecului și du-te la un regim alimentar regulat în termen de patruzeci și opt de ore. Chiar și o dietă temporară constând din banane dovedite, cereale de orez, suc de mere și pâine prăjită fără unt, poate fi necesară numai în cazurile severe.
Refuzarea sucului. Sucul nu poate fi cel mai bun prieten al intestinului. Multe sucuri conțin sorbitol, zahăr, care nu este absorbit în intestin și acționează ca un burete, care absoarbe apa din mucoasa intestinală și scoate-l împreună cu scaunul, făcând astfel scaun diaree apoasă și mai compoundare. De aceea, sucul de prune este un laxativ. Consumul de suc excesiv( în special pere, cireșe și mere) poate provoca diaree, precum si o cauza de dureri abdominale și umflarea abdomenului, la varsta de ani copiii care sunt prea slabe pe el.(Acesta este un sfat general. Este mai bine să se consulte un medic, ca dieta copilului dumneavoastră, ar putea fi necesar să se facă modificări specifice.)
Interdicții când
diaree intestinului iritabil necesită o îngrijire delicată.Iată ce se poate complica cursul diareei:
• Nu opriți alăptarea.Întrerupeți alăptarea poate fi necesară numai în cazuri extrem de rare, deoarece laptele uman nu este un iritant și poate avea chiar un efect terapeutic;aceasta poate fi singura hrana si lichidul unui copil bolnav este de acord să primească sau să fie în stare să îndure.
• Nu fierbeți soluții, în special lapte și zahăr, deoarece fierbere cauzează fenomenul de evaporare a apei, determinând soluția devine prea concentrată, compoundare deshidratare.
• Nu țineți copilul fără alimente mai mult de patruzeci și opt de ore. Pentru a recupera copilul tau are nevoie de substante nutritive si alimente numai apa poate provoca diaree în sine, așa-numitul scaun gol. Medicamente
diaree
Diareea este cel mai bine tratate cu fluid de compensare prin soluții electrolitice orale, vândute în farmacie, așa cum este descris mai sus. Medicamente sunt rareori necesare pentru tratamentul diareei la copii sub un an. De fapt, drogurile narcotice, de multe ori folosite pentru a opri diaree la adulți, sunt nesigure pentru copii. Cu toate că aceste fonduri opri diaree prin încetinirea activitatea intestinului, de fapt, ele pot complica situația, deoarece acestea permit agenților patogeni și lichide contaminate să stagneze în intestin, ceea ce crește riscul de penetrare a acestor microorganisme în fluxul sanguin al copilului, în cazul în care acestea pot provoca boli grave. In plus, aceste medicamente, deși aparent opri diaree, încă nu afectează pierderea de lichid în intestin( diaree internă), ceea ce duce la o deshidratare liniștită, care poate fi ignorată, deoarece se pare că diareea trece.
Diareea poate avea loc într-un copil, ca urmare a tratamentului cu antibiotice;părinții raportează că dacă se administrează zilnic în timpul tratamentului cu antibiotice pulbere( care este depozitat la frigider) de Acidophilus( un fel de bacterii producătoare de acid lactic), reduce diareea. Acest instrument are ca efect ca urmare a refacerii
intestinale normale Când a apela la medic
Sunați-vă medicului dumneavoastră dacă:
• deshidratare
• copilul a pierdut mai mult de 5% din corpul
în greutate • Copilul devine mai lent și apatic
• febră mare
• vărsături nu îmbunătățităoprește
• copilul este îmbunătățită
dureri abdominalefloră( bacterii utile care trăiesc în intestinul uman), care este distrusă de antibiotice. Acidophilus și Lactobacillus bifidus pot fi achiziționate la magazinele de bacanie.
La momentul scrierii, singurul remediu sigur si eficient pentru diaree, fără prescripție medicală și recomandat pentru copii sub un an, este Imodium( Imodium).Doza adecvată va fi găsită pe ambalaj. Asigurați-vă că consultați medicul înainte de a utiliza un remediu pentru diaree.
Pentru a preveni erupția cutanată, aplicați o cremă de barieră de fiecare dată când schimbați un scutec.
