Sindromul Tourette: simptome, tratament, cauze, prognostic
Ce este - Sindromul Tourette tulburări neuropsihiatrice specific în care o persoană are una sau mai multe căpușe, în unele cazuri completată de eschrolalia, adică înjurături strigăte necontrolate.
Incepe in copilarie sau adolescenta la persoanele cu aceasta predispozitie genetica. De cele mai multe ori, severitatea simptomelor scade odată cu vârsta.
Dezvoltarea mintală cu această boală nu suferă.Pericolele pentru complicațiile de viață nu cauzează patologie.
Care sunt factorii care contribuie la dezvoltarea sindromului Tourette, și ceea ce este? Se crede că boala se dezvoltă la persoanele care dețin o genă specifică( locația exactă nu este clară).Poate fi transmisă în mod autosomal: atât dominantă( mai des), cât și recesivă.Copiii cu sindromul Tourette au o șansă de 50% de a "obține" o genă defectă.
Nu se știe cât de severă este o boală - sau căpușe gânduri ușoare sau intruzive și enervant fără căpușe, este perceput ca fiind propria sa. Se crede că sexul afectează severitatea bolii: la bărbați se manifestă mai des.
În unele cazuri, boala se dezvoltă într-o persoană a cărei părinți sunt sănătoși. Riscul de a dezvolta boala este crescut în mod semnificativ în cazul în care mama în timpul sarcinii a luat medicamente, steroizi anabolizanți, a suferit o boală însoțită de febră sau de patologie cauzata de bacteria Staphylococcus aureus. Sindromul prezintă
nu începe să „zero“, și după una sau mai multe evenimente, numit factor declanșator: boala
simptome caracteristice ale sindromului Tourette se manifestă într-o varietate de căpușe, adică mișcări involuntare, este împărțită convențional în două tipuri: vocale( voce) și motor( motor).Fiecare dintre ele este simplă sau complexă.Testele
în sindromul Tourette se caracterizează prin: rapiditatea
Aceasta reda sunete repetitive( tuse, mirosit), zgomot, silabe sau chiar fraze întregi introduse în ofertă sau folosite separat, arbitrare, care nu sunt necesare pentru a explica sensul frazei.
Acestea pot să semene cu un stutter sau alt defect de vorbire.În acest Ticurile simplu va fi considerată ca joc de zgomot, sunete sau silabe, complexe - în cazul în care o persoană folosește un cuvânt întreg sau o expresie.
ticuri vocale sunt de asemenea luate în considerare: Reducerea importantă sensul frazei sau accentul pus pe un cuvânt sau o combinație a acestora, care nu poartă sarcină semantică.Caracterele separate de sunet( numite și fenomene) sunt:
Această monotone mișcări spasmodice care au loc după termen este o mișcare în creier dominantă.
dominantă poate fi resimțită ca o senzație de tensiune la nivelul membrelor, atunci persoana începe să-i, un sentiment de „nisip“ în ochi, din cauza căreia o persoană este forțată să clipească, și așa mai departe muta.ticuri motorii pot apărea ca salturi, bate din palme, provocând, gesturi indecente auto-a rănit, încruntându-se.
ticuri motorii simple apar într-un singur grup de muschi( intermitent, încruntat, shrugging);complexă - în mai multe( atingeți-vă pe voi înșivă sau pe alții, lovind capul pe obiecte, grimase, mușcă-ți buzele).Astfel de mișcări pot fi extrem de incomode pentru a le îndeplini, datorită faptului că o persoană este nevoită să întrerupă activitățile anterioare.
Sindromul Tourette începe, de obicei, cu apariția ticurilor simple de motor;Ea are tendința de a progresie: tiki se extind de la cap la început, și apoi la nivelul membrelor inferioare, devin complexe, în curând să fie alăturat și ticuri și / sau fenomene fonice.
