Depresia la copii și adolescenți - Cauze, simptome și tratament. MFs.
Recent, în presă au început să apară tot mai multe rapoarte de cazuri de suicid în rândul adolescenților. Cele mai frecvente cauze ale sinuciderii sunt stările depresive. Astfel de state se dezvoltă nu într-o oră sau în fiecare zi. Depresia este o stare de lungă durată.Durata depresiunii este cel mai adesea mai mult de doi ani, cu toate acestea, se poate produce și mai puțin de stat pe termen scurt( de la 2 săptămâni până la 2 ani).
Cauzele depresiei la copii
de depresie contribuie la următorii factori:
1. Patologia perioada neonatală precoce: hipoxie fetală intrauterină cronică, nașterea de copii cu asfixie, prezența encefalopatie neonatală, infecții intrauterine. Toate aceste condiții duc la afectarea creierului.
mediu 2. Familie: familie monoparentală, conflicte familiale, „sverhopeka“ mame, lipsa de îngrijire părintească, lipsa educației sexuale proprii de la părinți. Foarte des în familii monoparentale, copiii nu pot spune mama lor cu privire la toate problemele lor, mai ales în familiile în care doar tatăl unei fiice aduce.În astfel de familii de copii la rândul său pe ei înșiși, o încărcătură întreagă de probleme în pat doar pe umerii lor, și, uneori, ei nu pot face față cu această povară.conflictele familiale frecvente duc la ideile copilului, că este o povară pentru părinții lor, care le-ar obține de-a lungul mult mai bine fără el.În prezența „sverhopeki“ de mama, copiii nu sunt capabili să se adapteze la mediu și societate, fără lipsa de sprijin din partea mamei ei devin complet neajutorat. Adolescența - o perioadă de experimentare, mai ales din punct de vedere sexual.În absența experienței sexuale, foarte des pot apărea probleme și eșecuri în prima întâlnire sexuală.Cu cunoștințe suficiente a copilului din punct de vedere sexual, acest fapt nu va provoca reacția negativă a unui adolescent, cu toate acestea, în lipsa educației sexuale, o astfel de situație ar putea avea un impact negativ asupra unui adolescent, care va duce la închiderea acesteia.
3. Adolescența. După cum sa menționat deja mai sus, adolescența este o perioadă de experimentare. Pe lângă problemele descrise anterior, în această perioadă are loc o modificare hormonală și structurală a organismului. La fete, există prima lună, băieții emisiile nocturne( ejaculare noapte), corpul își schimbă forma să apară acnee tineresc. Datorită supraabundența de hormoni devin copii mai agresivi, printre ei sunt lideri care dicteaza un anumit stil de viață.Dacă nu sootvetstvuesh în acest fel, nu puteți intra în grupul de comunicare, și apoi te afli lăsat afară din viața publică.Toate acestea pot duce la înstrăinarea unui copil din societate, la apariția unor gânduri că el nu este ca toți ceilalți.
4. Schimbarea frecventă a domiciliului. Copilul ar trebui să aibă un cerc de prieteni, prieteni. Cu schimbări frecvente de domiciliu copilul nu poate face pe deplin de prieteni cu care el ar putea petrece timpul liber, de a împărtăși secretele.
5. Probleme în studiu. Procesul educațional modern este prea supraîncărcat cu subiecte, nu fiecare copil este capabil să facă față sarcinii școlare. Lecțiile din spatele programului școlar îl izolează pe copil de colegii lui, ceea ce îl face foarte vulnerabil din punct de vedere mental.
6. Prezența unui computer și a Internetului.avansuri tehnologice au permis să se unească întreaga lume, îngustarea-l în jos la un monitor de calculator, dar este un impact negativ asupra capacității tinerilor de a comunica. Copiii îngustează gama de interese, acestea nu sunt în măsură să discute nimic cu colegii lor, în plus, în măsura în care el este „pompat“ caracterul lui sau cât de mulți „roboții“ el „înmuiat“ ieri. Copiii sunt timizi în persoană, ele sunt greu de găsit cuvinte, deoarece computerul este atât de ușor să se ascundă în spatele unei perechi de emoticoane.În acest caz, singura formă de comunicare pe care o au este să vorbească.depresie
un copil poate dezvolta ca urmare a expunerii la stres acut sau cronic( deces sau boală gravă a celor dragi, destrămarea familiei, se ceartă cu prieteni apropiați, conflicte cu colegii, etc.), dar poate începe din legătura cu un anumit motiv aparent pe fundalfinalizarea fizică și bunăstarea socială, care este de obicei asociată cu tulburări ale proceselor biochimice normale in creier. Emit așa-numita depresie sezonieră, apariția care este asociată cu o anumită sensibilitate față de condițiile climatice( adesea observate la copii in curs de hipoxie, au fost rănite la naștere).simptome
de depresie la un copil
Depresia este supusă cea mai mare masura adolescenta. Izolați depresia timpurie( 12-13 ani), mijlocie( 13-16 ani) și întârzierea( peste 16 ani).