"Dacă nu de la un capăt, de la celălalt," a plâns o mamă sensibilității tractului digestiv al copilului său. Acesta este un fapt de viață infantilă: ceea ce se află în interiorul copilului, se întoarce parțial. Iată cele mai frecvente cauze ale vărsăturilor la copii și ce trebuie să faceți.
Deshidratarea: Atunci când diaree ar trebui să provoace îngrijorare
În cele mai multe cazuri, diaree este doar o pacoste, nu este o boala sau o problemă și rapid trece, o are doar pentru a oferi o multime bea lichide și de a face mici modificări în dieta. Principala amenințare cu diaree este deshidratarea sau deshidratarea.În corpul copilului dumneavoastră, sărurile( altfel numite electroliți) și apa sunt într-un echilibru bine echilibrat. Un echilibru intestin și rinichi reglează acest echilibru. Echilibrul este necesar pentru funcționarea normală a organelor. Diareea sparge acest echilibru, determinand corpul sa piarda apa si electrolitii, adica deshidratat. Adăugați vărsături aici, iar riscul de deshidratare crește și mai mult.
Cum să rezolvați diareea la copilul dumneavoastră
Primul punct: aflați motivul.
Ați schimbat recent regimul bebelușului, de exemplu, transferat de la formule de sugari artificiali la lapte de vacă, înțărcat și transferat într-un amestec artificial, a introdus produse noi;sau copilul suprasolicite pe un singur produs, cum ar fi sucul? Lichidul, diaree apoasa( de obicei, fără sânge sau mucus) în copil, care în toate celelalte privințe inel sănătos și roșu în jurul anusului( inelul alergic) sunt semne de intoleranță produs introdus recent. Reveniți la alimentația anterioară a copilului și reduceți consumul produsului suspectat sau abandonați complet( vezi alergii alimentare).La scaun ar trebui să returneze caracteristicile anterioare într-o săptămână.Sau, probabil, copilul dumneavoastră are o răceală și o febră, și el are o stare de sănătate generală săracă, în plus față de un scaun lichid, subțire? Dacă da, treceți la pasul următor.
Punctul doi: determină severitatea diareei și deshidratării.
Copilul continuă să joace și nu are uscăciune( ochi uzi, gură, scutece ude)?Poate că, dacă nu există scutece murdare, nu ați fi observat că ceva nu este în regulă.În acest caz, nu trebuie să schimbați nimic( cu excepția scutecelor) și trebuie doar să observați în ce direcție scaunul se va schimba.
Pentru a fi siguri că diareea provoacă deshidratare, se cântărește copilul în fiecare zi, de preferință fără haine în dimineața, înainte de hrănire în echilibru cât mai precisă, care va fi capabil de a obține. Principala regulă: nu există pierdere în greutate - nu există nici un motiv să vă faceți griji și nu este nevoie să vă adresați unui medic. Gradul de gravitate a deshidratării este determinat de cantitatea de grame pierdute și de rata pierderii în greutate. Dacă copilul dvs. nu are o pierdere semnificativă în greutate, acesta nu se deshidratează.Cu toate acestea, în cazul în care copilul dumneavoastră a pierdut 5% din greutatea lor corporală medie, de exemplu, a pierdut 500 de grame( cu o greutate de până la 10 kg de diaree), deshidratarea sa la gradul de severitate de la ușoară până la moderată, și merită un medic apel telefonic. Reducerea bruscă a greutății provoacă mai multă îngrijorare decât pierderea treptată în greutate. Dacă un copil cu o greutate corporală de 10 kg a pierdut 500 de grame pe zi, starea lui este mai tulburătoare decât dacă un copil cu aceeași greutate a pierdut 500 de grame pe săptămână.Dar copiii sub un an, de obicei, arată foarte nesănătoase dacă pierd rapid în greutate;ele nu par atat de bolnavi daca slabesc treptat. Pierderea în greutate de 10%, mai ales dacă s-a produs în decurs de trei până la patru zile, indică o deshidratare severă și trebuie să-i apelați imediat la medic, este mai bine chiar înainte de apariția unei astfel de scăderi în greutate.