Cel mai mare număr și exprimare maximă sunt observate de obicei în adolescență, apoi simptomele se regresează treptat. Timp de 20 de ani, rămân, în general, ticuri minimal exprimate, dar 10% dintre pacienții care boala continuă să progreseze, și poate duce chiar la invaliditate.teste speciale Sindromul Tourette
pentru a confirma diagnosticul nu este. Aceasta pune pe baza unor astfel de criterii:
Tourette este realizată de neurologi, psihologi și psihoterapeuți în centre specializate.În stadiile ușoare ale sindromului Tourette, medicația nu este necesară: psihoterapia
Manifestari ale bolii, de obicei, scad dupa adolescenta, fara a provoca complicatii viata in pericol, si nici un efect asupra speranței de viață.
Un adult poate avea unele manifestări ale sindromului( ticuri, coprolalia), precum și diverse tulburări mentale( depresie, atacuri de panică, modificări ale dispoziției, comportament antisocial).
Incepe in copilarie sau adolescenta la persoanele cu aceasta predispozitie genetica. De cele mai multe ori, severitatea simptomelor scade odată cu vârsta.
Dezvoltarea mintală cu această boală nu suferă.Pericolele pentru complicațiile de viață nu cauzează patologie.
cauzele sindromului Tourette
Care sunt factorii care contribuie la dezvoltarea sindromului Tourette, și ceea ce este? Se crede că boala se dezvoltă la persoanele care dețin o genă specifică( locația exactă nu este clară).Poate fi transmisă în mod autosomal: atât dominantă( mai des), cât și recesivă.Copiii cu sindromul Tourette au o șansă de 50% de a "obține" o genă defectă.
Nu se știe cât de severă este o boală - sau căpușe gânduri ușoare sau intruzive și enervant fără căpușe, este perceput ca fiind propria sa. Se crede că sexul afectează severitatea bolii: la bărbați se manifestă mai des.
În unele cazuri, boala se dezvoltă într-o persoană a cărei părinți sunt sănătoși. Riscul de a dezvolta boala este crescut în mod semnificativ în cazul în care mama în timpul sarcinii a luat medicamente, steroizi anabolizanți, a suferit o boală însoțită de febră sau de patologie cauzata de bacteria Staphylococcus aureus. Sindromul prezintă
nu începe să „zero“, și după una sau mai multe evenimente, numit factor declanșator: boala
- declanșată de factori microbiene( in special cele cauzate de streptococ: angină, scarlatină, glomerulonefrita, febră reumatică);
- stres;
- intoxicare: alcoolică, otrăvire cu substanțe toxice;Boli
- în care crește temperatura corpului;
- care primește copii de substanțe psihotrope( în principal, acțiune neurostimulatoare) pentru tratamentul diferitelor tulburări neurologice.bază
- dopamina;
- serotonină;
- noradrenalină;
- acetilcolină;Acid
- ɣ-aminobutiric;
- unele neuropeptide: dinorfin, enkefalină, substanța P).
simptome caracteristice ale sindromului Tourette se manifestă într-o varietate de căpușe, adică mișcări involuntare, este împărțită convențional în două tipuri: vocale( voce) și motor( motor).Fiecare dintre ele este simplă sau complexă.Testele
în sindromul Tourette se caracterizează prin: rapiditatea
- ;
- cu monotonie;
- este neregulat;
- cunoașterea completă a ceea ce se întâmplă;
- posibilitatea suprimării volitive - doar pentru o perioadă scurtă de timp;
- care precede o motivație puternică pentru a face mișcarea tec sau un sunet( similar cu mancarimi severe, care ajută la rezolvarea căpușa);Experiențele emoționale
- afectează frecvența și gravitatea ticurilor.
ticuri vocale
Aceasta reda sunete repetitive( tuse, mirosit), zgomot, silabe sau chiar fraze întregi introduse în ofertă sau folosite separat, arbitrare, care nu sunt necesare pentru a explica sensul frazei.
