Hipotiroidism( Myxedema) - Cauze, simptome și tratament. MFs.

tiroidiană - este unul dintre organele sistemului endocrin, care produce hormoni: tiroxina, triiodotironina, calcitonina, care sunt implicate în multe procese din organism.

a glandei tiroide este de multe ori scena de inflamatie, deoarece este situat în gât, în imediata vecinătate a deveni frecvent organismelor infectate, este ușor afectată de pericole de mediu, foarte bogat alimentat cu sânge și este locul proceselor aproape biochimice.

Perturbarea stării normale a tiroidei duce la o încălcare a secreției hormonale. Cele mai frecvente boli sunt: hipotiroidism, hipertiroidism, tiroidită, difuză și gușă nodulară a glandei tiroide. Principalele sindroame de boli tiroidiene încălcare otrrazhayut nu numai caracteristicile sale, dar, de asemenea, de creștere.

Boala tiroidiană este cea mai frecventă problemă în rândul locuitorilor orașului.În ultimii ani, incidența disfuncției tiroidiene a crescut semnificativ la Moscova. Acest lucru se datorează deteriorării situației ecologice în oraș și lipsa măsurilor de prevenire a iodului. Prevalența

instagram viewer

de hipotiroidism la adulți Moskvysostavlyaet 0.5-1% dintre novorozhdennyh- 0,025%, iar printre cei peste 65let- 2-4%.

Care este glanda tiroidă?

glandei tiroide - este unul dintre organele sistemului endocrin, care produce hormoni: tiroxina, triiodotironina, calcitonina, care sunt implicate în următoarele procese ale corpului nostru: reglementarea

metabolismului;Creșterea
în transferul de căldură;
stimularea oxidării și a consumului de proteine, lipide și glucide, care sunt necesare pentru energia organismului;Eliberarea
de apă și potasiu din organism;Reglementarea
a proceselor de creștere și dezvoltare;Activarea
a glandelor suprarenale, genitale și mamare;
au un efect stimulativ asupra sistemului nervos central.

a stării normale a glandei tiroide care duce la secreția afectata de hormoni. Cele mai frecvente boli sunt: hipotiroidism, hipertiroidism, tiroidită, nodular și gușă difuză a glandei tiroide. Principalele sindroame de boli tiroidiene încălcare otrrazhayut nu numai caracteristicile sale, dar, de asemenea, de creștere.

Înțelegerea hipotiroidie hipotiroidie

- boala care apare ca urmare a ofertei insuficiente de organe și țesuturi de hormoni tiroidieni, datorită nivelurilor scăzute ale producției de hormoni tiroidieni. Sunt primar( atunci când leziunile tiroidiene) și secundar( în leziuni ale hipofizei și / sau hipotalamusului) hipotiroidia.

Mecanismul de hipotiroidie determinat nivelul de reducere de hormoni tiroidieni, care duce la inhibarea metabolismului, țesuturi excreția oxigenului( în cantități în exces dăunătoare organismului) activitate redusa a diferitelor enzime și schimbul de gaze, inhibarea țesutului cerebral și inhibarea activității nervos superior( de ex.încălcare a comportamentului uman, care este exprimat într-un răspuns inadecvat la diferite situații sau de reacție amânată, sau un răspuns hiperactivă), care este vizibil mai ales la copii. Dar

și adulți dezvolta o încălcare a creierului care se caracterizează printr-o scădere a activității mentale și a inteligenței, usurand reacții la situații diferite. Cu o scădere a activității glandei tiroide, pot fi observate și tulburări de la alte organe endocrine. Simptomele

de hormoni hipotiroidism

tiroidiene cum deja menționat mai sus, sunt implicate în implementarea multor funcții ale corpului, prin urmare, scăderea eficienței sale tulburări ale multor organe marcate. Primul simptom caracteristic este o mărire a glandei în mărime.

Modificări ale corpului cu hipotiroidism:

