Cea mai frecventă patologie picior - valgus, exprimat diferite grade de proeminență a osului pe partea exterioară a piciorului la baza primei falange, bătăturile formă podfalangovyh și deformarea mare a degetelor. O astfel de patologie
cauzat denaturarea și deformarea articulației metatarsian, răspândirea lor, determinând expansiunea antepiciorului, provocând deplasarea mare amplitudine a ligamentelor si tendoanelor.
Boala are rădăcini străvechi, pentru prima dată menționarea se găsește în notele doctorului și magicianului Ruselo, din 1769.
următoarea descriere, care dă o definiție ca o deviere valg a degetului mare de la planul median, realizat în 1871, celebrul medic al timpului său - Hütter.Și deja în 1911, GA.Albrecht din Rusia a descris boala drept Guta - cea mai frecventă patologie ortopedică.
Imagistică clinică
Pentru a înțelege natura bolii, să analizăm această problemă într-o formă scurtă accesibilă fiecărui cititor. Structura piciorului uman include un număr de oase metatarsale, falangi deget, ligamente și tendoane care îi leagă.
Cu un picior sanatos, aranjamentul obișnuit al oaselor metatarsale are un aranjament complet paralel. Datorită diverșilor factori negativi, apare deformarea primului os metatarsal și abaterea acestuia în lateral( în afară), formând un con convex neimportant.
Durata procesului provoacă progresia bolii, ca urmare a piciorului "estompată".Disfuncția ligamentelor și a tendoanelor cu pierderea elasticității duce la o patologie mai extinsă a primului os metatarsal.În funcție de gravitatea simptomelor și progresia deformării valgusului, boala are mai multe etape.
1) Etapa timpurie a bolii - este determinată de indicele de deviere a degetelor de la picioare la o distanță care nu depășește cincisprezece grade. Conul are dimensiuni mici.
2) Stadiul mediu al bolii este determinat de abaterea degetului la douăzeci de grade. Următorul deget este cel de-al doilea, se ridică deasupra degetului mare, asemănător cu forma ciocanului.
3) În stadiul avansat al bolii - deformarea este marcată de o abatere de treizeci de grade. Toate degetele sunt deformate, la baza primei falane, se formează un con lung, iar în locurile cu cel mai mare stres se formează căluri mari.
Dacă nu luați nicio măsură și nu puneți boala pe cont propriu, sarcini incorecte ale picioarelor provoacă procese patologice în articulațiile coloanei vertebrale, genunchiului și șoldului.
Cauzele deformării valgusului
Grupul de risc include mai ales femeile de vârstă mijlocie, femeile fiind aproape de zece ori mai susceptibile de a avea o boală decât bărbații.
Factorii de risc sunt: rahitismul
- suportat în copilărie;
factor de vârstă;
ocuparea forței de muncă pe termen lung în balet și dans;Boli
care provoacă inflamație în articulații.
prima cauză valgus a fost descrisă în 1852 de Dr. Brock, și a sugerat că apariția acestei patologii legate de poartă pantofi neregulate. Mai târziu, cu presupunerea sa acceptată, de la purtarea sistematică a încălțămintei cu călcâi mare( mai mult de 5 cm), un vârf îngust de pantofi, un pantof incorect ales poate fi unul dintre factorii de formare a deformării valgus.
Datorita caracteristicilor anatomice, cauza principală a hallux valgus este un rezultat al unor cauze naturale, legate de lipsa de structura piciorului uman.În cele mai multe cazuri, aceasta este o pată pătrată transversală congenitală sau dobândită.
Dar chiar și un factor genetic pentru această lipsă nu este declarația neechivocă a anomaliilor congenitale, deoarece nici copii mici, nici copiii intre adolescenta, valgus a degetului mare nu este niciodată găsit. Acest lucru sugerează că chiar și un factor ereditar ar trebui să fie facilitat din orice motiv, și pot fi:
longitudinal sau transversal plat;Rezultatul
de malformatii congenitale;ligamente
libere ca urmare a sarcinii sau în timpul menopauzei la femei;
greutate corporală mai mare;
în osteoporoză în cazul în care există o pierdere semnificativă a masei osoase;
cu creșterea rapidă a piciorului în timpul pubertății;
rezultat deformarea traumatice;natura endocrina
bolii;activități profesionale
legate de durata vârfului de tensiune. Simptomele
de
hallux valgus pentru a identifica initial valgus a degetului mare, trebuie sa stii simptomele timpurii ale bolii. Manifestările tipice ale picioarelor simptome deformare depinde de stadiul acesteia.