Dacă observați că scaunul a devenit mai frecvente, mai verde și mai apos, amanetare, iar copilul are simptome de stare de rău, deși nu este marcat deshidratare și este distractiv de a juca, du-te la pasul următor.
Al treilea element: eliminați produsele iritante.În cazul în care copilul are, de asemenea vărsături, opriți oferindu-i orice alimente solide, lapte( cu excepția pieptului) si formula pentru sugari artificiale.În cazul în care copilul nu este vărsături și diaree doar în ușoară, se abțină de la toate produsele lactate, sucuri și alimente grase. Dacă diaree severă( apos, care țâșnește scaun la fiecare două ore), nu dau copilului dumneavoastră orice alimente, lapte și formule artificiale și sucuri. Numai în cazuri foarte rare este necesară întreruperea alăptării. Resist aceste alimente si lichide timp de 12-24 ore, în funcție de gradul de severitate al diareei, începând simultan rehidratare orală( al patrulea paragraf).
patra articol: a preveni deshidratarea.În cazul în care copilul nu este alaptat, înlocuiți de obicei soluția de electrolit alimente pentru copii în gură( cum ar fi «Naturalyte» sau «Pedialyte», pe care le puteți cumpăra fără prescripție medicală la o farmacie sau supermarket din apropiere).
Pentru a bloca pentru boala unui copil, completați în tabel. Aceste înregistrări vor ajuta medicul dumneavoastră pentru a vă oferi sfaturi potrivite cu privire la cât de repede puteți reveni la un regim alimentar normal și dacă deshidratarea copilului. Se menține masa vă va permite să contribuie la tratamentul copilului lor. Păstrați
pentru diaree
jurnal de observații zilei Greutate Numărul de mișcări intestinale bolii Tratamentul Structura
Consultati medicul dumneavoastră în ceea ce privește cantitatea maximă de soluție pe care doriți să dea copilului dumneavoastră și minime. Aceste soluții au un echilibru perfect de apă și electroliți și înlocuiți acel copil pierde diaree. Acestea conțin, de asemenea, o cantitate de zahăr, care nu agrava diaree, mai ales cu sirop de orez soluții
.Să
înghițituri de multe ori mici sau felii: soluție înghițituri și bucăți de gheață sau bomboane preparate cu soluție de electrolit. Dacă vă hrăni copilul dintr-o sticla, hai în loc de hrana pentru animale artificiale de obicei jumătate din cantitatea de soluție de electrolit, de două ori mai des. Cantitatea minimă de soluție care este necesară pentru a da copilului, este de 130 ml per 1 kg timp de 24 de ore. De exemplu, în cazul în care copilul dumneavoastră cântărește zece kilograme, da 1200 ml pe zi.
În cazul în care un copil este alăptat, da-l alăpta cum vrea el. El va primi tot lichidul și de aspirare, prin odihna necesară.Dacă el abandonează temporar piept, să-l înlocuiască soluția de electrolit. Chiar dacă el se deschide vărsături, să-l ia piept - poate fi alimentat este ușor mai lent, nu da un piept aglomerat. Chiar dacă laptele rămâne în stomac doar zece la douăzeci de minute, cea mai mare parte din ea va fi stăpânit, iar copilul nu face nici un rău în cazul în care va trage laptele matern. De fapt, în cazul în care există motiv pentru a elibera stomacul, este, probabil, mai puțin incomod decât nevoia de a vomita uscat.
cincilea element: du-te la mese regulate.În funcție de cursul de diaree și modul în care nu se simte copilul, precum și recomandările medicului dumneavoastră, du-te înapoi la amestecul artificial( jumătate diluarea acestora cu soluții de electroliți) aproximativ opt ore după începerea tratamentului.(Pentru cele opt ore fără întrerupere copil soluții de electroliți recepționate.) Mergeți la amestec în concentrație uzuală în douăzeci și patru de ore.Înainte de expirarea patruzeci și opt de ore, se lasa mancarea copil normal, dar pentru câteva zile mai mult de mese frecvente, mici. Până la diaree a trecut, evita laptele de vacă, dar iaurt sau chefir nu va aduce prejudicii. Pe convalescenta de inflamație intestinală, care durează de la o săptămână la șase, medicul dumneavoastră vă poate recomanda să utilizați amestec lactoză-soia ca vindecarea intestine nu poate tolera lactoza.În cazul în care copilul are diaree este amplificat atunci când te duci înapoi la alimente solide, să ia un pas înapoi și să înceapă a da mai multe alimente proaspete, cum ar fi orez, terci de orez și banane. Regula principală: atunci când o firmă va prezida copilul, apoi mai greu și pot deveni alimente.
