Ce este glaucomul cu unghi deschis și cum să-l tratați?

Glaucomul este o creștere constantă și temporară a presiunii intraoculare, care determină atrofia nervului optic și orbirea. In forma de glaucom poate fi de diferite tipuri, dar cele mai frecvente dintre ele este glaucom cu unghi deschis, care ocupă aproximativ 80% din toate cazurile clinice si apare mai ales la persoanele în vârstă de 40 de ani.

cauze de glaucom cu unghi deschis

Potrivit specialistilor de cercetare, glaucom se referă la o boală multifactorială, și anume apariția acesteia necesită o combinație de mai multe cauze și factori precipitanți. Pentru ca presiunea din ochi să depășească norma, sunt necesare cauze grave care îngreunează scurgerea lichidului apos( umiditate apoasă).

lichid care produce corpul ciliar tepi in ochi este circulat în mod continuu din camera posterioară a lentilei, și apoi în camera frontală.Evacuarea fluidului are loc la nivelul unghiului din camera anterioară prin canalul canalului( depresie) direct în sistemul venos al ochiului.

În formă, forma deschisă a glaucomului este primară și secundară.Primele glaucom cu unghi deschis apar dacă blocajul și obstrucția fluxului sunt la nivelul canalului de căști. Cauza glaucomului primar sunt diferite anomalii ale camerei anterioare și unghiul ei. Aceasta poate fi o anomalie a atașării mușchiului ciliar, a vârfului scleral și a altor părți ale ochiului, prin care are loc scurgerea fluidului.

In plus, factorii declanșatori care determină formele primare și secundare ale glaucomului sunt: ​​

• Ereditatea( prezenta in glaucom genul).
• Boli ale sistemului cardiovascular.
• Boli ale sistemului nervos.
• Tulburări endocrine.
• Un stil de viață sedentar.
• Având obiceiuri proaste. Simptomele bolii

Cel mai periculos este faptul că această formă de glaucom începe și se trece neobservat pentru pacient. Literalmente până la ultimul pacienți pot să nu observe că acestea se îngustează progresiv câmpul de vedere, care începe cu câmpul periferic, și apoi se duce la întreaga zonă de vedere. Simptomele luminoase și pronunțate ale glaucomului cu unghi deschis sunt observate numai la 15-20% din toți pacienții.

Acestea includ:

• Dureri de cap și durere în ochi.
• Aspectul halo-ului în jurul luminii strălucitoare.
• Viziune redusă și vedere încețoșată, mai ales în seara.
• Sindromul de "viziune a tunelului", când pacienții văd obiecte ca într-un tunel îngust.

La măsurarea presiunii intraoculare, cifrele sunt de obicei mai mari de 21 mm Hg.st., dar în ultimele etape ale bolii poate fi în limita a 35 mm Hg. Art. Când examinarea nervului optic este marcată de distrofia sa, și în ultimele etape ale bolii - atrofia.

Diagnosticul precoce de glaucom cu unghi deschis este de obicei dificil, deoarece pacienții nu experimentează nici senzații, dar reducând că au dat vina pe varsta. De aceea, după 40 de ani, toți oamenii sunt examinați preventiv de la oftalmologi cu măsurarea presiunii intraoculare cel puțin o dată pe an. Persoanele cu afecțiuni existente ale sistemelor endocrine, cardiovasculare și ale sistemului nervos sunt prezentate pentru a vedea medicul cel puțin o dată la 6 luni.

Tratamentul si terapia

Open-tip de glaucom poate fi controlat, dar să-l vindeca până la sfârșit nu se poate, astfel încât tratamentul să fie efectuate în mod continuu, cu descoperirea pacientului ei. Atunci când glaucomul este detectat înainte de numirea și alegerea terapiei, pacientul este examinat în spitale sau în ambulatoriu.

Tratamentul glaucomului cu unghi deschis poate fi conservator sau operativ, în funcție de stadiul și severitatea bolii. Scopul oricărei terapii este de a controla și reduce presiunea intraoculară.

În stadiile inițiale ale bolii, terapia conservatoare este utilizată cu succes, care include picături pentru aplicare locală.Principiile care sunt utilizate în terapia medicală, următoarele:

• Reducerea cantității umorii apoase( pilocarpina, betaxolol, timolol).
• Îmbunătățirea drenajului din camera frontală.
• Efecte asupra cauzelor care au condus la formarea glaucomului( clonidina ca agent antihipertensiv).Menținerea
• echilibru afluxul și scurgerea de umiditate( arutimol, okupress, timoptik, OPTIMOL).
• Terapia hipotensivă și decongestionantă( diacarb pe fundalul pananinei sau orotatului de potasiu).

În plus, în terapia conservatoare pot fi utilizate metode fizioterapeutice de tratament( de exemplu, stimularea electrică a discului nervului optic) și injecții intraoculare cu un amestec constând din vitamine și minerale. Dacă o astfel de terapie oferă rezultate bune și normalizează presiunea, pacientul este pur și simplu examinat periodic( 1 la fiecare 6 luni), în mod regulat și strict cu ora, utilizând picături pentru ochi.

Tratamentul glaucomului cu unghi deschis prin intervenție chirurgicală se efectuează în cazurile în care metodele de terapie conservatoare nu au efectul așteptat. Această formă este mai ușor de tratat, comparativ cu glaucomul cu unghi închis, inclusiv cel operativ.

Operațiile sunt efectuate utilizând un laser și folosind microchirurgia convențională a ochilor. Tratamentul cu laser se referă la metode inovatoare de terapie și este utilizat cu succes în stadiile inițiale ale bolii, atât timp cât nu există atrofie nervoasă optică.

Operațiunea cu glaucom cu unghi deschis este efectuată pentru a îmbunătăți scurgerea fluidului intraocular prin crearea de noi modalități de umplere apoasă.Unele forme de operațiuni sunt folosite pentru a deschide modalități vechi de ieșire de umiditate. Cel mai adesea au fost utilizate operații precum trabeculoplastia cu laser, ciliolablarea cu laser sau operația de filtrare.

Trebuie reamintit faptul că operația nu scapă de dezvoltarea proceselor distrofice, mai ales dacă pacientul are o vârstă înaintată și o masă de boli concomitente. Prin urmare, în unele cazuri, este posibil să fie nevoie să repetați operația.În orice caz, este necesar să se respecte următoarele reguli:

• După 40 de ani, se efectuează o examinare cu oftalmolog o dată pe an și se măsoară presiunea intraoculară.
• În cazul ereditarității ereditare existente și a altor boli oculare( miopie, cataractă și altele), indiferent de vârstă, sunt supuse unui examen preventiv.
• Dacă aveți tulburări de vedere și alte simptome de glaucom, solicitați ajutor imediat și faceți o examinare completă.