În faza inițială a bolii sunt notate:
Durerile și agravarea ei de mers pe jos, falanga proximală;
roșeață și escoriații ale oaselor proeminente ale pielii.
In faza de mijloc:
marcat proces inflamator comun de dezvoltare;
caracterizate prin simptome de durere și edem, formarea de noduli în zona primului os metatarsian al capului;
sub treilea flanc, din mijloc apare bataturi.
stadiu avansat valgus a piciorului:
difera ascutite debilitante durere in degetul mare si pe talpa picioarelor;
proeminente spike nod clar văzut vizual;
pielea de sub a doua și a treia falangele fund este acoperit cu piele cheratinizat sau calusuri.
Diagnostics valgus a piciorului
primul pas in diagnosticul de deformare valgus este o inspecție vizuală, determinarea stadiului bolii.
1) Pentru a determina modificările detaliate ale țesutului osos, este atribuit radiografie.
2) Metoda plantography determină un pas posibil de flatfoot și explorează nivelul de încărcare pe picior.
3) Analiza computerizată - podometrics determină presiunea asupra piciorului. Rezultatele
ale unei astfel de diagnostic extinsă este baza pentru determinarea metodei de tratament.
tratament hallux valgus
valgus Tratamentul proces destul de lung, necesită răbdare și perseverență.Aceasta depinde de gradul de deformare a articulației degetului mare.
In tratamentul precoce-la-moderata picior hallux valgus începe cu alegerea corectă a recomandărilor pantofului - libere și confortabile, cu un deget de la picior larg, pentru a reduce presiunea și a elimina inconvenientele, pentru a preveni deformarea în continuare.dispozitive ortopedice Selection
, distribuirea de stres și reducând sarcina și frecarea pe picioare. Acesta poate fi: tălpi interioare
;role interdigitale
;Corectori ortopedice
;
branțuri corective. Utilizarea unor astfel de dispozitive
promovează corectarea mersului, controlul durerii, frânarea procesului patologic.
Terapia medicamentoasă implică utilizarea de corticosteroizi, precum și utilizarea combinată de medicamente anti-inflamatorii cu fizioterapie.În cazul în care valgus o consecință, orice boală sistemică, care în primul rând, cauzele care stau la baza a eliminat boala care cauzează patologia.
stadiu avansat al bolii este tratat prin chirurgie operatorie. Acesta poate fi: Eliminarea
a construcției prin metoda chirurgicală;Reconstrucția
a oaselor deformate;Operația
pentru echilibrarea mușchilor periarticulari;
osteotomie distală și proximală - modificări ale unghiului dintre oase;
artrodesă - operație de fixare articulară;
transplantul de tendoane;Funcția
pentru implantarea articulară
sau aproximativ 93 de tehnici selectate individual.
Prevenirea bolii
Doriți să împiedicați deformarea valgus a degetului mare? Apoi, amintiți-vă, deoarece principalele reguli de prevenire sunt:
1) Detectarea și tratamentul în timp util, orice tip de picior plat.
2) Selecția corectă a încălțămintei, fără tocuri înalte și șosete înguste, din materiale naturale.
3) Utilizarea tălpilor ortopedice și a căștilor.
4) Cu sarcini prelungite pe picioare, vă odihniți picioarele și faceți băi calde relaxante.
Atenție la sănătatea ta, ajută la evitarea multor probleme de sănătate.
Am cântărit 92 kg! Grăsimea a fost de 3 kg pe săptămână!Pentru asta, am băut un pahar înainte de culcare. ..
Ciuperca de unghii se teme de asta ca un incendiu! Dacă în apă rece. ..
Vene varicoase dispar în câteva zile! Doar nevoie o dată pe zi pentru a frotii picioarele. ..
"Dedovskiy" metoda de a renunța la fumat!În 7 zile vei uita de țigări pentru totdeauna!