rece, gros, piele edematoasă, îngălbenire adesea marcat, cel mai adesea pe palme sub formă de pete, accelerînd legate de varsta.secreție redusă a glandelor sebacee si sudoripare. Fragilitatea unghiilor. Parul uscat, fragil, gros.
palid, fata umflata de masca( sărăcirea expresiei faciale).Ochiul este observat: ptoză( molesit a pleoapei superioare) și edemul pleoapelor. Căderea părului din cea de-a treia a sprâncenelor. Umflarea corzilor vocale si limba duce la lent, vorbire nedeslușită, tonul vocii este redusă și coarsens.creșteri de limbă și urme de lovituri suprafetele laterale ale sale vizibile și semne de dinți..simptome
ale sistemului cardiovascular se manifestă ca scăderea tensiunii arteriale( hipotensiune arterială), decelerarea ritmului cardiac( bradicardie), dificultăți de respirație, chiar și cu o ușoară creștere fizică tulpina, durere și disconfort în inimă și a sternului.
în sistemul respirator observat: redus ventilația pulmonară( hypoventilation), motiv pentru care există o lipsă de oxigen și de creștere a dioxidului de carbon. Pacientii cu hipotiroidism sunt predispuse la bronsita, pneumonie( pneumonie), care diferă lent, prelungite, uneori fără reacții de temperatură.
Există o serie de tulburări gastro-intestinale: pierderea poftei de mâncare, greață, flatulență( creșterea formării de gaze în intestin), scăderea tonusului muscular al canalelor intestinului si biliare duce la o stagnare în bilă vezicii urinare și promovează formarea de pietre, uneori la obstrucție intestinală;Se produce
scad izolare rinichi lichid.ton tractului urinar redus favorizează apariția infecțiilor.
Pentru pacienții cu hipotiroidism este caracterizată prin tulburări ale sistemului nervos sub formă de inhibare, inteligenta redusa, somnolenta in timpul zilei si insomnie pe timp de noapte, încetinirea de vorbire, depresie, iritabilitate și nervozitate, tulburări de memorie.observat, de asemenea tulburări de sensibilitate, cea mai mare parte membrelor, nevralgia( inflamația nervilor), insotita de dureri musculare.
boala osoasa nu este caracteristica adultului. Copiii se pot manifesta sub forma creșterii scheletice de restante și scurtarea membrelor. Pacienții de toate vârstele există oboseală musculară, uneori, dureri la nivelul articulațiilor.
60-70% dintre pacienți au tulburări sanguine. Fierul este absorbția redusă și vitamina B12 în tractul gastro-intestinal, ceea ce conduce la dezvoltarea de „anemie tiriogennoy“( caracteristic numai atunci când leziunile glandei tiroide), poate exista o ușoară scădere a zahărului din sânge datorită absorbției lente a glucozei.
Scăderea apetitului sexual( libidou), posibil infertilitate.
În ciuda lipsei poftei de mâncare la pacienții, creștere în greutate de multe ori marcate( dar obezitatea neobișnuit), a redus nevoia de vitamine. Pentru majoritatea pacienților sunt caracterizate de temperatura corpului scăzută( hipotermie).Din motive

hipotiroidismul primar hipotiroidismul primar este cauzată în mod direct de înfrângerea glandei tiroide, rezultând o scădere a producției de hormon.

Cauze: Complicațiile

de măsuri terapeutice după:

tratamentul chirurgical al diferitelor boli tiroidiene;Tratamentul
de gusa toxice cu iod radioactiv;
radioterapie în bolile maligne ale organelor localizate la nivelul gâtului;Utilizarea
a medicamentelor care conțin iod;
care primesc glucocorticoizi, estrogeni, androgeni, sulfonamide;Îndepărtarea
a tiroidei. Tumorile

, infecții acute și cronice, tiroidită( inflamarea tiroidei), abces, tuberculoza, sarcoidoza( boală sistemică caracterizată prin, formarea granuloamelor în țesuturi afectate);
Hipoplazie - subdezvoltare a glandei tiroide, ca urmare a defectelor de dezvoltare fetale frecvent la sugari și copii de 1-2 ani, adesea combinate cu surditate și cretinism.

Cauzele

hipotiroidism secundar

hipotiroidism secundar se dezvolta cu leziuni inflamatorii sau traumatice ale hipofiză și / sau hipotalamus( tumori, hemoragie, necroza, indepartarea chirurgicala sau distrugerea hipofiza), având ca rezultat o încălcare a produsului tireotropinei care afectează sinteza hormonilor tiroidieni, determinând astfel scăderea funcțională eiactivitate. Majoritatea hipotiroidism secundar apare atunci când patologii totale hipofizare și combinate cu( funcția gonadelor reducere) hipogonadism, excesul de hormon de creștere.

care sufera de multe ori hipotiroidism hormoni

- particule microscopice, care se formează în interacțiune strânsă și „fuziune“ a diferitelor particule chimice și elemente. Aceste particule sunt intră foarte activ în „contact“ cu celulele tuturor organelor și contribuie la funcționarea normală a acestora. Pentru formarea hormonului tiroidian celulele necesita o absorbție de iod constant de sânge, a cărui deficiență poate provoca, de asemenea, o reducere a concentrației de hormoni. Iodul se găsește în principal în fructele de mare. Dar, din păcate, o mulțime de țări, regiuni, orașe și alte zone populate departe de mare, în cazul în care este prevăzută nevoia de iod nu este suficient.În astfel de regiuni, bolile tiroidiene sunt mult mai frecvente. Aceste teritorii ocupă până la 250 de milioane de persoane. Aportul optim de iod pentru tiroida normala circa 150-300 micrograme( m / kg.) Pe zi. Aportul zilnic de iod mai mic de 80 micrograme periculos, deoarece nu permite să mențină o stare normală a glandei tiroide, care, prin urmare, duce la hipotiroidism. Există substanțe care împiedică mișcarea de iod la locul de formare de hormoni, ceea ce duce la perturbarea functiilor tiroidiene. Produsele care conțin aceste substanțe sunt numite „strumogennymi“( adică, „munca“ împotriva secretia normala de hormoni tiroidieni).Acestea includ: napi, conopidă, varză roșie, muștar, napi și vaci de lapte care se hrănesc aceste produse. Dietă suprasaturată cu aceste produse contribuie, de asemenea, la dezvoltarea hipotiroidismului.