Intestinul se recuperează lent. Lucru de obicei, atunci când „diaree enervant“ durează timp de mai multe saptamani in timpul de recuperare de la o infecție virală intestinale.„Scaunul este un lichid, dar copilul rămâne sănătos“ - acestea sunt principalele evenimente ale lunii. Dacă diareea persistă, mai ales dacă este însoțită de dureri abdominale și luarea în greutate, medicul dumneavoastră poate trimite un scaun pentru mai multe culturi, în scopul de a identifica parazit, cum ar fi Giardia( flagelate născuți care parazitează intestinul subțire al mamiferelor).
clorură congenitală diaree
Până acum clar descris doar defect al transportului electrolit intestinal - diaree clorură congenital. Boala se caracterizează prin diaree apoasă severă, conținut redus de potasiu din sânge, clorura și perturbarea echilibrului acido-bazic în organism. Trăsătura distinctivă și cea mai izbitoare a bolii este o concentrație ridicată de clor în fecale.
congenitală diaree clorură - o boală rară transmisă ca o trăsătură autozomal recesivă.Dovada acestui tip de moștenire este mai mult decât suficient: nașteri de copii bolnavi de căsătorii consanguin, transmitere orizontală a bolii în Pedigree si distribuirea egală a pacienților în funcție de sex. Purtatori ai genei mutante și conținutul de clorură de potasiu în plasmă, și pH-ul sanguin normal. Boala
apare pentru prima dată în timpul sarcinii polihidraminos, indicând începutul diareei înainte de naștere. Nou-născuții nu au meconiu. Concentrația electroliților în lichidul amniotic este normală.In consecinta, clorura diaree congenital - o boala in care fenotipul fatului in timpul sarcinii influente. Rapoarte ale diagnosticului licitată de succes în timpul sarcinii nu este disponibil, deși prezența în rândul rudelor bolnavilor cu aceeași patologie( în special un frate sau o soră) cu dezvoltarea polyhydramnios indică o probabilitate mare de diaree clorură congenitale la făt. Copiii născuți prematur întotdeauna cu parametrii fizici ca la sarcina pe termen lung cu burta crescut la naștere cu obstrucție intestinală, care durează timp de câteva săptămâni și nu depinde de pierderea de potasiu. Defectul acestei boli este cauzat de o încălcare a transportului de cloruri în ileon și colon. Secreția clorului în stomac și eliberarea acestuia prin rinichi sunt normale. Atunci când este prezent, sodiu si bolile de clor alocate în lumenul intestinal, acesta din urmă fiind furnizat mai rapid decât sodiu, ceea ce duce la o scădere a pH-ului în lumenul intestinal.În prima lună a vieții copilului, se observă de obicei icter, o pierdere crescută de lichid.În lipsa înlocuirii adecvate a electroliților dezvolta tulburări severe echilibrului acido-bazic în organism, alcaloză, cantități reduse de clor, potasiu și sodiu în sânge. Ulterior, nivelul de sodiu din serul de sânge este normalizat prin adăugarea de tulburări hormonale. După primele luni de viață, selectarea electroliți cu fecale ia acest caracter, atunci când concentrația de clor este atât de mare încât diagnosticul nu este pusă la îndoială.
Tratamentul diareei clorură congenital este o terapie de substituție tot parcursul vieții cu electroliți și fluid.
• Reacția la anumite alimente( de exemplu, citrice sau fasole).
• Un număr mare de îndulcitori artificiali, cum ar fi sorbitol, xilitol și manitol, care se găsesc în produsele alimentare, guma de mestecat și alte produse.
