Pseudoexfoliația glaucomului și manifestările sale clinice
pseudoexfoliativ glaucom - acest tip de glaucom cu unghi deschis, in care se dezvolta modificări degenerative severe în corpul unei acumulări de sedimente alb în corpul obiectivului și ciliar.
Această boală apare mai frecvent la pacienții de sex feminin, cu riscul apariției creșterii glaucomului după sindromul de pseudoexfoliere.
Care este mecanismul de dezvoltare a acestui tip de glaucom?
pseudoexfoliativ glaucom se dezvoltă ca urmare a unor procese distructive din trabecule epiteliale subsol membrană, lentilă, iris și corpul ciliar. Când se pornește acest mecanism, se produce un material pseudoexfiodiabil, care este un material cenușiu format din granule și fibre, și depus pe vitros și conjunctivă.Aceste depozite închid spațiul intertractic și blochează scurgerea fluidului intraocular, ceea ce mărește presiunea intraoculară.Care este manifestarea glaucomului pseudoexfoliator?
Cu acest tip de glaucom, pacienții se pot plânge de oboseală, mai rău de seară, de senzație de plinătate, de presiune în ochi. Bolnavul observă durerea globului ocular, apariția cercurilor roșii cu direcția de a privi sursa de lumină strălucitoare, senzația de "giulgiu" înaintea ochilor. Odată cu apariția unui atac al glaucomului, pot apărea dureri de cap, care sunt cauzate de o presiune crescută.
Odată cu evoluția bolii, apare o reducere ireversibilă a vederii, care începe cu afectarea percepției periferice, după care procesul se extinde pe întregul câmp vizual.În cele din urmă, toate aceste modificări patologice vor duce la o pierdere completă a vederii. Bazele
diagnosticul acestui tip de glaucom diagnostic
„glaucom pseudoexfoliativ“ este stabilit pe baza plângerilor de vizibilitate a scăzut, senzație de presiune în ochii pacientului, aspectul de „voal“ re ochii. Dar pentru o diagnosticare corectă, trebuie efectuată o examinare detaliată utilizând următoarele metode: evaluări ale acuității vizuale
- ;Refractometrie
- ;Biomicroscopia
- a corneei, irisului și structurilor camerei anterioare a ochiului;Tonometria
- pentru evaluarea presiunii intraoculare;Tonografia
- ;Elastotonometria
- ;GONioscopia
- pentru a examina unghiul camerei anterioare a ochiului;Perimetrul
- ;
- Oftalmoscopie.
Diagnosticul este confirmat în cazul detectării presiunii intraoculare crescute în tonometrie, vizualizarea depozitelor de pseudoexfoliere pe iris, lentilă, trabecule.
Tratamentul pseudoexfoliativ glaucomul
glaucomului Tratamentul are ca scop suspendarea sau încetinirea evoluției procesului, deoarece este imposibil să se oprească complet.
Tratamentul acestui tip de glaucom poate fi efectuat în trei moduri: medicamentul
- ;
- cu laser;
- chirurgical.
Tratamentul conservator cuprinde administrarea următoarelor grupe de medicamente: mijloace
- ca scop reducerea secreției de fluid intraocular, cum ar fi „Timoptik“, „Okupres -R“, „Betoptik“;Preparatele
- care sporesc procesele de scurgere a fluidului intraocular în canalul uveoscleral, de exemplu "Travatan", "Xalatin";Preparatele
- sunt inhibitori ai anhidrazei carbonice, care reduc dezvoltarea umezelii ochilor, de exemplu, Trusopt, Azaton;
- preparate combinate, de exemplu, "Fotil", care conține pilocarpină și timolol.
Toate aceste medicamente sunt îngropate în ochi de 1-3 ori pe zi.
Metodele de tratament cu laser sunt utilizate atunci când ineficiența sau incapacitatea de a efectua terapie medicamentoasă, cu intoleranță la medicamentele utilizate în glaucom. Această direcție în tratamentul glaucomului de pseudoexfoliere poate fi reprezentată de: trabeculoplastia laser
- ;
- prin iridectomie laser;
- laser descemetoopunctura.
Tratamentul chirurgical se adresează numai în cazurile de ineficiență a primelor două metode.
Toate intervențiile chirurgicale pentru glaucom sunt împărțite în:
Intervențiile- care vizează atenuarea fluxului de umiditate apoasă;Intervențiile
- au vizat reducerea producției de lichid intraocular.
Cu detectarea timpurie și tratamentul în timp util, este posibilă stabilizarea proceselor de pierdere a vederii în glaucom!