Depresia este o triadă clasică de simptome: starea de spirit scăzută, mobilitatea scăzută și gândirea redusă.
Starea de spirit scăzută în timpul zilei cu depresie este inegală.Cel mai adesea dimineața starea de spirit este mai optimistă, copiii merg cu bună voie la școală.În timpul zilei, starea de spirit scade treptat, vârful stării de dispoziție scăzută apare seara. Copiii nu sunt interesați de nimic, se pot îngrijora de dureri de cap, în cazuri rare, este posibilă o creștere a temperaturii corporale. Copiii se plâng că sunt toți răi, că au probleme constante în școală, că au conflicte cu profesorii și studenții. Nici un succes nu le mulțumește, ei văd în mod constant numai părțile negative, chiar și în cele mai frumoase lucruri.
În plus față de starea de spirit redusă, există așa-numitele blitz-uri cu o stare foarte bună.Copiii glumește, distrează-te, totuși, această dispoziție elastică nu durează mult( de la câteva minute la o oră), și apoi este înlocuită din nou de o stare de spirit redusă.
Scăderea mobilității se manifestă prin refuzul de a se mișca; copiii fie se află în mod constant, fie stau în aceeași poziție, cel mai adesea îndoiți. Munca fizică nu le provoacă nici un interes.
Procesul de gândire la copii este lent, vorbirea este liniștită, lentă.Copiii cu greu ridică cuvintele necesare, pentru ei devine problematică construirea unei serii asociative( de exemplu, o rochie de nuntă-mireasă-voal alb).Copiii răspund la întrebări după o pauză, mai des doar cu un singur cuvânt sau doar cu un semn de cap. Buclă apare pe un singur gând, de multe ori cu o tentă negativă: nimeni nu mă iubește, mi rău, nu am primit, tot ce încerc să fac ceva rău.
Copiii au redus pofta de mâncare, refuză să mănânce, uneori nu au câteva zile. Somneste putin, deranjeaza insomnia, pentru ca o bucla pe un singur gand previne procesul de adormire. Somnul la copii este superficial, neliniștit, nu permite corpului să se odihnească în întregime.
Gândurile privind sinuciderea nu apar imediat, cel mai adesea pentru apariția lor, este necesar un termen lung al bolii( de la un an sau mai mult).Un gând de sinucidere nu este limitat. Copiii vin cu un plan de acțiune, gândesc la opțiunile de a părăsi viața. Această variantă a cursului bolii este cea mai periculoasă, deoarece poate duce cu ușurință la moarte.
În afară de tulburările psihologice, apar adesea simptome somatice. Astfel de copii de multe ori cauta ajutor medical cu plângeri de stare generală de rău, slăbiciune, dureri în piept, inima, stomac, dureri de cap, febră posibil, care este adesea considerate ca fiind persistente( circulant) în corpul infecției.
Datorită prezenței tulburărilor psiho-emoționale, copiii încep să rămână în urmă la școală, a pierdut interesul pentru orice divertisment, copiii nu mai sunt angajate într-un hobby, chiar dacă înainte să-l plătit tot timpul.
După cum am menționat mai devreme, evoluția bolii este lungă și poate dura ani de zile. Prin urmare, dacă un copil locuiește într-o familie cu părinții săi, este destul de ușor să observați simptomele. Un alt lucru este dacă copilul trăiește într-un dormitor.colegii de clasă după-amiază să-l văd decât de obicei, fără modificări, deoarece deteriorarea apare de obicei seara, iar noaptea copilul este adesea singur în camera de cămin, în cazul în care nimeni nu vede. Pentru administrarea unui astfel de copil nu reprezintă niciun interes, deoarece nu încalcă ordinea.
Ce ar trebui să acorde atenția părinților?
Mai întâi trebuie să vorbești cu copilul, să-ți interesezi viața, problemele în școală.Este necesar să se acorde atenție intonării, prezența planurilor pentru viitor, opiniile optimiste de mâine. Fiți atenți la a avea prieteni cu copilul dvs., pentru a fi interesați de ceea ce face după școală.Este necesar să se acorde atenție cât de mult copilul petrece timp, fără a face afaceri. Unii copii - este leneș, dar chiar și cel mai lazy copil poate fi obligat să facă ceva, mușcându-l, un copil cu depresie nu interesează nimic, nici cadouri, nici încurajare.