• Băuturi alcoolice.
• Unele medicamente, inclusiv medicamente împotriva hipertensiunii arteriale, pentru tratamentul bolilor de inima, anumite antibiotice.
• boli infecțioase, cum ar fi diareea, care apar în călătorii, febra tifoidă, amoebiazei și dizenteria bacilară( shigelloza).
• Stres emoțional și anxietate.
• Scaun apos.
• Frecvență crescută a mișcării intestinului.
• Spasme și dureri abdominale.
• Semne de deshidratare la copii mici: somnolență;indiferență;piele intinsa;ochi glazurați;gura uscata si lipicioasa si limba;constant plâns. Manifestările clinice
ale bolilor cauzate diaree variate, cu toate acestea, există diferențe fundamentale ale diareei infectioase non-infectioase.În cazul în care cauza diareei este o infectie intestinala, este frecventă intestine circulație va fi însoțită de febră, intoxicație, deshidratare severă, greață, vărsături, și de multe ori apariția de mucus și sânge în scaun.
pierderile hidroelectrolitice( sodiu și clorură de potasiu) este însoțită de apariția de amețeli, uscăciune severă a mucoaselor, sete puternică.Pronunțată deshidratarea poate duce la perturbarea orientării în timp și spațiu, comă și chiar moarte.
diaree neinfectioasa însoțită de o stare normală și starea de sănătate a pacientului, și numai cu durată prelungită poate duce la slăbiciune, pierderea în greutate și deshidratare prin pierderea nevsosavsheysya cantitatea în exces de apă și substanțe nutritive.
Cu toate acestea, aproape întotdeauna însoțită de disconfort sau diaree, crampe dureri abdominale, senzație de huruitul, flatulență, sensibilitate abdominala la palpare.
• Diareea este ușor de identificat prin trăsături caracteristice.
• Analiza scaunului de laborator poate fi efectuată cu diaree constantă.
• Colonoscopia cu biopsie de rect poate ajuta la diagnosticarea diareei cauzate de viruși, bacterii sau inflamatie.
• preveni deshidratarea( care este deosebit de important pentru copiii în vârstă și mici), care ar trebui să bea o soluție dintr-o linguriță de sare și patru lingurițe de zahăr într-un litru de apă.Măsurați cu exactitate, deoarece prea multă sare poate spori deshidratarea. Beți 0,5 litri de soluție în timp ce diareea continuă.
• Nu luați medicamente pentru diaree, în primele câteva ore( diaree poate scăpa corpul de purtătorii de infecție sau iritanți).În cazul în care locul de muncă sau alte angajamente necesită utilizarea de medicamente împotriva diareei, utilizați una care conține loperamida( de exemplu, Imodium) sau subsalicilat de bismut( Pepto-Bismol).
• Reducerea aportului de( sau de a evita), produse lactate, alcool și alimente bogate în fibre alimentare, pentru recuperare. Ce remedii folclorice pot fi folosite cu această boală arătați aici.
• Pentru copii mici: în timp ce diareea persistă, nu le hrăniți cu lapte.În schimb, dați-le o soluție de electroliți, pe care o puteți cumpăra la farmacie. Dacă diareea durează două zile, începeți să dați lapte treptat în decurs de 24 de ore.
• Nu mâncați dacă credeți că sa deteriorat.
• Evitați alimentele la care sunteți sensibil.
• Când călătoriți în străinătate, beți doar apă îmbuteliată sau fiartă sau alte băuturi îmbuteliate. Mănâncă mâncăruri și fructe gătite care te poți curăța. Apa locală sau alimentele crude pot conține bacterii care provoacă diaree.
• Găsiți modalități de a diminua stresul emoțional și de a evita stresul.
• Consultați medicul dacă diareea persistă mai mult de 48 de ore sau însoțite de amețeli, crampe severe, o temperatura de peste 38,3 ° C, sau sânge în scaun.
• Consultați un medic dacă diareea reapare frecvent.
• Atenție! Apelați imediat la un medic dacă un copil mic sau o persoană în vârstă prezintă semne de deshidratare.