Acestea pot să semene cu un stutter sau alt defect de vorbire.În acest Ticurile simplu va fi considerată ca joc de zgomot, sunete sau silabe, complexe - în cazul în care o persoană folosește un cuvânt întreg sau o expresie.
ticuri vocale sunt de asemenea luate în considerare: Reducerea importantă sensul frazei sau accentul pus pe un cuvânt sau o combinație a acestora, care nu poartă sarcină semantică.Caracterele separate de sunet( numite și fenomene) sunt:
- 1) eschrolalia - involuntar( înainte de această persoană se simte nevoia de a face acest lucru) strigând cuvinte obscene, abuzive sau expresii, direcție sexuală, agresivă, care este redundantă în această propunere și nu caracterizează situația descrisă de către om. Acest simptom apare numai la 10% din sindromul Tourette, nu este specific pentru această boală.
- 2) Echolalia - repetarea altor cuvinte sau fraze extrase din context.
- 3) Palatul este repetarea propriului cuvânt de mai multe ori.
motor
Această monotone mișcări spasmodice care au loc după termen este o mișcare în creier dominantă.
dominantă poate fi resimțită ca o senzație de tensiune la nivelul membrelor, atunci persoana începe să-i, un sentiment de „nisip“ în ochi, din cauza căreia o persoană este forțată să clipească, și așa mai departe muta.ticuri motorii pot apărea ca salturi, bate din palme, provocând, gesturi indecente auto-a rănit, încruntându-se.
ticuri motorii simple apar într-un singur grup de muschi( intermitent, încruntat, shrugging);complexă - în mai multe( atingeți-vă pe voi înșivă sau pe alții, lovind capul pe obiecte, grimase, mușcă-ți buzele).Astfel de mișcări pot fi extrem de incomode pentru a le îndeplini, datorită faptului că o persoană este nevoită să întrerupă activitățile anterioare.
Sindromul Tourette începe, de obicei, cu apariția ticurilor simple de motor;Ea are tendința de a progresie: tiki se extind de la cap la început, și apoi la nivelul membrelor inferioare, devin complexe, în curând să fie alăturat și ticuri și / sau fenomene fonice.
Cel mai mare număr și exprimare maximă sunt observate de obicei în adolescență, apoi simptomele se regresează treptat. Timp de 20 de ani, rămân, în general, ticuri minimal exprimate, dar 10% dintre pacienții care boala continuă să progreseze, și poate duce chiar la invaliditate.teste speciale Sindromul Tourette
Diagnostic
pentru a confirma diagnosticul nu este. Aceasta pune pe baza unor astfel de criterii:
- 1) Tiki arata ca mișcări involuntare neorientate, care apar într-una sau mai multe grupe musculare.
- 2) Ticurile au apărut înainte de 20 de ani de viață.
- 3) Au existat cel puțin un an.
- 4) Gravitatea simptomelor variază, ceea ce poate fi caracterizat ca exacerbări și remisiuni.
Tratamentul sindromului tratamentului bolii
Tourette este realizată de neurologi, psihologi și psihoterapeuți în centre specializate.În stadiile ușoare ale sindromului Tourette, medicația nu este necesară: psihoterapia
- ;Hipnoterapie
- ;
- auto-training;
- terapie cognitiv-comportamentală;Terapia
- a "feedback-ului biologic";Îmbunătățirea
- a atmosferei morale în familie;
- schimbarea modului de funcționare copil bolnav de zi: în întuneric interzice vizionarea de filme sau de a juca jocuri pe calculator, l-au pus la culcare la timp, elimina excursii la discoteci cu sunete, efecte luminoase stroboscopice și Lumiere.
- "Risperidonă", "Haloperidol", "Truksal", "pimozid";Blocante ale receptorilor
- pentru dopamină: "Sulpiride", "Metaclopramide";
- alfa-adrenomimetice: "Clonidină", "Guangfakin";
- în tulburările obsesiv-compulsive sunt aplicate „fluoxetina“ droguri „Paroxetine“, „fluvoxamină“;
- antidepresive triciclice: "Selegilină", "Desipramină".
prognoza
Manifestari ale bolii, de obicei, scad dupa adolescenta, fara a provoca complicatii viata in pericol, si nici un efect asupra speranței de viață.
Un adult poate avea unele manifestări ale sindromului( ticuri, coprolalia), precum și diverse tulburări mentale( depresie, atacuri de panică, modificări ale dispoziției, comportament antisocial).