Hipotiroidismul postoperator și consecințele tratamentului chirurgical
Ca urmare a scăderii producției de hormoni tiroidieni, apare o boală, cum ar fi hipotiroidismul, care se caracterizează prin simptome din mai multe organe și sisteme.În unele cazuri, pacienții suferă o eliminare chirurgicală a tiroidei( tiroidectomia), după care se dezvoltă un diagnostic persistent de lungă durată de hipotiroidism postoperator.
În ce cazuri este eliminată tiroida?
Decizia de a face o rezecție a glandei tiroide sau de ao elimina complet este dată chirurgilor pentru un motiv. Medicul care oferă această metodă de tratament este ghidat, în primul rând, printr-o analiză a examinării citologice a țesutului tiroidian.
Principalul motiv pentru eliminare sunt răspunsurile de analiză, cum ar fi carcinomul papilar, carcinomul anaplazic sau o tumoare foliculară.Aceasta înseamnă că glanda tiroidă dezvoltă un proces tumoral care poate amenința viața pacientului.
De asemenea, există cazuri de compresiune a gâtului( traumatisme), dimensiuni gușă mari care apar în gușă toxică difuză, precum și adenomul toxic, tumora este benigna, dar cauzează un sindrom de intoxicare a întregului organism.
Desigur, medicul se confruntă cu sarcina de gestionare postoperatorie a pacienților și de terapie de substituție cu ajutorul analogilor hormonului tiroidian.
Cum se manifestă boala
După intervenție chirurgicală, toate semnele caracteristice hipotiroidismului cresc treptat și diferă în mare varietate. Adesea problemele cu diagnosticul apar din cauza apariției mai multor sindroame în același timp. Având în vedere faptul că manifestările clinice ale bolii sunt multiple, diagnosticul de hipotiroidism după îndepărtarea glandei tiroide este dificil. Sindroame
care apare după îndepărtarea glandei tiroide sunt următoarele: tulburări metabolice
- substanțe Sindromul și a mecanismelor de termoreglare - există creștere în greutate, până la obezitate și reducerea temperaturii corpului. Aceste procese conduc în cele din urmă la ateroscleroza, permeabilitatea peretelui vascular afectată și la bolile cardiovasculare.
- Sindromul dermatopatii și încălcări intradermice - pe fata, in jurul ochilor, buzelor, limbii și corpul apar edeme( retenție de intracelular și fluidul interstițial).În acest caz, buzele sunt mărite, iar limba încetează să se potrivească în gură, iar dinții sunt vizibili pe ea.
- Sindromul afectării vederii, gustului și auzului - vocea devine teribilă, respirația prin nas devine dificilă, iar sensibilitatea gustului scade.
- Sindromul modificărilor de la sistemul nervos - este somnolență, letargie, oboseală, stare proastă, iritabilitate, inhibiție. Mișcarea la pacienți este lentă și nefastă, iar concentrarea atenției este redusă.tulburări de sindrom
- ale inimii - în aceste cazuri vorbesc inimii „mixedem“, care se caracterizează prin supratensiunilor tensiunii arteriale, tulburări de ritm cardiac, și ritmul cardiac.
- sindromul leziunii sistemului digestiv - manifesta sub forma unei creșteri a ficatului și splinei, stagnarea bilei, reducerea funcției enzimatice si a apetitului, balonare si constipatie cronica.În cazuri severe apar greață și vărsături.
- Sindromul anemic - în care cantitatea de hemoglobină scade, iar coagularea sângelui este de asemenea afectată.
- , care reduce dorința sexuală( la bărbați) și ciclul menstrual este rupt( la femei).
- Sindromul respirator - în care adesea în timpul somnului există o încălcare a procesului de inhalare a aerului( apnee).Datorită scăderii volumului pulmonar, pacienții se plâng de boli pulmonare inflamatorii frecvente.
hipotiroidism postoperatorie
complicație postoperatorie hipotiroidism tiroidian a unor chirurgi cred, dar mulți medici sunt înclinați să creadă că hipotiroidismul după operație devine un mod de viață și imaginea sa, nu complicație.În mod natural, este important ca pacienții să înțeleagă importanța luării medicamentelor( înlocuitori ai hormonului tiroidian) pe parcursul întregii vieți.
În caz de boală, hipotiroidismul postoperator este redus numai la terapia de substituție cu analogi ai hormonilor tiroidieni. Invenția unui medicament cum ar fi L-tiroxina a făcut procesul de a lua medicamente necomplicate pentru pacienți după îndepărtarea glandei.În structura sa, acest medicament nu este mult diferit de hormonul tiroxinei, produs de om.
Avantajele unei astfel de terapii sunt după cum urmează:
- Recepția de tiroxină restabilește complet funcția glandei tiroide.
- Generarea de tiroxină de către glandă în timpul zilei are un ritm constant, în legătură cu care este suficientă o singură doză de L-tiroxină în același timp.
- Doza selectată de medicament se schimbă rar în cantitate, cu excepția sarcinii, modificărilor în greutatea corporală și al altor medicamente.
- Drogul este accesibil pentru majoritatea pacienților.
- Calitatea vieții pacienților după intervenție chirurgicală nu diferă de ritmul vieții înainte de operație( sub condiția de a lua medicamentul).
- Medicamentul are un procent ridicat de biodisponibilitate orală.
- Efectul după admitere apare în 24-48 de ore, iar medicamentul în sine este în plasmă timp de 7 zile după întreruperea tratamentului. Acest lucru permite pacienților să se simtă satisfăcător, chiar dacă în timpul zilei pacientul a uitat să ia medicamentul.
- Când se analizează sângele pentru hormonul de stimulare a tiroidei timp de 2-3 luni de administrare continuă, se observă cantitatea necesară pentru sănătate.
Astfel, hipotiroidismul postoperator este bine ajustat cu ajutorul analogilor hormonului stimulator tiroidian, care permite pacienților să elimine complet toate sindroamele și simptomele acestei boli.