Boli tiroidiene - este cea mai comună în rândul locuitorilor din orașe precum Moscova, problema.În ultimii ani, incidența disfuncției tiroidiene a crescut semnificativ la Moscova. Acest lucru se datorează deteriorării situației ecologice în oraș și lipsa măsurilor de prevenire a iodului. Prevalența

de hipotiroidism la populația adultă din Moscova este de 0,5-1%, printre novorozhdennyh- 0,025%, în timp ce mai mari 65let- 2-4% în rândul persoanelor.

Complicațiile hipotiroidism

cele mai severe, de multe ori fatala complicatie este comă hipotiroidie. De obicei, se produce atunci cand un tratament nediagnosticate, netratate sau slab prelungita de hipotiroidism. Cele mai tipice pentru femeile mai în vârstă.Facilitarea

această complicație factori, cum ar fi răcirea, mai ales în combinație cu o inactivă, abaterea de la organele normale ale sistemului cardiovascular, infarct miocardic, infecții acute, boli psiho-emoționale și musculare suprasarcină sau condiții care promovează o scădere a temperaturii corpului de precipitare.

coma hipotiroidie caracterizate prin următoarele simptome: icteric

uscat, palid, pielea rece;Reducerea
a frecvenței cardiace( bradicardie);Reducerea
a tensiunii arteriale( hipotensiune arterială);
respirație rară;
scăderea producției urinare.

Diagnostic Diagnosticul hipotiroidismului

de hipotiroidism este în primul rând stabilește pe baza unei manifestări clinice caracteristice, și anume, apariția pacienților și investigațiile de laborator de diagnostic. Deficitul funcțional al glandei tiroide este caracterizat de o scădere a iodului. In ultimii ani, a existat o posibilitate de determinare directă a hormonilor din sânge: tiroida-stimulatoare( conținut crescut), T3 , T4( conținut redus).

pentru diagnostic sunt, de asemenea, folosind ultrasonografia( US), determinarea timpului reflexelor tendinoase, electrocardiogramă( ECG). Dacă endocrinolog necesară recomandă o scanare CT a glandei tiroide, rezultatele care specifica un diagnostic de specialitate și dezvoltă un curs individual de lecheniya. Inogda face o puncție( gardmaterial al organului în scopuri de diagnosticare) pentru determinarea formărilor maligne din glandă.

Diagnosticul comă hipotiroidică în absența unui diagnostic de "hipotiroidism" în istoricul medical poate fi dificil. Cele mai importante manifestări clinice ale unui anumit stat sunt pielea uscata, palida si rece, incetinirea ritmului cardiac( bradicardie), scăderea tensiunii arteriale( hipotensiune arterială), a scăzut și uneori dispariția reflexelor tendinoase. Cu coma hipotiroidică, pacientul trebuie spitalizat urgent.

Ce este necesar pentru consultarea cu hipotiroidism

Spuneți pacientului despre starea lui de sănătate recent.
Date tiroidiene cu ultrasunete luate cu puțin timp înainte de consultare și mai devreme după dată.
Rezultatele unui test de sânge( total și asupra hormonilor glandei).
Detalii interventii chirurgicale în cazul în care au existat rezumat de descărcare de gestiune( scrise în raportul medical de istorie, care conține informații despre starea pacientului, diagnosticul și prognosticul bolii, recomandări de tratament, etc.).
Metode de tratament aplicate sau aplicate.
Informații privind examinarea organelor interne, dacă există.Tratamentul hipotiroidismului metoda

tratamentul tuturor formelor de hipotiroidism se bazează pe utilizarea medicamentelor, sunt analogi sintetici ai hormonilor tiroidieni( medicamente tiroidieni).Efectul se dezvoltă în prima lună de tratament. Cu o doză corect selectată, medicamentele sunt absolut inofensive, nu provoacă efecte secundare, dependență de droguri și ajustări hormonale. Doza selectată cu atenție și treptat, în funcție de vârsta pacienților, severitatea hipotiroidismului, prezența bolilor concomitente și caracteristicile produsului.

prognoza

hipotiroidism Hipotiroidismul apare pentru viață la pacienții adulți cu un prognostic favorabil, în cazul în care tratamentul adecvat este ales. La copiii cu hipotiroidism congenital chiar si cu un tratament optim este practic imposibil de a restabili functia creierului, din cauza a ceea ce se poate dezvolta boala, ca întârzierea creșterii observate.