Închiderea și absența prietenilor pot fi observate, uneori, și cu onanismul, atunci când copiii încearcă să se separe, evitând ochii curioși. Frecvente schimbări de dispoziție pot fi observate atunci când copilul ia droguri.În acest caz, pornirea în sine și alte semne de dependență: preferința de a purta o cu mâneci lungi, fotofobie, iritabilitate, nu capacitatea de a se concentra asupra unei singure clase( neliniște), descoperirea de seringi, ace, pungi de neînțeles.
Examinarea unui copil cu depresie
Pentru a clarifica diagnosticul, este necesară o consultare psihiatrică obligatorie.În școli, este nevoie ca psihologii să monitorizeze în mod dinamic copiii și cărora, dacă este necesar, copiii să poată solicita sfaturi. De asemenea, este necesar ca un psiholog să viziteze copiii cu risc de depresie indiferent de condiție. Acest lucru va ajuta la evitarea apariției simptomelor grave și va permite copiilor să găsească un interlocutor cu care să puteți împărtăși secrete și să primiți sfaturi.
Tratamentul copiilor cu depresie
În cazurile grave, atunci când un copil exprimă uleiuri suicidare, mai ales atunci când are un plan specific de depășire a vieții, tratamentul trebuie efectuat numai într-un spital, în separarea statelor frontaliere.
În forme mai ușoare ale bolii, tratamentul poate fi efectuat acasă.Copilul pe tot parcursul tratamentului ar trebui să trăiască o viață normală: să meargă la școală, să facă teme, să meargă la magazinul pentru cumpărături.
În practica pediatrică, medicamentul Adaptol este foarte bine dovedit. Acest medicament este foarte bine tolerat, nu are efecte secundare, nu produce somnolență.Medicamentul normalizează somnul, îmbunătățește dispoziția, întărește rezistența organismului la stresul psiho-emoțional. Luați medicamentul la o doză de 300 mg pentru 1 comprimat de 3 ori pe zi. Durata tratamentului este de la 2 săptămâni la o lună.În cazul simptomelor severe, administrarea adaptol trebuie administrată la o doză de 500 mg de 2-3 ori pe zi, timp de 3 săptămâni, apoi se administrează o doză de 300 mg și se continuă administrarea unei alte luni. Acest medicament, pe lângă simptomele psiho-emoționale, elimină și manifestările somatice ale depresiei: durerea dispare, temperatura normalizează.Utilizarea adaptolului cu dureri de cap frecvente, dureri în inimă, creșterea frecventă a temperaturii corporale, este o modalitate de a stabili cu precizie un diagnostic și de a izola pacienții dintr-un grup deprimat dintr-un grup de copii.
De asemenea, într-un cadru ambulatoriu, poate fi utilizat un medicament, cum ar fi tenotenul. Tenoten este un medicament homeopat care blochează unele proteine din creier. Reduce anxietatea, îmbunătățește somnul, normalizează pofta de mâncare. Medicamentul ajută la îmbunătățirea concentrației, normalizarea memoriei.
În cazuri severe se utilizează antidepresive: amitriptilină, pirazidol, azafen. Aceste medicamente ar trebui să fie utilizate numai sub supravegherea unui medic, și de preferință numai într-un spital.
Dar nici un tratament pentru depresie la copii nu va fi complet fara schimbari pozitive in familie, parintii ar trebui sa ia "copilul real", nevoile si aspiratiile sale in loc de asteptarile proprii, in loc de "copilul viselor lui".În efectuarea de psihoterapie de lucru pentru a consolida stima de sine a copilului și dezvoltarea capacității sale de a-și exprima sentimentele lor, să le împărtășiți, pas cu pas pentru a face față problemelor și să colaboreze în mod constructiv la situația actuală.Prevenirea
de depresie la copii
Pentru a preveni dezvoltarea de depresie la copii este necesară organizarea de asistență psihologică în școli și colegii, copiii au nevoie pentru a explica necesitatea de a vizita un psiholog cu probleme. Este necesar să se îmbunătățească clima din familie, să se încerce să se trateze unele lucruri întreaga familie( picnic, drumeții în pădure, jocuri sportive).Fiți interesați de viața copilului dvs., arătați cât de interesant este, pentru care este dependent.Încercați să cunoașteți prietenii copilului dvs., cu toate acestea, este necesar ca acesta să nu fie discret, totul ar trebui să se întâmple sub forma unei conversații, când copilul însuși vă spune totul. Acordați atenție comportamentului copilului, observați toate noile dependențe ale copilului dumneavoastră.
Auto copil nu va fi în măsură să iasă din deprimat, astfel încât sarcina de timp părinții să acorde o atenție la schimbarea în persoana copilului si cereti sfatul medicului.
Copilul ar trebui să fie mai des în aer, să fie activ în timpul zilei și să se odihnească în întuneric. Acest lucru afectează în mod favorabil întregul corp, normalizează bioritmii.
Medic pediatru Litashov M.V.