Tuberculoză pleuroasă - Cauze, simptome și tratament. MFs.

tuberculoasa Pleurezia - reactie inflamatorie pleural este cauzata de Mycobacterium tuberculosis, lymphogenous pătrunde în organism( prin limfă) sau hematogenă( prin sange) prin.

cauze de

pleurezie tuberculoasă apare cel mai frecvent la persoanele tinere, ca urmare a hipersensibilitate. Mai des, există o patologie combinată: tuberculoza pleurei și a plămânilor. Motivul poate fi o scădere a imunității, ca urmare a diferitelor boli( cancer, diabet, tratament cu steroizi, etc.), susceptibilitatea la tuberculoză contact apropiat cu pacientii cu TB.Întregul set de aceste cauze poate duce la dezvoltarea procesului tuberculos în pleura. Simptomele

de tuberculoase pleurezie

tablou clinic depinde de mulți factori: vârsta și starea generală a pacientului, gradul de sensibilitate la tuberculoză, prezența sau absența altor organe tuberculoza, modificările de caracter în pleura, un fel de lichid, valoarea sa, localizarea pleurezie.

Există trei tipuri principale ale cursului de pleurezie tuberculoasă: alergice, perifocal, tuerkulez pleurei. Alergice Pleurezia

caracterizata prin debut acut odată cu creșterea temperaturii până la 38 și mai sus. A fost o acumulare rapidă de lichid, există tahicardie, dispnee, dureri în partea. Aceste fenomene se estompează rapid și apoi dispar complet. Pleurezia pleurală apare la pacienții cu tuberculoză primară cu infecție proaspătă sau infecție cronică.

pleurezie perifocal , de obicei rezultatul implicării în procesul inflamator în prezența plăcilor pleurale tuberculoză pulmonară - focal sau cavernoși infiltrativ. Simptomele sunt slabe. Există dureri în piept, zgomotul de frecare al pleurei poate fi uscat. Cursul este lung, de multe ori există recurențe. Se poate continua cu acumularea de exudat, atunci tabloul clinic devine mai luminos( creșterea temperaturii corpului, transpirație, tahicardie, etc.).

tuberculoza pleurala vă caracterizează următoarele atribute:

1) pentru a forma o diseminare multiple leziuni mici,
2) focare mare singur cu elemente de necroză cazeoasă,
3) extensivă cazeoasă - răspuns necrotic.

Poate ca o boală separat și în combinație cu leziuni tuberculoase ale altor organe. Are natura exudativă a efuziunii.

Puteți dezvolta purulentă pleurezie tuberculoasă( empiem).Temperatura corpului atinge 40 de grade, perturbă transpirații nocturne, greutatea corporală redusă, poate fi tuse uscată, durere laterală.

pot să apară și șterse, pacientul se referă numai scurtarea respirației în creștere. Simptomele

de a dezvolta pleurezie acute: tuse uscată, senzație de lipsă de aer, pacientul se afla pe partea pacientului, sau așezat, fata umflata, venele gatului umflate, cianoză a buzelor. Testele

în suspectate

pleurezie tuberculoasă In pleurezie alergice în analiza generală a sângelui marcate: eozinofilie, viteza de sedimentare a hematiilor accelerat. Când purulentă spune: limfocitoza, schimbare neutrofilica la stânga, rata de sedimentare a hematiilor a crescut brusc. Toate acestea se datorează intoxicării corpului.

marcate radiologic întunecare a câmpurilor pulmonare în părțile inferioare, de multe ori sub forma unei linii oblice. Când interlobar pleurezie marcate umbră triunghiulară, cu contururi neclare. De asemenea, efectuat cu ultrasunete cavitatea pleurală, pentru a clarifica prezența lichidului și valoarea sa pentru a da un punct puncție ulterioară.

stanga fata-verso efuziune pleurală

diagnostichikim Cea mai importantă metodă este studiul lichidului pleural. Culoarea sa este galben pai proporție 1012- 1015, testul Rivalta este pozitiv, crescute de proteine ​​în limfocite predomină un precipitat( neutrofile în purulent).De asemenea, este examinată enzima LDH, care va fi crescută atât în ​​puncte, cât și în sânge. Studiile sunt efectuate pe tuberculoza mycobacterium( rareori găsite).

Valoarea mare are acum și videotoracoscopie cu puncție.

TB proba pleurezie la 90% sunt pozitive.

Diagnosticul

diferentiala cu alte etiologii de pleurezie: parapneumonic, tumori asociate cu boli de inima, etc. Dacă observați simptomele de mai sus, mai ales în faza acută, este necesar pentru a merge la tratament spital pentru a imbunatati tabloul clinic si radiologic, care va dura aproximativ 2 săptămâni, și în stabilirea etiologia tuberculozei 2 luni, cu trecerea la tratamentul ambulatoriu și de control. Tratamentul

pleurezie tuberculoasă La stabilirea netratate scheme de antibiotice standard tuberculoasă pleurezie etiologie. Pe lângă utilizarea terapiei anti-inflamatoare( nesteroidiene medicamente anti-inflamatorii, glucocorticoizi), fizioterapie -. Lydasum electroforeză, iod potasiu, exerciții, masaj, etc. Se efectuează puncția exudat pleural pentru a elimina, glucocorticoizii injectat în cavitate.În prima etapă este nevoie de tratament în spitalizare. Tratamentul

utilizarea remedii populare

diferitelor fierturi de plante în timpul tratamentului este mai bine pentru a limita, așa cum trebuie să utilizați mai puțin lichid datorită revărsat pleural.În stadiul tratamentului, înainte de recuperare, este recomandat să luați numai medicamentele prescrise de medic. Dieta

în tuberculoasă pleurezie

ridicat de proteine ​​dieta: carne, pește, produse lactate, lapte.carbohidrat Eating: produse de panificație, precum și terci( grișul, orez, mei).Nu mai puțin important este conținutul de acizi minerali, cererea fizică pentru ei este acoperit de consumul de legume și fructe. Norma unui lichid pe zi nu trebuie să depășească 1 litru. O dieta fara sare este prescrisa.reabilitare

după reabilitare pleurezie

tuberculoasă este posibilă în sanatoriilor tuberculozei aproximativ o dată pe an( 2 săptămâni), în termen de doi ani de la recuperare.

posibile complicații ale

pleurezie tuberculoasă Cand aderenta la tratament prematură se produce infecții secundare, empiem dezvoltate în viitor, poate fi format tesutul subcutanat abces și mușchii intercostali.În cele din urmă, se formează o fistula toracică.Se poate dezvolta pneumotorax valvular.

prognoza

cu prognostic favorabil tratament în timp util. Complicațiile apar în 1% din cazuri. Prevenirea

de pleurezie tuberculoasă Evitați

hipotermie, trecerea anuală de raze X.Dacă este posibil, excludeți contactul cu un pacient cu tuberculoză.

Doctor phthisiatrist Kuleshova LA